loader

Huvud

Bihåleinflammation

Vasomotorisk rinit

Vad är det - en kränkning av näsandningen, en stoppad näsa kan vara de första indikatorerna på en sjukdom som vasomotorisk rinit.

Denna sjukdom förefaller på grund av svullnad i näsan, på grund av detta stör mekanismen för att reglera tonen i blodkärlen i näshålan.

Som ett resultat förlorar kärlen möjligheten till oberoende avsmalning, slemhinnan ökar och andningen blir mycket svår. Sjukdomen kan provoceras av en bakteriell eller viral infektion, en allergisk reaktion. Sjukdomen börjar också aktiveras av faktorer som stressiga situationer, smutsig luft, kryddig mat och andra..

Orsaker till vasomotorisk rinit

Varför förekommer vasomotorisk rinit, och vad är det? Det kan finnas många skäl till denna sjukdom..

För varje tillstånd eller somatisk sjukdom, på grund av vilken det finns en kränkning av tonen i blodkärlen, är uppkomsten av vasomotorisk rinit möjligt.

Dessa skäl inkluderar:


  • VSD.
  • lågt blodtryck (se symtom på hypotoni).
  • endokrina sjukdomar.
  • polypper i näsan.
  • graviditet.
  • adenoider (se hur man behandlar adenoider).
  • användning av orala preventivmedel.
  • näsa krökning.
  • ryggar och åsar i näsan.
  • allergiska reaktioner.
  • överdriven användning av näsmediciner som snäpper blodkärl.
Sjukdomen uppträder på grund av förändringar i excitabiliteten i de centrala och perifera delarna av centrala nervsystemet. Som ett resultat finns det en olämplig reaktion av nässlemhinnan på någon form av yttre stimuli. Nässlemhinnan svarar på detta tillstånd med hyperaktivitet i de vaskulära och neurovegetativa membranen. Därefter oroliga överdrivna edematösa och sekretionsreaktioner..

I epitelskiktet med denna typ av rinit observeras vissa förändringar, en försämring av transport och ciliär aktivitet hos det cilierade epitelet uppträder. Ibland definieras denna sjukdom i form av angioödem. Bidra till den ytterligare spridningen av sjukdomen, försämring av funktionen i mag-tarmkanalen, långvarig hypotermi i kroppen.

Klassificering

Efter att ha studerat vasomotorisk rinit delade läkarna upp det i två huvudformer. Symtom, orsaker och behandling beror på typerna av rinit.

1) Neurovegetativ rinit. Denna form av sjukdomen bildas hos patienter med problem med det autonoma nervsystemet. På grund av problem med nervmekanismerna uppträder rinit när en irriterande reaktion inträffar i nässlemhinnan. Om neurovegetativ rinit förekommer visas kramper, vanligtvis på morgonen. Slemhinnan blir blek, cyanotisk och svullen. När attacken avtar blir slemhinnan normalt och stör inte längre patienten.

Eftersom vasokonstriktor läkemedel bara kan förvärra din situation, se din läkare. Efter att ha identifierat den främsta orsaken som provocerar sjukdomen, kan rinit också elimineras. För att behandlingen ska vara effektiv föreskriver läkaren ansträngande, hyposensibiliserande läkemedel, fysioterapi, laserbehandling. Om sjukdomen är svår är det möjligt att du inte kan göra det utan operation. Det utförs i form av konkotomi, moxibustion, kryokirurgi osv. Denna metod för behandling ger 100% garanti för ytterligare återhämtning! Observera att användningen av traditionell medicin för neurovegetativ rinit är ineffektiv..

2) Allergisk vasomotorisk rinit. Det händer året runt och säsongsmässigt. Den säsongsmässiga typen av rinit är kortvarig; svampsporer, växtpollen, bibliotek och husdamm, insekter blir vanligtvis allergener. Säsongsformen av rhinit behöver inte kirurgisk behandling.

För återhämtning är antihistaminer, vasokonstriktordroppar lämpliga. Vid rinit året runt finns det risk för en rinnande näsa när som helst på året. Operationen är inte effektiv. Behandlingen är densamma som för säsongens rinit, även om förebyggande åtgärder bör följas noggrant..

Symtom på vasomotorisk rinit

Vasomotorisk rinit förekommer initialt, vanligtvis hos barn efter 7 års ålder och hos vuxna. Både neurovegetativa och allergiska former av vasomotorisk rinit kännetecknas av liknande symtom - ökad trötthet, dålig sömn och huvudvärk. Också. särskilt hos barn förvärras aptiten och minnet minskar.

På grund av problem med nasal andning minskar också ventilationen i lungorna, vilket i sin tur försämrar blodcirkulationen i hjärnan och hjärt-kärlsystemet.

Patienter med vasomotorisk rinit klagar ofta på andnöd. De kan också vara oroliga för att utsöndra en stor mängd slem. En obehaglig känsla och nästoppning är vanligast när man ligger ner. Detta är direkt relaterat till den nya distributionen av blodflöde, på grund av att slemhinnan sväller ännu mer..

Vid andningsstörningar orsakar klåda i näsan, och patienten är också orolig för nysningar och näsutflöd. Det är en ökning av svettningar, lacrimation, rodnad i ansiktet och ögonlocken. Efter det att den akuta fasen av sjukdomen har slutat normaliseras slemhinnans skugga, men svullnaden kan kvarstå.

Rinit provocerar stress, överdriven hypotermi. Under interictalperioden kvarstår symtom som är karakteristiska för nedsatt andning genom näsan. Snabb trötthet, sömnproblem, takykardi, hörselnedsättning, paroxysmal huvudvärk uppträder.

Vasomotorisk rinit hos barn - symtom och behandling

Vasomotorisk rinit hos barn kan vara, liksom hos vuxna, allergisk eller neurovegetativ. Behandlingen inkluderar också konservativa och kirurgiska metoder. Funktioner för barnets kropp används praktiskt taget inte. Terapi utförs beroende på orsaken till rinit.

Den huvudsakliga metoden för behandling av rinit hos barn är den ständiga spolningen av näspassagen från slemet som har samlats. Tvätt används med saltlösningar, både vanligt bord och hav. För spädbarn är rengöring av näsan med en gummilampa lämplig. Förutom att det perfekt förbättrar andningen, gör rengöring det också möjligt att använda andra läkemedel mer effektivt..

Ibland föreskriver läkaren vasokonstriktor droppar eller spray. Detta är viktigt med betydande svullnad i nässlemhinnan. De bör användas innan du lägger dig och äter. Överdriven användning av dessa läkemedel hotar försvagning av immunsystemet och slemhinnens atrofi! Var därför extremt försiktig! Det är bättre att kombinera vasokonstriktorläkemedel med läkemedel som innehåller eteriska oljor.

Elektrofores, ultraljud, laser är utmärkta fysioterapeutiska former av rinitbehandling. I alla kliniker kan du ta en kurs med sådana procedurer. Vid behandling av ett barns kropp används också antihistaminer, ibland hormonella. Men den här typen av medicinering är relevant endast efter att ha konsulterat en läkare..

När vaskulära toner och neurovegetativa reaktioner försämras föreskrivs terapi som minskar nervsystemets excitabilitet, vilket eliminerar VSD. Dessutom rekommenderas fysioterapi för neurovegetativ rinit. Således förstärks väggarna i blodkärl och slemhinnor och mikrocirkulationen normaliseras..

Ibland provoserar vasomotorisk rinit frigörande av slem i nasofarynx, på grund av vilket membranets receptorer är irriterade och en hosta visas. På grund av en paroxysmal hosta uppstår huvudvärk. Dessutom förvärras barnets sömn, aptiten förvärras på grund av nästoppning och en minskning av syre i blodet.

Som ett resultat försämras minneskapaciteten i skolåldern: koncentration av uppmärksamhet, förmågan att assimilera texter minskar. Då minskar skolprestandan..

För spädbarn är en stoppad näsa ett dödligt symptom! Eftersom ett barn under 1 år inte kan andas genom munnen måste han göra fler ansträngningar för att andas genom de smalna kanalerna i näsan, fylld med slem.

På grund av detta tappas barnets kropp, varför andningen kan upphöra. Det är också omöjligt att amma ett barn med en tappad näsa. Betydande återupplivning är möjlig efter att ha ätit.

Behandling av vasomotorisk rinit hos vuxna

Omfattande behandling av vasomotorisk rinit syftar främst till att minska symtomen. Vasokonstriktorläkemedel används, såsom nasivin, tizin, nasol, xymelin. De är effektiva som ett adjuvans för allergisk och neurovegetativ rinit, tillverkade i form av aerosoler och droppar.

I grund och botten rekommenderas patienter med svåra deformiteter i nässeptumet att genomgå operation i form av septoplasti. Men eftersom orsaken till nedsatt näsandning ofta är neurovegetativ muskeldissociation av slemhinnens kärl, i vissa fall rekommenderas sköljning, det vill säga sanering av näsan med ytterligare restaurering av slemhinnan.

Den symtomatiska behandlingen av vasomotorisk rinit hos vuxna inkluderar också sådana kirurgiska ingrepp som cauterisering med silvernitratsalter, mekanisk förstörelse av vaskulära plexus för deras ytterligare ärrbildning, galvanisk akustik.

En av de vanligaste behandlingsmetoderna är administrering av läkemedel genom nässlemhinnan med injektioner. Detta är ett smärtfritt förfarande som kallas intranasalt block..

Blockadfunktionerna beror bara på specifika läkemedel. Så hormoner, såsom hydrokortison, provocerar vasokonstriktion, novokain, i sin tur, förbättrar blodflödet i slemhinnan. Etamsylat eller dicinon stärker väggarna i blodkärlen. Baserat på detta förväntas också effekten av terapi. Vi noterar dock att effektiviteten hos denna metod är lägre i jämförelse med fysioterapi. Elektrofores, laser, ultraljud, verkar direkt på nässlemhinnan, förbättrar patientens tillstånd.

Behandlingsmetoder:


  1. 1) Telefonform med hydrokortison. Läkaren driver en pinne med en knapp i slutet längs nässlemhinnan. Ultraljud påskyndar blodcirkulationen perfekt.
  2. 2) Laserterapi. Blodflödet accelererar, den vaskulära väggen fungerar på ett nytt sätt,
  3. 3) Elektrofores med kalciumklorid. Bomullsblödet i en lösning sätts in i näsan, elektroder är anslutna till dem. Med hjälp av strömmen stärks den vaskulära väggen.

Behandling av vasomotorisk rinit med folkrättsmedel

Innan du använder mediciner, prova naturens krafter. Till att börja med rekommenderas en diet i tre veckor med uteslutning av allt mejeri. Du måste äta fisk och kött, dricka fruktjuicer. Den ukrainska maträtten är bra - borsch.

Folkrecept rekommenderar följande droppar för behandling, som kan användas utan att skada kroppen:


  • riven betasaft, två droppar.
  • björkjuice, 2 droppar i varje näsborr, du måste också dricka juicen inuti.
  • Kalanchoe juice 7-8 droppar i näsborrarna.
  • aloe juice tre droppar fyra gånger om dagen. När du har grävat i näsan, luta huvudet bakåt och massera näsborrarna.
  • menthololja 4-5 droppar i varje näsborr.
Ta på följande recept:

  1. 1) Att skölja näsan hjälper mycket. Ta en tesked honung, upplös den i en matsked vatten. Eftersom honung har regenererande och antibakteriella egenskaper är det bra för dem att ta bort patogena mikroorganismer.
  2. 2) Salva från vaselin och valnötsblad i förhållandet 10: 1 hjälper bra. Med hjälp av vaselin kan du också göra en salva av kalendulablommor. Byt dessa salvor när de används i näspassagerna..
  3. 3) Blanda pepparmyntaolja och honung i ett förhållande mellan en och två. Sedan smörra näsborrarna två gånger om dagen med den blandning som visade sig.
  4. 4) Blanda honung och johannesörtolja i förhållandet 1: 1. Applicera massan på en bomullspinne två gånger om dagen.
  5. 5) Massera näsan är effektiv för att aktivera slemavlägsnande. Använd lavendelolja för massage. Massera medurs med pekfingret i två minuter vid foten av näsvingarna samt den centrala delen av näsbron.

Hur man lär sig att andas korrekt?

Övningarna ska göras dagligen, upprepas flera gånger..


  1. 1) Du måste sitta rakt i en position som är bekväm för dig.
  2. 2) Förbered pekfingret för näsbron, tummen för vingen på höger bro och långfingret för vingen på vänster sida.
  3. 3) Efter full utandning klämmer du ner näspassagen med tummen.
  4. 4) Då andas in luft genom det fria vänsterslaget och kläm sedan fast det.
  5. 5) Håll andan i åtta sekunder, släpp sedan höger näsborre och andas ut helt.
  6. 6) Utandningstiden är två gånger längre än inandning. Vila i tio sekunder, upprepa sedan samma sak med den högra näspassagen. 10 reps totalt.
Om du gör denna gymnastik under en månad kommer du att märka ett ganska bra resultat efter 30 dagar. Till och med den kroniska formen av förkylning försvinner! Observera att folkrecept är mest relevant för de tidiga stadierna av manifestation av rinit, eftersom vasomotorisk rinit är en ganska allvarlig sjukdom.

komplikationer

Rinit bör behandlas utan att misslyckas. Den kroniska formen leder till sådana konsekvenser som kronisk bihåleinflammation, överväxt av polypper i näsan, inflammation i maxillärbotten (se symtom på bihåleinflammation) och örat.

Förebyggande åtgärder inkluderar: fullständig behandling; brist på faktorer. provocera sjukdomen, särskilt stress och hypotermi; användningen av folkmetoder. Genom att följa läkarens rekommendationer och 100% följa den nödvändiga behandlingen kan du hantera ett sådant problem som vasomotorisk rinit.!

Vilken läkare att kontakta för behandling?

Om du, efter att ha läst artikeln, antar att du har symtom som är karakteristiska för denna sjukdom, bör du rådfråga en ENT-läkare.

Vasomotorisk rinit: symtom och behandling

Vasomotorisk rinit är en kronisk rinit. Brott mot blodtillförseln till kärlen i näshålan och deras ton leder till svullnad och ökad produktion av slem. Utan korrekt behandling förvärras sjukdomen av komplikationer och med en hög grad av sannolikhet blir kronisk.

Orsaker till förekomst

Sjukdomen kan utvecklas på grund av svag elasticitet i blodkärlen och några ovanliga orsaker, inklusive patologiska processer som inte är direkt relaterade till näshålarna.

Följande faktorer bidrar till förekomsten av vasomotorisk rinit:

  • virala infektioner i luftvägarna;
  • influensa;
  • otitis media och bihåleinflammation;
  • irritation av slemhinnan genom kemikalier (inklusive i negativ miljö);
  • vegetativ dystoni;
  • gastrointestinala sjukdomar;
  • avvikt nasal septum;
  • påfrestning;
  • mekanisk skada på näsan;
  • ta vissa mediciner, till exempel sänka blodtrycket;
  • hormonella förändringar i kroppen (graviditet, klimakteriet);
  • alkohol, kryddig mat;
  • plötsliga klimatförändringar etc..

symtom

När vasomotorisk rinit uppstår är det huvudsakliga symptomet nedsatt näsandning. Resultatet är en försämring i lungorna och en kränkning av blodtillförseln till hjärnan och hjärtat. Tecken på manifestation av rinit är också:

  • svår näsutflöde (slem utan färg);
  • nysning;
  • nästoppning i horisontellt läge (från den sida som personen vänder sig till);
  • den vanligaste manifestationen är att ändra överbelastning i en av näsborrarna;
  • "Klump i halsen";
  • tårflöde;
  • kvävning som inträffar med jämna mellanrum.

I detta tillstånd är manifestationer från nervsystemet möjliga:

  • aptitlöshet;
  • generell svaghet;
  • Trötthet;
  • huvudvärk;
  • sömnproblem;
  • försvagning av minnet.

Symtomen märks mest under attacker. De externa manifestationerna av en förvärring kan likna manifestationen av en luftvägsinfektion och varar både flera timmar och flera dagar. Eftersom symptomen liknar allergisk rinit, men orsaken till sjukdomen är olika och konsekvenserna av sjukdomen är olika, krävs en noggrann diagnos..

Diagnostik

För att klargöra diagnosen och utesluta sannolikheten för andra sjukdomar genomgår patienten en undersökning, inklusive:

  • allergitest (för att utesluta allergisk rinit);
  • ett blodprov, vars resultat bekräftar eller förnekar den allergiska karaktären av sjukdomen (test för eosinofiler, immunoglobuliner E);
  • studie av utflöde från näsan;
  • Röntgenundersökning av bihålorna;
  • rhinomanomeria (för att bestämma inblandningen av bihålorna);
  • endoskopisk undersökning (enligt föreskrift);
  • andra studier.

Behandling

Terapi ordineras efter en fullständig diagnos. Diagnosen måste bekräftas. Behandlingen föreskrivs rent individuellt, med hänsyn till formen av vasomotorisk rinit. Den största effekten kan uppnås genom att eliminera orsaken som orsakade sjukdomen och bota sjukdomen som provocerade den.

Följande behandlingsåtgärder är nödvändiga för att minska manifestationen av symtom:

  • införande av liten fysisk aktivitet i rutinen (promenader, simning osv.), vilket inte bara förstärker nervsystemet, utan också blodkärlen;
  • behandling av mag-tarmsjukdomar;
  • med avviket näs septum kan kirurgi rekommenderas;
  • maximal eliminering av yttre irriterande andningsorgan (avgaserök, kemiska ångor etc.);
  • ta en kontrastdusch för härdning och toning av blodkärl.

Drogterapi

Behandling med läkemedel väljs beroende på svårighetsgraden av symtomen och ljusstyrkan i deras manifestationer. Självmedicinering av sjukdomen kan vara farligt och leda till komplikationer och försämring av tillståndet..

Med vasomotorisk rinit rekommenderas inte användning av konventionella lokala vasokonstriktorläkemedel, eftersom det inte finns någon direkt behandling av sjukdomen, utan endast avlägsnande av symtom. Långvarig användning av dessa mediciner kan vara mycket beroendeframkallande.

Bland åtgärderna föredras läkemedel som innehåller hormoner och saltlösningar. Oftast förskrivs patienter följande droppar:

Kirurgi

Om ett positivt resultat inte uppnås med konservativa behandlingsmetoder, kan en läkare rekommendera kirurgiskt ingripande..

Vid kirurgisk behandling används följande metoder för partiell förstörelse av de underordnade turbinaterna:

  1. Ultraljudsförstörelse.
  2. Kryodestruktion med laserkonkotomi.
  3. Radiofrekvensablation.
  4. Submukosal vasotomi, etc..

Förstörelsen av de underordnade turbinaterna leder till förstörelse av en del av kärlen, eliminering av puffiness och förbättring av andning direkt genom näsan. De negativa aspekterna inkluderar ärr som bildats på exponeringsstället. Vid komplikationer av läkning kan ärrvävnad också leda till svårigheter i näsandningen..

Nasala blockeringar

Införandet av hydrokortison i slemhinnan möjliggör blockering. Som ett resultat uppnås följande effekt:

  • avlägsnande av ödem;
  • normalisering av andning genom näsan.

Nackdelarna med metoden inkluderar följande komplikationer:

  • möjligheten till missbruk (gör att du bara kan använda det i de mest extrema fall);
  • utveckling av bihåleinflammation;
  • skada på slemhinnan etc..

Homeopati

I sin metod fokuserar homeopati, ännu mer än andra metoder, på en individuell inställning till varje patient, med hänsyn till inte bara symtomen, utan också personens kroppsbyggnad, temperament och andra indikatorer. Behandling av vasomotorisk rinit inkluderar normalisering av arbetet i olika organ och system: lever, mag-tarmkanal, centrala nervsystemet, etc..

Resultatet är en förbättring av allmänt tillstånd, förstärkning av immunitet, ökad styrka. Eftersom läkemedel ofta används:

Fysioterapi

Fysioterapiprocedurer kan användas som en av metoderna:

  • magnetterapi;
  • zonterapi;
  • elektrofores, etc..

Behandling med folkrecept

Förutom metoderna för behandling av vasomotorisk rinit kan recept för traditionell medicin användas.

Salttvätt

Beredning och användning:

  1. Rör saltet noggrant i vatten (tills det är helt löst).
  2. Skölj näsan med en lösning flera gånger om dagen.

Tvätt med honung

Beredning och användning:

  1. Lös upp honung i vatten.
  2. Skölj näsan med honungslösning flera gånger om dagen.

Växtbaserade samling

  • hästsvans (2 msk. l.);
  • maskrosrot (3 msk. l.);
  • Johannesört ört (4 msk. L.);
  • majssilke (1 msk l.);
  • centaury (5 msk. l.);
  • vatten (300 ml).

Beredning och användning:

  1. Blanda alla torra ingredienser.
  2. Mät ut 1 msk. l. samlar.
  3. Häll torr blandning med vatten.
  4. Insistera i en halv dag.
  5. Koka upp.
  6. Kyla ner.
  7. Anstränga.
  8. Ta 1/3 kopp tre gånger om dagen.

Förvara buljongen i kylen.

Rödbetsjuice

  1. Pressa ut saften.
  2. Sätt 2 droppar i varje näsborr 3 gånger om dagen.
  3. Därefter placeras gasstamponger fuktade med juice i näspassagerna..

Förvara juicen i kylen.

Kalanchoe

För beredning av medicinska droppar krävs endast färska växtblad utan skador. De knådas och pressas ur juice. I vart och ett av näsborrarna visas det att begrava ett par droppar två gånger om dagen. Omedelbart efter kontakt med slemhinnan orsakar Kalanchoe svår irritation, åtföljt av utsläpp av slem och nysningar. Denna metod används under förvärringar och eliminerar trängsel.

Komplikationer av sjukdomen

I avsaknad av behandling för vasomotorisk rinit kan allvarliga komplikationer uppstå:

  • hålla andan under sömnen, vilket leder till hypoxi;
  • utseendet på polypper som fyller näspassagerna;
  • bihåleinflammation i kronisk form på grund av inflammerade bihålor;
  • otitis media (sällan registreras hos vuxna);
  • bronkial astma;
  • bronkit;
  • lunginflammation;
  • snarka.

Förebyggande

Vasomotorisk rinit diagnostiseras i de flesta fall inte omedelbart, eftersom dess symtom ofta liknar andra sjukdomar. Det finns inga exakta förebyggande åtgärder för att säkerställa att sjukdomen inte förekommer.

Bland sätten att upprätthålla hälsa och lätt nasal andning är följande:

  • obligatorisk behandling av en vanlig förkylning av vilket ursprung som helst;
  • försök att andas ren luft - utan kemisk förorening, rök från cigaretter osv.;
  • ta inte vasokonstriktor droppar och andra läkemedel på mer än 5 dagar;
  • försök att hålla fuktigheten i lokalerna på en normal nivå;
  • spola näspassagen efter att ha återvänt från gatan.

Vasomotorisk rinit är en sjukdom som kräver obligatorisk behandling som föreskrivs av en läkare och strikt efterlevnad av alla rekommendationer.

Vasomotorisk rinit - symtom och behandling

Vad är vasomotorisk rinit? Vi kommer att analysera orsakerna till förekomst, diagnos och behandlingsmetoder i artikeln av Dr. M. A. Vorobyova, ENT med 7 års erfarenhet.

Definition av sjukdom. Orsaker till sjukdomen

Vasomotorisk rinit är ett kroniskt tillstånd i näshålan där det finns nästäppa och en riklig rinnande näsa som inte är förknippad med något allergen eller infektion. Det är den vanligaste typen av rinit. Det kallas också icke-infektiös och icke-allergisk rinit..

Sammantaget drabbar rinit, både allergisk och icke-allergisk, cirka 20% av befolkningen i industriländerna. Dess symtom utvecklas vanligtvis mellan 30-60 [3]. Kvinnor lider ofta av icke-allergisk rinit än män. Enligt statistik lider 70% av kvinnorna i åldrarna 50-64 kontinuerligt av en av formerna av vasomotorisk rinit.

Uppkomsten av vasomotorisk rinit förknippas med utvidgningen av blodkärl i turbinaterna, vilket leder till svullnad, trängsel och rikligt slem från näsan. Det är ännu inte känt vad som exakt utlöser dessa förändringar. Det finns bara några få vanliga triggers som bidrar till utvecklingen av en sådan reaktion, nämligen:

  • Exponering för irriterande medel som smog, avgaser eller tobaksrök.
  • Ålder över 20 år (allergisk rinit förekommer vanligtvis hos personer under 20 år, särskilt under barndomen).
  • Tar vissa mediciner. En rinnande näsa är en biverkning av att använda olika mediciner. Dessa inkluderar: antihypertensiva läkemedel, läkemedel som syftar till att behandla erektil dysfunktion (sildenafil) och vissa psykiatriska läkemedel (klorpromazin, gabapentin) [14].
  • Långvarig användning av vasokonstriktorer. Överskridande användning av näsdroppar eller sprayer i mer än 7-10 dagar förvärrar endast slemhinnens tillstånd på grund av det så kallade rebound-syndromet: de släta musklerna i kärlen i näshålan, på grund av långvarig sammandragning, blir först immun mot yttre och inre faktorer som kan minska det och sedan slappnar av. vilket leder till ännu svårare nästoppning.
  • Hormonella förändringar hos kvinnor. Cykliska eller långsamt stigande östrogen- och progesteronnivåer orsakade av menstruation eller graviditet påverkar nässlemhinnan. De utvidgar kärlen i näsan, på grund av vilket ödem uppstår med riklig rinit. Upp till 65% av kvinnorna klagar över nästoppning under graviditeten. Efter förlossningen minskar östrogen- och progesteronnivåerna, vilket leder till en snabb förbättring av rinit och fullständigt försvinnande av symtom [11].
  • Arbetarirritanter: Spannmål och mjöl, trädamm, byggnadsmaterial, organiska lim, ångor från sönderfallande kompost, tungmetallsalter, latex, laboratorieråttor, möss och marsvin. Dessa utlösare stöter oftast av bagare, uppfödare, veterinärer, industriarbetare och medicinsk personal [12]. Människor i dessa yrken löper ökad risk att utveckla vasomotorisk rinit..
  • Har vissa hälsoproblem. Ett antal kroniska tillstånd kan orsaka eller förvärra rinit. Dessa inkluderar hypotyreos, kroniskt trötthetssyndrom, Wegeners granulomatos; återkommande polychondritis, systemisk lupus erythematosus, Sjogren's syndrom (autoimmunskada i saliv- och lacrimala körtlar), autoimmun rinit, akromegali, metaboliskt syndrom, cystisk fibros, Kartageners syndrom (spegelarrangemang av inre organ, åtföljt av kronisk rinosinusit, omarkoidosidos och andra störningar), reflux faryngittsyndrom, laryngopharyngitis [10].
  • Påfrestning. Känslomässig eller fysisk stress kan också utlösa utvecklingen av vasomotorisk rinit hos vissa människor..

Symtom på vasomotorisk rinit

Beroende på den dominerande symptomatologin är patienter med vasomotorisk rinit uppdelade i två grupper:

  • "med en stoppad näsa", det vill säga med överbelastning - näsan slutar andas på grund av ödem, medan det inte finns någon slemhinnor;
  • "med en våt näsa", det vill säga med rinoré (rinnande näsa) - näsan andas inte heller på grund av ödem, men måttligt eller svårt slem läggs till detta.

Nasal trängsel uppträder i den ena eller den andra halvan av näsan. Detta symptom manifesterar sig tydligast i ryggläge, när patienten vänder sig från ena sidan till den andra..

Vasomotorisk rinit stör i regel en person i flera år utan en tendens att återhämta sig [1]. Säsongsförvärring på grund av förändringar i atmosfärstryck, temperatur och fuktighet kan misstas av allergisk rinit av patienter.

Bland annat kan personer med vasomotorisk rinit klaga på nysningar och minskad luktkänsla. De är känsliga för miljöfaktorer som stark lukt, kall och torr luft, alkohol och / eller kryddig mat.

Patogenes av vasomotorisk rinit

Termen "vasomotorisk rinit" används ofta för att beskriva symtomen på rinit som inte är förknippade med allergiska eller icke-infektiösa faktorer, det vill säga rhinit utan en klar orsak som inte kunde identifieras som ett resultat av en uttömmande diagnostisk sökning.

Patofysiologin för icke-allergisk rinit är komplex och mycket återstår att upptäcka. Delvis är dess förekomst förknippad med dysregulering av de sympatiska och parasympatiska nerverna, som ger sambandet mellan nässlemhinnan och det centrala nervsystemet [1].

Vanligtvis regleras utsöndring av slem i näshålan främst av det parasympatiska nervsystemet, och den vaskulära tonen styrs av det sympatiska nervsystemet. En obalans mellan mediatorer som överför nervimpulser ökar vaskulär permeabilitet och produktionen av slem från de submukösa näskörtlarna [2]. I strid med vissa medlar förekommer därför symtom på slem, klåda och nysningar. Dessutom kan svårighetsgraden av symtom hos varje person vara annorlunda, olika i de dominerande manifestationerna.

Klassificering och utvecklingsstadier av vasomotorisk rinit

Det finns primära och sekundära typer av icke-allergisk rinit. Den primära typen uppstår oberoende, den sekundära - mot bakgrund av andra sjukdomar och störningar.

Beroende på orsakerna till vasmotorisk rinit skiljer åtta subtyper av sjukdomen:

  • medicinering rinit;
  • mat rhinit;
  • hormonell rinit;
  • icke-allergisk eosinofil rinit (vasomotorisk rinit med ökad nivå av eosinofiler - blodceller som bekämpar allergenet);
  • senil rinit;
  • atrofisk rinit;
  • rinit med läckage av cerebrospinalvätska;
  • idiopatisk icke-allergisk rinit (på grund av okänd orsak).

Nedströms är vasomotorisk rinit uppdelad i två typer:

  • intermittent rinit - symtomen på sjukdomen stör patienten inte längre än fyra dagar i veckan eller i flera veckor i rad;
  • ihållande rinit - symtom på rinit stör patienten i mer än fyra dagar i veckan eller i flera veckor i rad [14].

När det gäller svårighetsgraden kan vasomotorisk rinit vara mild, måttlig eller svår [14]. Vid en måttlig eller svår sjukdomsförlopp förenar sig åtminstone ett av följande tecken de viktigaste symtomen:

  • sömnproblem;
  • minskad dagaktivitet;
  • försämring av prestanda.

Vid en mild form av vasomotorisk rinit uppträder dessa störningar antingen inte eller orsakar de inga betydande problem.

Komplikationer av vasomotorisk rinit

Vasomotorisk rinit stör ofta arbetet och studien på grund av produktivitetsförlust och ofta läkarbesök. Dessutom är sjukdomen ofta förknippat med andra tillstånd som huvudvärk, dysfunktion i hörselröret (överbelastning i öronen, sprickbildning vid öppning av munnen och svälja), obstruktiv sömnapné (andningsstopp) och kronisk hosta. Dessa symtom kan komplicera behandlingen avsevärt och minska livskvaliteten [10].

De viktigaste komplikationerna av vasomotorisk rinit:

  • Nasala polypper är mjuka, godartade tillväxter som utvecklas i nässlingan eller bihålorna på grund av kronisk inflammation. Små polypper orsakar inte problem, men större kan hindra luftflödet genom näsan, vilket gör andningen svår.
  • Rhinosinusitis är en inflammation i slemhinnan i paranasala bihålor. Långvarig nästoppning med vasomotorisk rinit kan öka chanserna att utveckla rhinosinusit och leda till purulent bihåleinflammation och frontal bihåleinflammation, som kräver antibiotikabehandling.
  • Mellan öroninfektioner - akut katarrhal, exsudativ eller suppurativ otitis media. De orsakar symtom som öronsmärta och reversibel hörselnedsättning som kan pågå från några dagar till en månad. Ökad fluiditet och nästoppning leder till deras utseende..

Diagnostik av vasomotorisk rinit

Vasomotorisk rinit är en diagnos av uteslutning. Det installeras endast i frånvaro av data som skulle indikera en smittsam eller allergisk rinit.

Särskilda tecken på smittsam rinit: purulent utflöde från näsan, dränering av slem längs bakbenet i svalg, tryck och smärta i panna och kinder, feber (upp till 38 ° C), ont i halsen. Om dessa manifestationer stör patienten i tio dagar eller längre, bör han omedelbart konsultera en läkare för behandling. Ibland kan temperaturen vara frånvarande (beroende på svårighetsgraden av infektionen), så det är inte alltid ett kriterium för att förskriva antibiotika. Fysisk undersökning avslöjar ofta pus i den mellersta köttet med rodnad (rodnad), svullnad eller skorpa längs den mellersta turbinatet.

Att urskilja vasomotorisk rinit från allergisk rinit är ibland ganska svårt. Deras symtom och resultat av fysisk undersökning är ofta mycket lika. Men det är fortfarande möjligt att differentiera dessa varianter av rinit tack vare en grundlig historia som tagits (medicinsk historia), allergiska tester och ett laboratorieblodtest för serum-IgE-antikroppar som kroppen producerar som svar på ett allergen.

Symtomen på förkylning och tidpunkten för dess början gör det möjligt att skilja mellan icke-allergisk och allergisk rinit. Säsongstoppar i pollen, husdjur eller mögelsporer eller klimatförändringar som leder till symtom kan indikera en allergisk karaktär hos rinit.

För att bekräfta diagnosen utförs provocerande allergitest. De syftar till att identifiera den orsakande stimulansen. För att göra detta injiceras det påstådda allergenet i huden eller näshålan, varefter läkaren utvärderar kroppens kliniska respons och genomför en objektiv undersökning med hjälp av rhinomanometri och akustisk rhinometri - mäter storleken på näshåligheten, trycket i den och luftflödets kraft [6]. Vid vasomotorisk rinit, som regel, är resultatet av provocerande test negativt.

Allergitestning i sig kan vara ospecifik, men i kombination med en detaljerad historik och fysisk undersökning är det ett värdefullt verktyg för att skilja mellan vasomotorisk rinit och allergisk rinit..

Ett blodprov för serum-IgE-antikroppar vid vasomotorisk rinit ger som regel negativa resultat för motsvarande allergener..

Ett noshörningsprogram (nässtopp) kan ge information om de typer av celler som utgör slemhinnan och avslöjar markörer för inflammation. Frånvaron av ett allergen och närvaron av eosinofiler, av vilka antalet ökar under inflammatoriska och allergiska processer, indikerar icke-allergisk rinit med eosinofilisyndrom, vilket är en subtyp av kronisk vasomotorisk rinit..

Beräknad tomografi av paranasala bihålor är ett diagnostiskt alternativ för patienter med misstänkt rhinosinusit, och magnetisk resonansavbildning kan hjälpa till med misstankar om massiva skador på huvud och nacke. När det gäller vasomotorisk rinit avslöjar emellertid bildbehandling sällan patologi och är inte särskilt användbar för kroppen..

Behandling av vasomotorisk rinit

Efter diagnosen "vasomotorisk rinit" måste patienten först av allt skydda sig mot miljöstimuleringar [5]. Undvikande av faktorer som parfym, tobaksrök, tvättmedel etc. kan reducera symtomen på vasomotorisk rinit avsevärt..

Det är vanligtvis inte svårt att utesluta effekten av triggers, men om kontakten med dem är oundviklig, förskrivs patienten läkemedelsbehandling. Det gör det möjligt att minska manifestationerna av sjukdomen [1]. Oftast används en fasisk farmakologisk metod, främst inriktad på det dominerande symptomet [5].

Aktuella intranasala kortikosteroider i form av droppar och spray anses vara den första behandlingslinjen för vasomotorisk rinit, särskilt i fall av slemstopp och nästoppning. De påverkar nässlemhinnan och reducerar därmed svullnad och inflammation. De är i allmänhet väl tolererade. Biverkningar som torr näsa, skorpor och irritation i septum är sällsynta.

Effekten av lokala intranasala steroider vid behandling av vasomotorisk rinit har stöttats av flera studier. Flutikasonpropionat och beclometason är för närvarande de enda aktuella steroidläkemedlen som godkänts av FDA (Food and Drug Administration) [7]. Flutikasonpropionat är säkert vid behandling av patienter som är fyra år och äldre. Budesonid har också visat sig vara effektivt. Idag är det den enda steroiden med en B-klassificering, vilket indikerar dess säkerhet vid användning i alla graviditetsstadier..

Antikolinergika hjälper till att lindra ihållande rinoré (rinnande näsa). De verkar lokalt och blockerar påverkan av det parasympatiska nervsystemet på nässlemhinnan. I sällsynta fall kan deras användning orsaka systemiska biverkningar såsom suddig syn, munorrhet och näsblödningar [8].

Aktuella antikolinergiska läkemedel med bevisad effekt inkluderar ipratropiumbromid [8]. Det är den första behandlingslinjen för rinoré. Det kan användas av både gravida kvinnor och barn på sex år. Det enda problemet är att detta läkemedel inte är registrerat i Ryssland, så det är omöjligt att köpa det..

Antihistaminer i p-form är fördelaktiga för patienter som har vasomotorisk rinit med nysningar och klåda. Ett av dessa läkemedel är azelastin. Det är godkänt för behandling av både allergisk och icke-allergisk rinit. Azelastin har en antiinflammatorisk effekt och minskar signifikant vasomotoriska symtom, inklusive nästoppning, rinoré och näsaödem [9]. Som framgår av slumpmässiga kliniska studier av detta läkemedel, förbättrades patienternas välbefinnande efter att ha tagit azelastin under den första behandlingsveckan..

Patienter med vasomotorisk rinit tenderar att vara mindre lyhörd för läkemedelsbehandling än patienter med allergisk rinit. Därför är den mest effektiva behandlingen för dem en kombination av intranasala steroider och aktuella antihistaminer..

Lokala vasokonstriktormedel lindrar symtomen endast kort. De stimulerar adrenerga receptorer i kärlsväggen i nässlemhinnan. Denna åtgärd leder till vasokonstriktion, minskat blodflöde och ansamling av slem i näshålan. Vasokonstriktorer kan användas för att behandla barn under 6 år, men endast längre än 3-4 dagar och inte överskrida den angivna dosen.

Om symptom på vasomotorisk rinit inom 6-12 månader efter konservativ behandling inte kan stoppas uppstår frågan om kirurgisk ingrepp [14].

Det bör komma ihåg att vasomotorisk rinit i sig inte kräver kirurgisk behandling. Den enda indikationen för den initiala operationen kan vara en uttalad deformation av nässeptumet..

Kirurgisk behandling av vasomotorisk rinit syftar inte till att eliminera orsaken till sjukdomen. Det förbättrar näsandningen, men påverkar praktiskt taget inte noshörningar, nysningar, klåda i näsan och nedsatt luktkänsla.

Alla metoder för kirurgisk ingripande för pi vasomotorisk rinit kan delas in i fyra grupper:

  • lateroposition - fraktur och expansion av de nedre turbinaterna för att utvidga näspassagen;
  • resektion av det submukosala skiktet - partiellt avlägsnande av benplattan hos den underordnade turbinatet;
  • turbinoplastik - avlägsnande av bendelen av turbinatet samtidigt som slemhinnan bevaras;
  • alternativ för ytliga eller submukosala effekter: koagulering av turbinaterna (kauterisering av edematös vävnad), rakapparatreducering (avlägsnande av mjuka vävnader med hjälp av en speciell "mikro rakkniv"), kryokirurgi, etc..

Valet av behandlingstaktik beror på svårighetsgraden av förtjockning av slemhinnan, graden av vaskulära störningar och kirurgens personliga upplevelse. De föredragna alternativen är cauterisering av kärlen i de underordnade turbinaterna med deras fixering vid näshålets yttervägg, samt rakningsreducering [14].

Prognos. Förebyggande

I allmänhet är vasomotorisk rinit inte livshotande, men kan avsevärt försämra dess kvalitet. Som framgår av undersökningen av 180 patienter med icke-allergisk rinit 3-7 år efter diagnosen inträffade förvärringen av sjukdomen hos 52% av de undersökta patienterna, symtomen blev mer bestående hos 12% av patienterna och mer uttalade hos 9% [13]. Dessutom utvecklade patienter med vasomotorisk rinit nya samtidiga sjukdomar, oftast astma och kronisk bihåleinflammation [12].

Det är viktigt att förstå att vasomotorisk rinit är ett kroniskt tillstånd som vanligtvis oroar en person under hela sitt liv. Eftersom hans symtom kan vara obekväma, måste patienten lära sig att leva med dem. Det viktigaste i detta fall är att ta reda på orsaken till att de uppstår och på alla möjliga sätt undvika det..

Om vasomotorisk rinit manifesterar sig oberoende av de faktorer som beskrivs ovan, kan behandling minska symtomen och förbättra livskvaliteten. Men så snart effekten av behandlingen upphör kommer symptomen att återkomma..

Vasomotorisk rinit - vad är det?

Orsaker, förebyggande, symtom och behandling av vasomotorisk rinit hos vuxna och barn. Effektiv hembehandling av vasomotorisk rinit.

En tillfällig störning i näsandningen uppstår när tonen i blodkärlen i nässlemhinnan förändras. I detta fall slutar kärlen att minska på egen hand, och slemhinnan sväller. Det blir svårare att andas. Detta tillstånd kan vara ett tecken på vasomotorisk rinit..

Typerna av vasomotorisk rinit och orsakerna till dess utseende är ganska olika:

  • Medicin. Förekommer med ofta användning av droppar till smala blodkärl (de är beroendeframkallande).
  • Hormon. Det är en följeslagare av dysfunktion i sköldkörteln eller omstrukturering av kroppen. Rhinit hos gravida kvinnor och rinit i puberteten skiljer sig separat..
  • Kall coryza. Visas som ett resultat av en onormal reaktion av kroppen på exponering för låga temperaturer.
  • Psykogen rinit. Detta är en undermedveten reproduktion av kroppen av en tidigare lidad sjukdom.
  • Idiopatisk rinit. Orsaken till sjukdomen är okänd.

Fem huvudsakliga symtom på vasomotorisk rinit

De viktigaste tecknen på vasomotorisk rinit hos vuxna och barn är praktiskt taget desamma. Låt oss överväga det vanligaste:

  • Nasandning blir svårt, medan vanliga droppar inte hjälper eller endast har en kortvarig effekt av lättnad. I detta fall måste du snabbt starta behandlingen..
  • Utsläpp från näsan, ihållande nysningar.
  • Lukt- och smakstörning.
  • Rödhet i ögonen. Liksom vid en vanlig förkylning kan ögonen vatten..
  • Hela eller delvis förlust av styrka, allmän svaghet, trötthet, nedsatt prestanda, sömnlöshet eller konstant dåsighet, orsakslös irritabilitet, huvudvärk 1.

Symtom på vasomotorisk rinit hos vuxna är inte allvarliga. Men du bör vara noga med uppkomsten av tecken på vasomotorisk rinit hos barn 3. Detta är särskilt sant för spädbarn: under det första leveåret andas de fortfarande inte bra med munnen 2, och nästoppning stör den luft som behövs för livet.

Det är viktigt att inte tveka, och när de första svårigheterna dyker upp, kontakta en läkare så att behandlingen sker under hans kontroll.

När barnets näsa är blockerad blir processen att mata den svårare. Oavsett om det är ett mammas bröst, en flaska formel eller babypuré, är det svårt för ett barn att äta mat, vilket leder till att möjligheten till riklig uppväxt ökar och aptiten minskar.

De främsta orsakerna till vasomotorisk rinit

Orsakerna till vasomotorisk rinit hos vuxna och barn är olika. Bland dem är dysfunktion i sköldkörteln, mage (gastrit, magsår och andra), svår stress, långvarig användning av läkemedel för att smalna blodkärl i näsan, hormonell obalans och dålig luftkvalitet på bosättningsorten. Men bland de viktigaste är de överförda virus- och bakteriella luftvägsinfektioner..

Behandling av vasomotorisk rinit

Hur vasomotorisk rinit behandlas beror på den underliggande orsaken till sjukdomen. Otolaryngologen bör diagnostisera: undersöka patienten, göra noshörning, röntgen, blodprover, allergitester och vid behov andra studier. Efter det föreskrivs komplex behandling: tvätt, ta droppar (ibland speciella antiallergiska läkemedel), vitaminer, fysioterapi (elektrofores, laser, ultraljud), injektioner i slemhinnor och andra 4.

En mer radikal metod för behandling av vasomotorisk rinit är kirurgi. Modern medicin erbjuder flera typer av tjänster: moxibustion, mekanisk, kryogen, ultraljudsförstörelse och andra. Alla dem förstör de drabbade kapillärerna, tar bort puffiness och återställer normal andning. För att underlätta och återställa tillståndet i nasalt epitel rekommenderas det att använda speciella immunmodulerande medel..

Andningsspray IRS®19 används inte bara som ett profylaktiskt läkemedel, utan främjar också den tidiga återställningen av immunitet efter tidigare infektioner..

Det skapas på grundval av bakterielysater - mikropartiklar av bakterier som börjar verka vid kontakt med slemhinnan, och kroppen aktiverar sina naturliga försvar, vilket bidrar till segern över obehag.

Till skillnad från antibiotika skadar det inte balansen i mikroflora i slemhinnan i luftvägarna och är godkänd för användning även av spädbarn från 3 månader. Det ska användas enligt instruktion av läkaren enligt ett speciellt schema, som beror på användningsändamålet.

För förebyggande syften är kursens maximala längd 2 veckor, 1 dos i varje näspassage 2 gånger om dagen, varefter du måste ta en paus.

Under behandlingen ska IRS®19 tas tills symptomen på sjukdomen försvinner:

  • Barn från 3 månader till 3 år - 1 dos två gånger om dagen i varje näspassage
  • Barn från 3 år och vuxna - en dos i varje näspassage upp till 5 gånger om dagen

Om IRS®19 används som ett medel för att återställa immunitet, kommer kursen att vara 2 veckor, 1 dos 2 gånger om dagen 5.

Med hjälp av ett speciellt läkares recept kan produkten kombineras med andra läkemedel..

Vasomotorisk rinit

Vasomotorisk rinit är en kronisk sjukdom orsakad av en störning i den neurovegetativa och endokrina regleringen av blodkärlen i turbinaterna, vilket leder till hyperemi i slemhinnorna, förträngning av näshålan och svårigheter att näsa andas.

Enligt WHO: s statistik står vasomotorisk rinit för cirka en fjärdedel av fallen av kronisk rinit. Sjukdomen förekommer oftast hos ungdomar 20-40 år.

De huvudsakliga kliniska symtomen på vasomotorisk rinit hos vuxna är rinnande näsa, andningssvårigheter, näsa röst och nedsatt lukt. När patologin fortskrider kommer en otillräcklig mängd syre in i lungorna, vilket resulterar i att samtidigt kliniska symtom.

Utvecklingsskäl

Beroende på sjukdomsorsaken skiljer sig neurovegetativ och allergisk vasomotorisk rinit. Också bör nämnas sådan rinit hos gravida kvinnor..

Oftast orsakas vasomotorisk rinit av en kränkning av det autonoma nervsystemets excitabilitet, vilket resulterar i att membranen i näshåligheten normalt inte kan svara på olika stimuli. Som ett resultat utvecklas en reaktion av hyperaktivitet i det neurovegetativa systemet och kärl i näshålan, som manifesteras kliniskt av en ökning av sekretionsfunktioner och vävnadödem som svar på stimuli.

De predisponerande faktorerna för utveckling av vasomotorisk rinit inkluderar följande tillstånd:

  • kroniska sjukdomar i ENT-organen;
  • anomalier i näshålighetens struktur;
  • krökning av nässeptum mot bakgrund av tidigare skador i näsan, sprickor, slag;
  • långvarig och okontrollerad användning av vissa intranasala läkemedel - droppar som Pharmazoline, Naftyzin, Oxymetazoline, när de används i mer än 5 dagar, är beroendeframkallande och bidrar till svår torkning av slemhinnorna i näshålan
  • rökning, inklusive passiv rökning;
  • konstant inandning av damm eller små partiklar - ofta finns i industriarbetare;
  • kränkning av den psyko-emotionella bakgrunden - personer som är i ett tillstånd av kronisk stress lider ofta av vasomotorisk rinit;
  • stanna i ett rum med torr luft, särskilt under uppvärmning.

Det främsta skälet till utvecklingen av vasomotorisk rinit hos gravida kvinnor är hormonella förändringar i kroppen. I detta fall behöver inte rhinit behandlas; från cirka 2-3 trimestrar försvinner de obekväma symtomen på egen hand. För vissa kvinnor löser vasomotorisk rinit bara efter förlossningen..

formulär

Beroende på den dominerande etiologiska faktorn skiljer sig två former av vasomotorisk rinit - neurovegetativ och allergisk. Den neurovegetativa formen förekommer vanligtvis mot bakgrund av neurocirculatory dysfunktion. Med allergisk vasomotorisk rinit skiljer de i sin tur mellan året runt och säsongsorter.

Genom svårighetsgraden av symtom:

  • milt - endast lokala symtom finns, och patientens allmänna välbefinnande förblir tillfredsställande;
  • måttlig svårighetsgrad - måttliga astheniska manifestationer och begränsning av patientens aktivitet på dagtid;
  • allvarlig - kännetecknas av ofta långvariga förvärringar och en minskning av patientens arbetsförmåga.

Frekvensen av attacker är också viktig när man väljer en terapeutisk strategi, därför, i klinisk praxis, skiljer sig intermittent vasomotorisk rinit från ihållande. I det första fallet förekommer förvärringar inte mer än 3-4 gånger i veckan, i det andra upprepas paroxysmala attacker nästan varje dag.

En vanlig orsak till vasomotorisk rinit är långvarig okontrollerad användning av nasala vasokonstriktorläkemedel och andra mediciner som påverkar regleringen av vaskulär ton..

Första tecken

Oftast uppträder vasomotorisk rinit mot bakgrund av en klinisk bild av kronisk rinit, vars symtom är välkända:

  • långvarig nästockning;
  • en stor mängd slemhinnor;
  • uppkomsten av skorpor i näsgångarna;
  • en känsla av värme och torrhet i näsan;
  • nysning;
  • luktförlust.

symtom

Vasomotorisk rinit uppstår när blodkärlen i näshålan inte fungerar korrekt. Som ett resultat av en kränkning av blodkärlens ton och deras ökade blodtillförsel orsakar svullnad i slemhinnan.

De viktigaste symtomen hos vuxna:

  • ihållande eller periodisk växlande nästockning (symtomet är mer uttalat under vila, när en person tar en horisontell position);
  • allmän svaghet, svaghet;
  • en person plågas av rikligt, måttligt eller knappt slemhinnor ur näsan;
  • det kan vara en brännande och klåda känsla i bihålorna;
  • känsla av fullhet i näshålan;
  • ihållande eller intermittent nysning (inträffar ibland plötsligt och stoppar plötsligt).

Symtomen är särskilt uttalade under attacker, som kan pågå från flera timmar till flera dagar. Samtidigt, utåt, liknar en person en patient som lider av förkylning i en aktiv form..

Ett symptom på vasomotorisk rinit är andningssvårigheter genom näsan medan du ligger på ryggen. Andningssvårigheter är också karakteristiska i en sidoposition, medan den nedre halvan av näsan inte andas. Sjukdomen kan indikeras av snarkning, dålig luktkänsla, frekvent faryngit, trakeit, laryngit.

AllergiskSymtom på allergisk vasomotorisk rinit bildas när nässlemhinnan kommer i kontakt med ett allergen. Patologer kännetecknas av plötsliga symtom:

  • Ögonlockens puffiness;
  • lakrymation;
  • Nästäppa;
  • Rödhet i konjunktiva;
  • Hörselnedsättning på grund av inflammation i Eustachian-röret;
  • Överdriven slemproduktion.
neurovegetativeDen kliniska bilden kännetecknas av:

  • nästäppa,
  • rikliga utsöndringar av slem.

I detta fall ökar symtomen vid nästa attack. Patienter upplever outhärdlig klåda, huvudvärk och tryck. Sådana attacker inträffar plötsligt och försvinner efter 2-3 timmar..

Vasomotorisk rinit med långvarig kronisk kurs stör också allmänt välbefinnande, orsakar irritabilitet, ökad trötthet, sömnlöshet, huvudvärk och andra symtom på besvär från nervsystemet.

Vasomotorisk rinit hos barn

Hos små barn är vasomotorisk rinit ofta förknippat med allergiska tillstånd och hjärtsjukdomar. I synnerhet finns det en direkt koppling mellan förekomsten av vasomotorisk rinit och adenoidit, inflammation i paranasala bihålor, krökning i näsan och andra patologier i ENT-organen. Efter eliminering av den underliggande sjukdomen löser vanligtvis vasomotorisk rinit hos sig själv.

Vasomotorisk rinit är särskilt farligt för spädbarn. Nasal trängsel leder till förlust av energi, bröstfel och ökar risken för andningsstopp. Vid partiell nästoppning kvarstår möjligheten att amma, men sugande rörelser kräver allvarliga ansträngningar från barnet. Trötthet och ofta återupplivning stör att få tillräckligt med näringsämnen, vilket kan orsaka barn till stuntad tillväxt och utveckling.

Den neurovegetativa formen av vasomotorisk rinit hos små barn är mindre vanligt än allergisk, men med en generell tendens till autonoma neuroser finns det en risk att utveckla sjukdomen på grund av kronisk stress. Hos ungdomar kan debut av vasomotorisk rinit förknippas med en kraftig förändring av hormonhalterna..

komplikationer

Farliga komplikationer av neurovegetativ rinit är:

  • dyspné;
  • Hypoxi av kroppsvävnader som ett resultat av otillräcklig tillförsel av syre till blodet;
  • Inflammatorisk lungsjukdom;
  • Astma;
  • Kronisk bronkit;
  • Polypper i näsan;
  • Degenerativa förändringar i vävnaden i näshålan.

Vasomotorisk rinit förvärrar patientens livskvalitet avsevärt, därför, med en långvarig rinnande näsa som inte är förknippad med en virusinfektion, rekommenderas patienten att konsultera en otolaryngolog.

Hur man behandlar vasomotorisk rinit

Det är inte så lätt att bota vasomotorisk rinit - terapin kommer att vara komplex och ganska lång. Först av allt måste du följa följande rekommendationer från specialister:

  1. Eliminera / uteslut alla provocerande faktorer som leder till utveckling av vasomotorisk rinit. Det är underförstått att patienten bör sluta dricka alkoholhaltiga drycker, röka och undvika inandning av stark lukt.
  2. Avsluta hela behandlingsförloppet för kroniska magsjukdomar - gastrit, gastroesofageal reflux och andra.
  3. Eliminering av avvikelser i nässtrukturen. Läkarna utför ett antal operationer för att återställa nässtrukturens normala struktur. Om det är dessa avvikelser som är orsaken till utvecklingen av vasomotorisk rinit, kan sjukdomen i fråga utan deras eliminering inte botas av några, till och med de mest kraftfulla läkemedelna..
  4. Det är värt att göra fysisk träning, men sådana belastningar bör vara måttliga. Löpning, promenader, simning i poolen och till och med en grundläggande morgonövning hjälper till att korrigera det autonoma nervsystemets arbete..
  5. Ta en kontrastdusch varje dag. Naturligtvis måste du först få tillstånd att utföra detta förfarande från din läkare..

Medicin

Saneringen av näspassagerna kan förena ögonblicket av återhämtning. Sköljning av näsan med saltlösningar hjälper till att lindra svullnad och normalisera vaskulär ton. Efter behandling minskas mängden slem avsevärt och epitelens cili bidrar till att snabbt avlägsna resterande sekretioner.

För sköljning kan du använda saltvattensalter eller Aqua Maris-spray. Hemma kan medicinvätskan beredas genom att blanda havssalt med rent vatten. Saltkoncentrationen bör vara 0,9% (9 g bordsalt per liter vatten). Sanitet bör utföras flera gånger om dagen. För detta ändamål används en spruta, pipett, lavemang. Efter avslutad rengöring av näshåligheterna rekommenderas att infoga de föreskrivna medicinerna.

Uppmärksamhet! Det är efter tvättning att preparaten absorberas så snabbt som möjligt av nässlemhinnorna och med största sannolikhet kommer att ge ett positivt resultat..

Läkemedlet förskrivs först efter klargörande av etiologin för rinit. Beroende på vilken diagnos som fastställs föreskrivs de:

  1. Glukokortikoida läkemedel med lokal och allmän verkan. Fonderna har anti-allergiska och antiinflammatoriska effekter. Denna sort inkluderar droppar Nasobek, Nasonex, Budesonide, Dezrinit, Fliksonase. Diprospan-injektioner förskrivs, patientens välbefinnande förbättras tillräckligt snabbt.
  2. Antihistaminer. De blockerar kroppens reaktion på allergener, minskar slemhinnödem och normaliserar luftvägarna. Denna spray är Allergodil, Reactin, Tizin.
  3. Homeopati. Läkemedel har antiinflammatoriska, skyddande och vasokonstriktiva effekter. Bland de populära läkemedlen är Delufen, Euphorbium Compositum, Flemings salva.
  4. Kombinerade formuleringar. De har ett brett spektrum av åtgärder, det är tillåtet att använda dem för att eliminera akuta symptom på allergiska manifestationer. De mest effektiva dropparna är Sanorin, Vibrocil, Rinofluimucil, Avamis, Tafen Nasal, Sinupret, Polydex med fenylefrin.
  5. Angioprotective droger. De används för att minska kapillärpermeabilitet och svullnad. Produkterna från denna grupp är det biologiska tillskottet Dihydroquercetin.
  6. Moderna växtbaserade beredningar. De har antiinflammatoriska och antimikrobiella egenskaper. Finns som en spray, t.ex. Pinosol.

Ovanstående medel presenteras i olika former av frisläppande. Det är inte bara droppar och sprayer med en riktningseffekt som kan hjälpa till i kampen mot sjukdomen. I vissa situationer är piller eller injektioner bra..

I avancerade fall kan behandling med novokain ordineras. Blockaden hjälper patienten att bli av med den irriterande förkylningen.

Folkrättsmedel

Det är med den övervägda sjukdomen som läkemedel från kategorin "traditionell medicin" har en relativt hög effektivitet. Naturligtvis måste de godkännas av den behandlande läkaren och endast användas vid okomplicerad vasomotorisk rinit. Här är bara några av recepten:

  1. Kalanchoe. Placera några blad av denna växt i frysen så att det är bekvämt att utvinna juice från den. Riv det frysta bladet och pressa ut den helande juicen. Späd den ut i hälften med vatten och lägg några droppar i varje näsborr. Du börjar nysa mycket - det här är normalt. Tack vare nysningar blir kroppen av med allergenet, rensar det ackumulerade slemet. Efter det måste du släppa en droppe havtornolja i varje näsborre för att lindra svullnad och lugna slemhinnan.
  2. Förbered betesaft och använd den i form av droppar - var tredje timme behöver du droppa 2 droppar i varje näspassage. Du kan blötlägga en bomullspinne med rödbetasaft och sätta in den i näspassagen i 15 minuter och sedan utföra samma procedur med den andra näspassagen. Du måste sätta in tamponger minst tre gånger om dagen i 5 dagar i rad.
  3. Koka vegetabilisk olja (i ett vattenbad), ta 1 matsked av denna olja, tillsätt den till samma mängd nyberedd morotjuice och 2 droppar vitlöksjuice. Rör allt noggrant och dropp produkten i varje näspassage, 2 droppar minst 3 gånger om dagen. Denna produkt kan inte förvaras, den måste förberedas på morgonen och i den mängd som behövs under hela dagen..
  4. Honungvatten och björksaft. Lös upp en tesked honung i ett glas varmt vatten. Skölj näsan med denna förening på morgonen och kvällen. Blötlägg en bomullspinne i björksaft efter sköljning och behandla slemhinnan. Björkssap skördas bara på våren, men det är lätt att lagra det under hela året genom att helt enkelt frysa vätskan.
  5. Köp pepparmyntaolja på apoteket, blanda den med honung i ett förhållande på 1: 2. Med den resulterande salvan måste du smörja näspassagerna (applicera bara salvan på slemhinnan med ett finger eller en bomullspinne).
  6. Blanda i lika stora andelar johannesörtolja och honung, fukta en bomullspinne i den färdiga produkten och sätt in i näspassagen (du kan båda samtidigt) i 10 minuter. Förfarandet ska utföras i 5 dagar i rad, men högst tre gånger om dagen..

Efter avslutad behandling rekommenderar läkare att genomgå en fysioterapi och regelbundet besöka specialister för att utesluta återfall av sjukdomen.

Fysioterapi

Fysioterapi används som en ytterligare metod för behandling i kombination med andra läkemedel. Användningen av denna metod har visat hög effektivitet..

Fysioterapiprocedurer för vasomotorisk rinit:

  • fonofores med hormonella läkemedel - användning av ultraljud på cellerna i slemhinnan i näshålan och näsfarken, normaliserar vaskulär ton, återställer det skadade slemhinnan och funktionen av slemkörtlarna och cilia, den mest effektiva metoden för fysioterapi.
  • elektrofores med kalciumklorid - stärker väggen i blodkärlen, ökar deras ton och motstånd, lindrar svullnad, hjälper till att normalisera funktionen hos venösa plexus.
  • laserterapi - lindrar svullnad i slemhinnan, normaliserar lokala mekanismer för reglering av vaskulär ton, mest effektiva i förhållande till arterioler och venuler.

Fysiska procedurer utförs dagligen i 10 - 12 dagar.

Lifestyle

För att normalisera vaskulär ton är det nödvändigt att leda en hälsosam livsstil och näring:

  • Härdning - bäst av alla toner och tränar blodkärl. Det måste startas på sommaren med en gradvis minskning av temperaturen på vattnet för tvätt, bad, dousing.
  • Fysisk aktivitet stimulerar blodkärlen, förhindrar utveckling av hypertoni, fetma, vegetativa-vaskulära störningar. Det är bäst att ge hjärtlaster (springa, cykla, gå, dansa, hoppa på plats etc.).
  • Hälsosam sömn - en vuxen person ska sova minst 8 timmar om natten.
  • Går utomhus.
  • Normalt känslomässigt tillstånd - "nervceller återställs inte", det är bättre att inte vara nervös.
  • Att sluta röka och alkohol kommer inte bara att hjälpa till att stärka blodkärlen, utan kommer också att vara fördelaktigt för hjärtat, lungorna, levern och hela kroppen som helhet..
  • Stöd för kroppsvikt. Skarpa förändringar i kroppsvikt i plus eller minus kilo kan också störa vaskulär ton.
  • Rätt näring med undantag av mat som innehåller en stor mängd kolesterol. Kostholdet ska vara balanserat, innehålla en tillräcklig mängd kalcium och andra mikroelement, vitaminer i grupp B, A, E och C, fleromättade aminosyror. Produkter som bidrar till fästning av blodkärl:
    • Fisk och annan skaldjur - innehåller en stor mängd fleromättade aminosyror och spårämnen.
    • Grönsaker: rödbetor, kål, aubergine, gröna grönsaker, morötter, tomater och andra.
    • Frukter: citrusfrukter, äpplen, banan, druvor och andra.
    • Bär: vinbär, hallon, pumpa och andra.
    • baljväxter.
    • Juicer, fruktdrycker.
    • Gelatin, godis.
  • Egenskaper för den konsumerade maten:
    • Temperaturen på mat och dryck ska vara bekväm och varm. Kall och varm mat provoserar vasodilatation i näshålan.
    • Människor med vasomotorisk rinit är bättre på att undvika kryddig och kryddig mat..
  • Årliga medicinska undersökningar är nödvändiga för att snabbt upptäcka och behandla olika sjukdomar i luftvägarna, hjärt-kärlsystemet, matsmältningssystemet, hormonsjukdomar, neoplasmer, infektionsprocesser och många andra..

Kirurgi

I avsaknad av en effekt från konservativa åtgärder för vasomotorisk rinit används kirurgisk behandling framgångsrikt. Beroende på den specifika kliniska bilden av sjukdomen kan patientens allmänna tillstånd, submukös vasotomi av de underordnade turbinaterna, ultraljuds- eller mikrovågsupplösningen av de underordnade turbinaterna, såväl som deras laser- eller radiovågnedbrytning..

I vissa fall måste kirurgiska ingrepp upprepas. Ineffektiviteten hos ovannämnda metoder för kirurgisk ingripande är en indikation för en sparsam lägre konkotomi. Ofta kombineras kirurgiska operationer på turbinaterna med septoplastik, adenotomi och endoskopisk korrigering av intranasala strukturer.

Förebyggande

Om du följer enkla rekommendationer som syftar till att förebygga sjukdomen kan du förhindra utveckling av vasomotorisk rinit..

Detta kommer att kräva:

  • ständigt stärka immunförsvaret genom härdning och måttlig fysisk aktivitet;
  • minimera antalet stressfaktorer;
  • undvika hypotermi och förkylning, som vanligtvis verkar mot denna bakgrund;
  • övervaka tillståndet i den hormonella bakgrunden, om några tecken på en kränkning uppträder (förändringar i menstruation, en ökning av sköldkörteln, etc.), måste du informera din läkare om detta;
  • titta på fartygen.

Det är också viktigt att föredra hälsosam mat, ta multivitaminkomplex vid behov. För personer som lider av kronisk vasomotorisk rinit, rekommenderar läkare att besöka oftare i ett marint och barrtrött klimat, därför är det vid första tillfället lämpligt att komma ut ur staden eller åka till havet. Det är också viktigt att helt överge beroende..

Varje år ska personer med vasomotorisk rinit träffa en läkare. Detta bör göras regelbundet för att förhindra komplikationer av sjukdomen, vilket ofta resulterar i bihåleinflammation, bihåleinflammation och kronisk rinit..

Prognos

Prognosen är relativt gynnsam i ung och medelålder, och förvärras med åldersrelaterade förändringar i det mänskliga vaskulära systemet. I de flesta fall kan livsstilsförändringar hjälpa till att lindra eller eliminera symtomen på vasomotorisk rinit. Sjukdomen kan uppstå igen med nästa uppträdande av en irriterande faktor, en stor belastningsbelastning eller med en försämring av det allmänna tillståndet i det kardiovaskulära systemet.

Utan att ändra livsstils- och medicinska förfaranden tenderar vasomotorisk rinit att utvecklas.

Populära Kategorier

En Cysta I Näsan

Förlust Av Lukt