loader

Huvud

Bihåleinflammation

Varför droppas natriumklorid intravenöst??

Natriumklorid eller saltlösning är ett medel som upprätthåller blod och intercellulärt tryck i kroppen. Natriumklorid dropper används för hypohydrering och förgiftning av kroppen, med en minskning av blodvolymen.

Natriumkloridlösning för intravenös administrering

Sammansättning och pris för natriumklorid

Natriumkloridlösning, eller saltlösning, är en färglös salt vätska som inte har en uttalad lukt. Det finns två typer av saltlösning med olika NaCl-koncentration: 0,9% isoton och 10% hyperton.

Produktens sammansättning för 1 liter:

NatriumkloridDestillerat vatten
Isotonisk lösning9 g1 l
Hypertonisk lösning100 g

Det finns flera former av saltlösning:

  • ampuller på 1, 5, 10, 20 ml;
  • flaskor med 50, 100, 200, 250, 400, 500, 100 ml;
  • påsar på 250, 500, 1000 ml.

Natriumklorid i påsar med 250 ml.

Lagringsförhållanden för natriumklorid: förvara på en torr plats utom räckhåll för barn och husdjur, vid temperaturer från +18 till +25 grader. Produktens hållbarhet - 5 år.

Kostnaden för lösningen beror på formen för frisättning, volym och tillverkare. Genomsnittliga priser är följande:

  1. I ampuller: 30-325 rubel.
  2. I flaskor och påsar: 25-60 rubel.
  3. Hypertonisk saltlösning: 80-220 rubel.

Läkemedlet dispenseras från apotek enligt recept från den behandlande läkaren.

Hur är natriumklorid användbart för kroppen?

Klorerat natrium finns i blodplasma och vävnadsvätskor i människokroppen. Det är ansvarigt för stabiliteten i det osmotiska trycket hos den intercellulära vätskan och blodet. Med avsaknad av detta ämne lämnar vatten den vaskulära bädden och passerar in i den mellanliggande vätskan.

Detta provoserar följande villkor:

  • ökad bloddensitet;
  • spasmer av släta skelettmuskler;
  • neurologisk patologi;
  • störningar i hjärt-kärlsystemet.

Klorerat natrium är det snabbaste sättet att återställa vatten-saltbalansen i kroppen

Saltinfusion återställer vatten-saltbalansen till det normala, och rensar också kroppen för gifter och förfallsprodukter som bildas som ett resultat av den vitala aktiviteten hos skadliga bakterier.

Extern användning av NaCl förbättrar utsläpp av pus, återställer mikroflora, förstör patogena mikroorganismer av olika ursprung.

Dessutom förbättrar klorerat natrium läkemedelsabsorptionen. Patienter ges ofta ett dropp med intravenösa mediciner utspädda med saltlösning..

farmakologisk effekt

Natriumklorid används som avgiftning, rehydrering och plasmaersättningsmedel. Dess användning åtföljs av följande effekter:

  • normalisering av balansen mellan vatten och salt;
  • påfyllning av bristen på Na och Cl;
  • tillfällig ökning i blodvolym;
  • ökad urination för att rena kroppen.

Genom att förbättra biotillgängligheten för de flesta läkemedel används saltlösning i medicinen som ett utspädningsmedel för injicerbara och infusionsläkemedel..

Saltlösning som bas för injektions- och infusionsberedningar

Det är oförenligt eller dåligt kompatibelt med följande läkemedel:

  • norepinefrin;
  • kortikosteroider;
  • leukopoiesisstimulator Filgrastim;
  • antibiotikum Polymyxin B.

Vid arteriell hypertoni bör natriumklorid inte kombineras med Enapril och Spirapril: användning av saltlösning minskar den hypotensiva effekten av dessa läkemedel.

Saltlösning har ett osmotiskt tryck som liknar människans blodmiljö, därför utsöndras det snabbt från kroppen. Inom en timme efter användning av dropparen förblir mindre än hälften av läkemedlet i kroppen.

Vad föreskrivs fysiologisk lösning för??

Saltlösning administreras intravenöst som infusion när det indikeras:

  1. Allvarlig och kritisk uttorkning av kroppen, brott mot vatten-saltbalansen.
  2. Minskad plasmavolym med stor blodförlust, dyspepsi, svåra brännskador, diabetiker koma.
  3. Kirurgiska manipulationer, postoperativ period.
  4. Förgiftning av kroppen med infektioner och förgiftning av olika ursprung.
  5. Epigastrisk, ileocecal, lungblödning.
  6. Matsjukdomar: illamående, kräkningar, diarré, kronisk och akut förstoppning.
  7. Brist på Na och Cl i kroppen.

Med införandet av saltlösningsdroppar med ytterligare komponenter expanderar listan över indikationer.

Bruksanvisning för dropper

Innan natriumklorid införs inuti måste den värmas upp till en temperatur på 36-38 grader. Dosen av läkemedlet beräknas individuellt, baserat på patientens tillstånd, historik, ålder och vikt.

Den genomsnittliga dagliga dosen av läkemedlet varierar i värden:

  1. Vuxna: 500-3000 ml.
  2. Under graviditeten: 300-1200 ml.
  3. Barn: 20-100 ml för varje kg vikt.

Viktigt! För att omedelbart fylla på Na- och Cl-bristen injiceras 100 ml en gång.

Den genomsnittliga dropphastigheten är 540 ml / h. Hypertonisk lösning injiceras i en ström.

Saltinjektion

För utspädning och droppinjektion av andra läkemedel används 50 till 250 ml saltlösning per dos av läkemedlet.

Bieffekter

De sällsynta negativa effekterna som uppstår vid långvarig eller tung användning av natriumklorid inkluderar:

  1. Vid neurologi: ångest, svår huvudvärk, yrsel, överdriven svettning, svaghet, konstant törst.
  2. Vid gastroenterologi: magkramper, diarré, illamående och kräkningar.
  3. Vid gynekologi: störningar i MC, förseningar, dysmenorré.
  4. Vid kardiologi: ökad hjärtfrekvens, arytmi, högt blodtryck.
  5. I dermatologi: dermatit, akne.
  6. Vid hematologi: anemi, hypokalemi.
  7. Vid endokrinologi: ökad surhet i kroppen, ödem.

Vid långvarig användning av natriumklorid är magkramper och illamående möjliga

När sådana komplikationer uppstår stoppas administrationen av saltlösning, patienten hjälper till att eliminera biverkningar.

Kontraindikationer för intravenös administration

Saltinfusion är förbjuden enligt följande patologier:

  • ödem i lungorna och hjärnan;
  • patologi för njurarna och hjärtmuskeln;
  • överflöd av Na och Cl, brist på K i kroppen;
  • extracellulär hyperhydrering;
  • uttorkning inuti cellen;
  • tar stora doser av kortikosteroidläkemedel.

Natriumklorid ska endast användas enligt instruktion av en läkare

En dropper med saltlösning är ett snabbt och effektivt sätt att fylla på blodvolymen i kroppen, återställa balans mellan vatten och salt och rengöra gifter och toxiner. För att förhindra att medlet orsakar en negativ reaktion bör det endast användas under övervakning av en läkare..

Natriumkloridlösning: läkemedelsinstruktioner

Detta läkemedel används ofta i medicinsk praxis som ett plasmasubstituerande, rehydratiseringsmedel. Så, natriumkloridlösning (NaCl), eller saltlösning, används i de flesta fall för att förbereda droppar, som helt enkelt är nödvändiga för kräkningar, förgiftning och andra syndrom, åtföljt av brott mot vatten-saltbalansen. Läs bruksanvisningen för detta läkemedel.

Salt natriumklorid

I processen att skapa denna farmakologiska komposition införs salter i destillerat vatten på ett visst sätt. I detta fall läggs varje efterföljande komponent först efter den fullständiga upplösningen av den föregående. Dessutom ledes koldioxid genom natriumbikarbonatet för att förhindra bildning av fällning i vätskan. Glukos införs sist i lösningen. Strikt efterlevnad av den specificerade produktionstekniken säkerställer bevarande av alla fördelaktiga egenskaper hos natriumklorid. Beroende på procentandelen salter skiljs följande typer av lösningar:

  1. isotonic (9%) - används för beredning av injektioner och droppar.
  2. hypertensiv (10%) - används som extra osmotisk diuretikum vid olika allvarliga patologiska tillstånd.

Farmakologisk grupp

Enligt klassificeringen av läkemedelsämnen benämns vanligtvis natriumklorid (Natrii chloridum / Sodium chloride) regulatorer för vatten-elektrolytbalans och syra-basbalans. På grund av det faktum att medlet används för att späda och lösa läkemedel tillhör det också gruppen av hjälpämnen, reagenser och mellanprodukter. Dessutom klassificerar vissa experter isotonisk natriumkloridlösning som antikongestanter - avsvällande medel..

Egenskaper

Läkemedlet fungerar som ett avgiftande och rehydratiseringsmedel. Natriumklorid (NaCl) används för att fluidisera kroppen och öka volymen av cirkulerande arteriellt blod. Denna farmakologiska verkan av saltlösning beror på närvaron av mineraljoner i den, som har förmågan att penetrera cellmembranet genom en mängd olika transportmekanismer. Enligt Pharmacopoeia hjälper natriumklorid att upprätthålla konstant tryck, deltar i de elektrofysiologiska processerna i kroppen.

Indikationer för användning

Balansen mellan vatten och salt på det mest direkta sättet påverkar upprätthållandet av det normala tillståndet för alla organ och system i människokroppen. I en normal situation kommer NaCl-föreningen in i kroppen tillsammans med mat, vilket är omöjligt med utvecklingen av några patologier. Så med kräkningar, diarré och andra liknande tillstånd finns det en ökad frisättning av natrium- och klorjoner från kroppen. Detta tillstånd är en absolut indikation för intravenös natriumklorid..

Dessutom rekommenderas läkemedlet att användas externt för att tvätta ögon, näsa och mun. Separat är det värt att nämna fördelarna med saltlösning för behandling av purulenta sår. Natrium- och klorsalterna i preparatet har hög antimikrobiell aktivitet, som ofta används av kirurger för att förhindra förekomsten av postoperativa komplikationer. Bland annat är användningen av NaCl motiverad under följande villkor:

  • dyspepsi;
  • förgiftning;
  • kolera;
  • förstoppning;
  • omfattande brännskador;
  • hyponatremi;
  • hypokloremi;
  • tvingad diurese;
  • inre blödning;
  • uttorkning.

Instruktioner för användning av natriumklorid

I de flesta fall ges saltlösning intravenöst eller subkutant. Samtidigt kan användningen av natriumklorid ge tillträde till kroppen via den orala eller rektala vägen. Som regel är ett särskilt sätt att använda läkemedlet betingat av förväntan på en viss terapeutisk effekt. Så med en allvarlig form av förgiftning måste du komma överens, det är mer logiskt att använda saltlösning intravenöst än att försöka göra rengöringslyster.

I allmänhet tolererar patienter NaCl väl. Men vid långvarig användning av läkemedlet kan överdoseffekter observeras: acidos, extracellulär hyperhydrering, hypokalemi. Dessutom är det viktigt att säga om funktionerna i läkemedelsinteraktionen i lösningen. Natriumklorid (och dess analoger) är kompatibel med de flesta läkemedel. Vid utspädning med en lösning av pulveriserat antibiotika noteras en ökning av deras biotillgänglighet. Läkemedlet rekommenderas inte att kombineras med kortikosteroider (Enalapril) och leukopoiesis-stimulanter (Filgrastim).

För att skölja näsan

Natriumklorid nässpray har många positiva egenskaper och nästan inga biverkningar. Därför används natriumklorid för nässköljning särskilt allmänt i pediatrisk praxis för att eliminera förkylningen hos unga patienter utan att skada deras hälsa. En saltbaserad nässpray installeras i näsgången först efter att den har rengjorts noggrant. Vuxna rekommenderas att göra 2-3 injektioner tre gånger om dagen, medan den angivna dosen för barn ska halveras..

intravenöst

I medicinsk praxis används för det mesta parenteral (intravenös) saltlösning. För detta ändamål förvärms natriumklorid-dropparen till 36 grader. Volymen av det administrerade läkemedlet beror på patientens tillstånd, ålder och vikt. I genomsnitt bör den dagliga dosen av NaCl inte överstiga 500 ml. Vid förgiftning, åtföljd av en allvarlig berusning, kan den maximala volymen uppgå till 3000 ml. I detta fall tillåts infusionshastigheten (infusion) av läkemedlet att höjas till 70 droppar per minut..

Denna metod för administration av saltlösning hjälper till att omedelbart återställa vatten-saltbalansen i kroppen - det är därför natriumklorid droppas intravenöst under dehydrering. Dessutom indikeras parenteral administration som plasmaersättningsbehandling och används för alltför tjockt blod. Det är viktigt att notera att IV-saltlösning ofta används för att späda ut alla läkemedel som måste ges intravenöst. I detta fall utförs bestämningen av egenskaperna hos sådana infusioner enligt huvudmedicinen.

Förbereda saltlösning hemma

Vad är verklig medicinsk saltlösning? Beredningens sammansättning är mycket enkel. I själva verket är det ett helande osmotiskt 0,9% saltvatten med unika egenskaper för omedelbar rensning av kroppsceller från kemiska toxiner, mikrober, virus.

Den saltlösningens sfär som är effektiv för människors hälsa är mycket omfattande: den sparar spädbarn och vuxna från att hälla ut näsutflödet, tvättar ögonen från purulent konjunktivit och desinficerar repor och sår. Inandning av medicinen hjälper till att ta bort smittsam slem från kroppen. Om en person är i risk för uttorkning, bidrar intravenös infusion eller drickande av läkemedlet till vätskeansamling, orsakar en ökning av osmotiskt blodtryck.

Hur man förbereder saltlösning hemma, om apoteket är långt borta, och användningen av läkemedlet är avgörande?

Metod 1 från bordsalt

Medicinsk saltlösning - vad består den av? Apotekspreparat tillverkas med en speciell teknik i kemiska laboratorier: renat NaCl blandas med destillerat vatten.

Hemlagad saltlösningssammansättning kan göras på samma sätt:

För att förbereda koncentration på 0,9 procent behöver du 9 gram. salt (1 tsk. utan hög) rör i en glasbehållare med 1 liter renat eller kokt vatten.

Hur man gör saltlösning hemma om läkemedlet förbereds för att släppa slem från ett barns näsa?

Ta destillerat eller icke kolsyrat mineralvatten, det ska vara varmt. Mängden salt i saltlösningen för spädbarn bör minskas med hälften..

Metod 2 från havssalt

Användningen av saltlösning, vars sammansättning är berikad med naturliga marina mineraler: kalcium, magnesium, jod och andra (mer än 20 element), är säkert mer användbar för behandling. Beredningen tillverkad av indunstat havssalt har en viktigare fördel: det finns praktiskt taget ingen suspension av främmande mikroskopiska partiklar, som fälls ut av bergsalt. Förhållandet mellan beredningens komponenter från havssalt är detsamma: 9 gr. för 1 liter.

Uppmärksamhet! Endast glasvaror är lämpliga för att blanda och lagra läkemedlet. Garantin för bevarande av medicinska egenskaper tillhandahålls endast med hermetiskt förseglad behållare.

Hållbarheten för hemmedicinen är högst en dag, så förvara inte en stor mängd för framtida användning..

Alternativ för hemmabruk

  • utspädning av läkemedel för inandning genom en nebulisator för att bli av med sputum från andningsorganen,
  • tvätta slemhinnan i näsan och ögonen för virala bakteriesjukdomar,
  • sköljning av halsen och munnen för behandling av halsont, tandsjukdomar,
  • bevattning, desinfektion av sår, skär, insektsbett,
    att dricka en lösning under värmeslag, kommer hushållsförgiftning att skydda mot uttorkning.

Om familjen har barn som går på en förskola, dagis, där virus och bakterier attackerar dem varje dag, myggor och muggar biter dem, är den hemmagjorda saltlösningen en naturlig livräddande säker medicin som förhindrar tillväxt av bakteriell och viral flora, sparar från klåda efter bitt.

Vad de behandlar oss med: Saltlösning

Jenny Silverstone / Flickr / Pixabay / ISO Republic / Indicator.Ru

Det finns i många lösningar för injektioner, i droppar för ögonen och för förkylning, de tvättar sår och näsan med det under en förkylning... Det är inte förvånande att när de säger att vatten är liv, kommer saltlösning ofrivilligt att tänka på. Många tror att det inte kommer att bli ett botemedel av sig självt, men det finns indikationer på vilka andra ingripanden kommer att vara värdelösa. Men kan det vara skadligt? Vi räknar ut vad som är vad som börjar med tradition med kompositionen.

Från vad, från vad

Fysiologisk lösning består av 0,9% bordsalt (alias NaCl) och vatten, och procenthalterna beräknas efter vikt. Men det finns också variationer i flera komponenter, som vanligtvis innehåller tiondelar eller hundradelar av en procent mindre natriumklorid, men de har fler ingredienser. Sådana lösningar kallas komplexa, även om de i jämförelse med blodplasma på grund av den sammansättning som de började tillverkas 0,9% fortfarande visar sig vara en stark förenkling..

Till exempel tillsättes kalcium- och kaliumklorider med natriumbikarbonat till Ringers lösning. Det är uppkallad efter den brittiska läkaren Sydney Ringer, som hittade rätt kvot av salter för en lösning på 1880-talet medan han arbetade med groda hjärtmuskelceller. Andra föreningar är ännu mer komplicerade (och har i deras namn namnen på forskarna som förbättrade dem): i Ringer-Krebs-lösningen kommer det också att finnas natriumvätefosfat, natriumbikarbonat och magnesiumklorid, i Ringer-Locke-lösningen kommer det att finnas natriumbikarbonat och glukos, och så vidare. Dessa sorter matchar bättre blodsyra-basbalansen.

Det är mycket viktigt att upprätthålla denna balans (som kan ha ärvts av våra celler från de första levande organismerna på jorden). När vinden (luftströmmar) riktas till den plats där atmosfärstrycket är lägre, rusar vattnet till den plats där det saknar proportion. Trycket som skapar rörelse av vattenmolekyler kallas osmotiska, eftersom det är förknippat med osmos - den spontana rörelsen av molekyler genom membranet. Det hjälper också till att hålla cellerna elastiska och ger ett tillströmning av näringsämnen från utsidan..

Om du lägger röda blodkroppar (erytrocyter) i vanligt vatten kommer trycket inuti cellen att vara för starkt jämfört med miljön, vatten kommer att passera genom membranet och cellerna kan spricka. Omvänt, om det osmotiska trycket är mindre utanför, kommer vattenmolekyler att ha en tendens att komma dit, på grund av vilken cellen krymper och kan också dö. Det finns dock andra intressanta uppgifter. Lösningar som skapar ett tryck som passar våra celler kallas isoton, men det finns också hypertoniska lösningar - med en ökad andel salter, vilket skapar ett ökat osmotiskt tryck. Sådana lösningar kan förskrivas för cystisk fibros och andningsproblem, eftersom de tros underlätta hosta..

För andningssymptom

Men hur beprövade är de olika effekterna av saltlösning, och vad kan det vara användbart för? Det kommer att finnas tiotusentals kliniska prövningar med hans deltagande, eftersom detta billiga och prisvärda verktyg kan spela rollen som en placebo, och användas för tvätt, och fylla på resten av elektrolyter, och fungera som en lösning för ett läkemedelsämne och injiceras med det. I den här artikeln är vi bara intresserade av fall där saltlösning kan vara användbar på egen hand, och vi letar efter dem i Cochrane-recensioner och rekommendationer..

Författarna till översynen av allergisk rinit antyder att sköljning av näsan med saltlösning kan vara ett billigt och enkelt sätt att lindra symtomen - säkrare än steroider och antihistaminer. Hittills är bevisens kvalitet dock mycket låg. Åtgärden baseras på det faktum att saltlösningen fuktar slemhinnorna och tvättar bort allergener från dem, till exempel pollenkorn som en person har inhalerat. Vad är då en rinnande näsa på grund av infektion? Tvättning kan också teoretiskt minska koncentrationen av bakterier i näshålan, vilket gör det arbete som själva rinnande näsan visas. Ett för litet urval av verk och en hög risk för partiskhet och subjektiva tolkningar förvirrade emellertid författarnas granskning, så att ett idealiskt svar inte heller kunde hittas här..

Tidigare recensioner har huvudsakligen beaktat isotoniska lösningar, men hypertoniska lösningar kan vara av intresse för läkare. Till exempel, vid akut bronkiolitis (inflammation i små grenar i bronkierna - bronkioler) används lösningar med en saltkoncentration på 3% eller mer, som inhaleras som inandning. En översyn av arbetet med detta ämne som utfördes på barn visade att inandning minskade längden på sjukhusvistelse med bronchiolitis, såväl som antalet inlagda och patienter på akutavdelningen. Här var kvaliteten på forskningen inte låg eller måttlig..

Inandning med hypertonisk saltlösning föreskrivs också för personer med cystisk fibros, i vilket, på grund av förändringar i egenskaperna hos slem i lungor och bronkier, blir det svårt att andas och ökar sårbarheten för infektioner. En översyn av tidpunkten för inandning (före, under eller efter luftvägskontroll) baserades på endast två få papper och visade inte någon signifikant skillnad..

Intravenös och under förlossningen

Hypotoniska lösningar, som vi redan har nämnt, orsakar, när de administreras intravenöst, röda blodkroppar att svälla och absorbera vatten, och i kroppen på grund av dem kan det finnas en brist på natrium. Överraskande var det mycket få kliniska prövningar om detta ämne, och inga slumpmässiga kontrollerade studier genomfördes alls (från 2004 - granskningsåret).

Vid en njurtransplantation ökar normal saltlösning blodets surhet, vilket kan vara farligt och skadligt för patienten. Lösningar som är mer balanserade med avseende på elektrolytinnehåll är mindre benägna att orsaka sådan försurning, men fördelarna med en hypotonlösning i detta fall har inte bevisats.

Vid långvariga arbetsvärk kan kvinnor behöva återställa nivån av vätskor och salter i kroppen, men i detta fall är fördelarna med intravenös saltlösning oklara: det har inte visat sig att det minskar arbetstidens längd, och att det inte är bekvämt att ta vätskor intravenöst än att dricka.

Ett ovanligt saltförfarande är också relaterat till förlossning. För tidigt födda barn behöver ibland en blodtransfusion, och före transfusion kan blodceller från en givare "spolas" med saltlösning för att ta bort leukocyter och proteiner som kan orsaka avstötning hos mottagaren (mottagaren). Det är riktigt att författarna till översynen inte hittade några studier om detta ämne (från och med januari 2016).

Från tänder till urinblåsan

En lösning som liknar en enkel fysiologisk lösning, men som innehåller natriumhypoklorit (NaOCl) istället för klorid, har upprepade gånger testats som ett medel för att tvätta rotkanalen vid inflammation. I en översyn som granskade 11 studier på 851 patienter visade det sig vara effektiva för att hämma tillväxten av bakteriekulturer. Visst var den kliniska betydelsen av resultaten, deras effekt på patienternas välbefinnande i allmänhet och jämförelsen med klorhexidin i dessa studier dåligt..

För kirurgi med tonsillektomi (tonsillektomi), muntvätt, nässköljning och saltlösningssprutning kan teoretiskt vara till hjälp, men kliniska prövningar på detta ämne är mycket svaga, så författarna till nästa recension rekommenderar nästa gång att ta hand om utformningen av sådana studier.

Saltlösning används också för procedurer såsom spolning av urinblåsan för problem med urinering (läkare injicerar lösningen genom en kateter). Cochrane-granskningen om detta ämne ger oss emellertid inte ett entydigt svar: alla de analyserade artiklarna visade sig vara olämpliga ur metodisk synvinkel, och det var omöjligt att ens fastställa huruvida en sådan intervention var användbar eller skadlig..

Indikator.Ru rekommenderar: använd, men overdriv inte med salter

Det är inte utan anledning att fysiologisk lösning ingår i listan över de mest effektiva och nödvändiga medicinerna och medicinska apparaterna inom sjukvården. Det har många användningsområden, som grovt kan delas in i tre grupper: ett lösningsmedel eller en bas för andra läkemedel; medel för att återställa vattensaltet (och i fallet med komplexa lösningar - syrabas) balans i blodet, till exempel med dehydrering, brist på salter eller andra problem; och som en steril vätska för spolning - oavsett om det är en näsa med en rinnande näsa eller förorenade sår. Det tredje alternativet kräver inte riktigt medicinska komponenter: det är förknippat med rengöring och avlägsnande av bakterier. Trots sångtexterna bör en ordentligt beredd saltlösning inte brinna eller klämma..

Men detta till synes säkra botemedel har också biverkningar. Så en hypotonlösning (med låg saltkoncentration) kan skada blodceller på grund av lågt osmotiskt tryck, och på grund av iso- eller hyperton kommer för mycket salt att komma in i kroppen. Därför förbereder läkare ofta en hypotonlösning och kompletterar den med dextros eller glukos vid höga doser av saltlösning för att inte överbelasta kroppen med salt, men inte heller för att få röda blodkroppar att svälla. Men inandningar med en hypertonisk lösning hjälper till att lindra symtomen på cystisk fibros och återhämta sig snabbare med bronkiolit. Som med många indikationer finns det ingen garanti (för billig för komplexa och dyra kliniska prövningar), men varför inte prova. Det kan till och med göras själv om du tar hand om rätt förhållande och sterilitet hos komponenterna..

Standarden är inte heller så enkel. En grupp forskare spårade från primära källor att den saltlösning som vi använder kanske inte är fysiologisk alls: själva siffran på 0,9%, som dess sammansättning bygger på (i den "enkla" versionen), kom till oss från en studie om erytrocyter som genomfördes i 1896 i ett provrör av en dansk fysiolog med det roliga namnet Hamburger. Samtidigt föreslog Ringer, hans föregångare på 1830-talet, som försökte behandla kolera med intravenös saltlösning, såväl som hans följare, andra koncentrationer hos människor och djur - från 0,6 till 0,75%. Så det är möjligt att läkare idag använder en "onormal" normal (detta är hur namnet på en enkel saltlösning översätts från engelska).

Våra rekommendationer kan inte likställas med en läkares recept. Innan du börjar ta ett eller annat läkemedel, se till att du konsulterar en specialist.

Varför droppas natriumklorid intravenöst?

Administreringssätt och dosering

Innan introduktionen påbörjas måste natriumkloridlösningen upphettas till 36-38 grader. Vid uttorkning av kroppen bestäms doseringen individuellt. Den genomsnittliga dosen är 1 liter per dag..

Om en patient har allvarlig förgiftning eller om en stor förlust av vätska har inträffat, rekommenderas att injicera lösningen upp till 3 liter per dag. I detta fall används en natriumklorid-droppare. Medlet bör administreras med en hastighet av 540 ml per timme..

Barn som har uttorkning, tillsammans med en minskning av blodtrycket, behöver injicera en lösning i mängden 20-30 ml per 1 kg vikt.

För att tvätta magen, använd en 2-5% lösning för att eliminera förstoppning, använd klyster med en 5% lösning (injicera 75 ml rektalt).

En dropp av natriumklorid 10 procent föreskrivs för lungblödning, tarmblödning, för att förbättra urinproduktionen. I dessa situationer måste läkemedlet injiceras långsamt (10-20 ml lösning).

Vid komplex behandling av sjukdomar i övre luftvägarna rekommenderar experter att skölja, gnugga och bada (1-2 procent lösning).

Vid behandling av förkylningar används natriumklorid för inhalation (används som adjuvans). Vuxna får göra inandningar i 10 minuter och barn - 3 gånger om dagen i 5-7 minuter (i detta fall blandas lösningen med Lazolvan i ett förhållande av 1 till 1 ml)..

För inandning är det också tillåtet att kombinera med Berodual.

farmakologisk effekt

Natriumklorid används som avgiftning, rehydrering och plasmaersättningsmedel. Dess användning åtföljs av följande effekter:

  • normalisering av balansen mellan vatten och salt;
  • påfyllning av bristen på Na och Cl;
  • tillfällig ökning i blodvolym;
  • ökad urination för att rena kroppen.

Genom att förbättra biotillgängligheten för de flesta läkemedel används saltlösning i medicinen som ett utspädningsmedel för injicerbara och infusionsläkemedel..

Saltlösning som bas för injektions- och infusionsberedningar

Det är oförenligt eller dåligt kompatibelt med följande läkemedel:

  • norepinefrin;
  • kortikosteroider;
  • leukopoiesisstimulator Filgrastim;
  • antibiotikum Polymyxin B.

Vid arteriell hypertoni bör natriumklorid inte kombineras med Enapril och Spirapril: användning av saltlösning minskar den hypotensiva effekten av dessa läkemedel.

Saltlösning har ett osmotiskt tryck som liknar människans blodmiljö, därför utsöndras det snabbt från kroppen. Inom en timme efter användning av dropparen förblir mindre än hälften av läkemedlet i kroppen.

Hur man använder för att skölja näsan

Läkemedlet är också effektivt mot förkylningar och allergier, som åtföljs av slemutsekret. Experter tror att natriumklorid är en saltlösning för att tvätta näshålan, vilket hjälper till att förhindra utvecklingen av inflammation och eliminera förkylningen i ARVI, allergier och akuta luftvägsinfektioner. Det rekommenderas också att använda tvätt för bihåleinflammation, ökad torrhet i slemhinnan och bildning av täta skorpor hos barn..

Grundläggande applikationer

  1. Med hjälp av en tekanna. För den här proceduren kan du köpa specialverktyg eller använda en vanlig tekanna. Saltvatten måste hällas i den. Låt därefter huvudet över badkaret, sätt in behållarens pip i ett näshål och häll gradvis ut vätskan. Således sköljs preparatet helt ut näsan. Proceduren utförs tills en ren saltlösning utan slem kommer ut ur näsan.
  2. Med en spruta. En spruta med stor volym utan nål används för att spola näsan. Saltlösning dras in i den, varefter den injiceras i näshålan. Innehållet ska släppas långsamt utan starkt tryck. Terapin utförs växelvis i varje näshålighet tills alla utsöndringar tvättas ut.

Det är nödvändigt att använda saltlösning (natriumklorid) för näsan 3-4 gånger om dagen tills patienten mår bättre..

Natriumklorid under graviditeten

Experter säger att användning av saltlösning under graviditet och amning är helt säkert för mor och barn. Läkemedlet kan dessutom användas både för tvättning och inandning, och intravenöst.

I det senare fallet används saltlösning för att lösa upp läkemedel och administrera dem genom en IV. Denna terapi föreskrivs för att eliminera den inflammatoriska eller smittsamma processen i moderns kropp..

Intravenös natriumklorid kan förskrivas även vid leveransstadiet, när en kvinnas blodtryck minskar med epiduralbedövning.

Användningsområdet för saltlösning under graviditet är mycket stort, eftersom läkemedlet inte bara är säkert, utan också allergivänligt.

Natriumkloridinstruktioner för användning

En isotonisk lösning administreras subkutant och intravenöst. Före användning värms medicinen till en temperatur på 36-38 grader.

Den injicerade volymen av läkemedlet beror på patientens tillstånd, liksom mängden vätska han har tappat. Dessutom beaktas patientens vikt och ålder..

Den genomsnittliga dagliga dosen av läkemedlet är 500 ml och den genomsnittliga injektionshastigheten är 540 ml per timme.

Den maximala mängden läkemedel per dag är 3000 ml. Denna mängd administreras endast vid svår dehydrering eller berusning..

Saltdosen för barn beror också på deras ålder och kroppsvikt. I genomsnitt är det 20-100 ml per kg kroppsvikt per dag.

Vid långvarig användning av läkemedlet i höga doser krävs en analys av elektrolytinnehållet i blod och urin.

För utspädning av läkemedel som administreras med dropp, använd 50-250 ml lösning per dos natriumklorid.

Instruktioner för användning av natriumklorid

I de flesta fall ges saltlösning intravenöst eller subkutant. Samtidigt kan användningen av natriumklorid ge tillträde till kroppen via den orala eller rektala vägen. Som regel är ett särskilt sätt att använda läkemedlet betingat av förväntan på en viss terapeutisk effekt. Så med en allvarlig form av förgiftning måste du komma överens, det är mer logiskt att använda saltlösning intravenöst än att försöka göra rengöringslyster.

I allmänhet tolererar patienter NaCl väl. Men vid långvarig användning av läkemedlet kan överdoseffekter observeras: acidos, extracellulär hyperhydrering, hypokalemi

Dessutom är det viktigt att säga om funktionerna i läkemedelsinteraktionen i lösningen. Natriumklorid (och dess analoger) är kompatibel med de flesta läkemedel

Vid utspädning med en lösning av pulveriserat antibiotika noteras en ökning av deras biotillgänglighet. Läkemedlet rekommenderas inte att kombineras med kortikosteroider (Enalapril) och leukopoiesis-stimulanter (Filgrastim).

För att skölja näsan

Natriumklorid nässpray har många positiva egenskaper och nästan inga biverkningar. Därför används natriumklorid för nässköljning särskilt allmänt i pediatrisk praxis för att eliminera förkylningen hos unga patienter utan att skada deras hälsa. En saltbaserad nässpray installeras i näsgången först efter att den har rengjorts noggrant. Vuxna rekommenderas att göra 2-3 injektioner tre gånger om dagen, medan den angivna dosen för barn ska halveras..

intravenöst

I medicinsk praxis används för det mesta parenteral (intravenös) saltlösning. För detta ändamål förvärms natriumklorid-dropparen till 36 grader. Volymen av det administrerade läkemedlet beror på patientens tillstånd, ålder och vikt. I genomsnitt bör den dagliga dosen av NaCl inte överstiga 500 ml. Vid förgiftning, åtföljd av en allvarlig berusning, kan den maximala volymen uppgå till 3000 ml. I detta fall tillåts infusionshastigheten (infusion) av läkemedlet att höjas till 70 droppar per minut..

Denna metod för administration av saltlösning hjälper till att omedelbart återställa vatten-saltbalansen i kroppen - det är därför natriumklorid droppas intravenöst under dehydrering. Dessutom indikeras parenteral administrering som en plasmaersättningsterapi och används för alltför tjockt blod

Det är viktigt att notera att IV-saltlösning ofta används för att späda ut alla läkemedel som måste ges intravenöst. I detta fall utförs bestämningen av egenskaperna hos sådana infusioner enligt huvudmedicinen

För inandning

En terapeutisk procedur som involverar inandning av natriumklorid indikeras för förkylning. Terapi av infektiösa patologier i luftvägarna utförs med ett kombinerat medel baserat på saltlösning och bronkodilatorläkemedel. Kom ihåg att alkalisk (med tillsats av salt, läsk) inandning är kontraindicerat för barn under 6 år..

Kontraindikationer för natriumklorid

Som alla andra läkemedel har NaCl också några begränsningar för användning. Till exempel är det förbjudet att använda saltlösning för patienter med cirkulationsstörningar. Faktum är att detta patologiska tillstånd är farligt av utvecklingen av cerebralt ödem. Av denna anledning kan konstgjord översvämning av kroppen med saltlösning med en fortsatt utveckling av cirkulationsstörningar förvärra sjukdomens klinik avsevärt och medföra irreversibla konsekvenser. Dessutom är användning av NaCl förbjudet under följande villkor:

  • lungödem;
  • hypernatremi;
  • hyperkloremi;
  • kronisk hjärtsvikt;
  • arteriell hypertoni;
  • akut fel i vänster kammare;
  • under graviditet och amning (amning).

Överdos

Vid långvarig användning av läkemedlet är tecken på kroppsförgiftning möjliga:

  1. Gagging.
  2. Magkramper.
  3. Diarre.
  4. Överdriven vätskesekretion av lacrimala körtlarna.
  5. Polydipsia (otydlig törst).
  6. Orolig sinnestillstånd.
  7. Hyperhidros (överdriven svettning).
  8. Yrsel.
  9. Migrän (en neurologisk sjukdom, vars vanligaste och karakteristiska symptom är episodisk eller regelbunden huvudvärk).
  10. Svaghet.
  11. Högt blodtryck.
  12. Snabb puls.
  13. Dermatit (hudinflammation, som är resultatet av påverkan av yttre och inre faktorer).
  14. Anemi (en grupp kliniska syndrom, vars gemensamma punkt är en minskning av hemoglobinhalten i blodet, oftare med en gemensam minskning av antalet erytrocyter).
  15. Kalium med lågt blod.

Om några biverkningar inträffar måste läkemedlet avbrytas. Och du bör också bedöma patientens välbefinnande, ge hjälp och spara flaskan med resten av lösningen för analys.

Regler för att tvätta näsan för spädbarn

Steril saltlösning kan också användas för spädbarn. Men samtidigt är det nödvändigt att välja mjuka icke-traumatiska anordningar för att skölja näsan..

Barnläkare varnar för att barn reagerar negativt på det här förfarandet, så föräldrar måste anstränga sig mycket och vara tålmodiga. Det är bäst att använda en pipett för att injicera vätska.

Tvättproceduren för spädbarn är som följer.

  1. Sätt barnet på sin sida.
  2. Lägg en handduk under kinden för att absorbera lösningen.
  3. Värm läkemedlet till en temperatur något över rumstemperatur.
  4. Dra upp lösningen i en pipett.
  5. För in spetsen i näspassagen och släpp vätskan gradvis.
  6. Fortsätt proceduren tills föroreningarna från utsöndringarna försvinner i vätskan..

Hur späds 0,9 procent natriumklorid vid inandning för barn och vuxna

För förkylningar är botemedel också ganska effektivt. För att eliminera obehagliga symptom kan du göra inandningar med 0,9 procent natriumklorid. För att göra detta, blanda i en isotonisk lösning med lika stora förhållanden med "Lazolvan", "Ambroxol", "Gedelix".

Spädningsregler för "Lazolvan" och isotonisk lösning för en nebulisator

En milliliter "Lazolvan" innehåller 25 droppar. För att förbereda en vätska ordentligt för en nebulisator måste du ta 25 droppar av drogen och en ml saltlösning. Natriumklorid ska vara i rumstemperatur, flaskan med medicinen bör hållas i dina händer.

Natriumklorid rekommenderas inte att blandas med cromoglycic syra och alkaliska lösningar. För barn väljs doseringen individuellt med hänsyn till andra läkemedel:

  1. Det rekommenderas för spädbarn under två år att späda läkemedlen i följande proportioner - 1 ml lösning per 1 ml isotonisk lösning (två gånger om dagen).
  2. Barn mellan två och sex år gamla - 2 ml "Lazolvan" och 2 ml natriumklorid (en till två gånger om dagen).
  3. Barn från sex år och ungdomar - 2-3 ml Lazolvan och 2-3 ml saltlösning (en till två gånger om dagen).

För barn under fem år bör förfarandet genomföras i cirka tre minuter. Äldre patienter får längre inandningar på fem till tio minuter.

Spädningsregler "Ambrobene" och saltlösning för en nebulisator

En Ambrobene-tablett innehåller 30 mg ambroxolhydroklorid. Lösningen för inandning är färglös, har en lätt arom. Läkemedlet innehåller inga färgämnen, socker, så det kan användas som en nebulisator. Lösning för procedurer bör inte ha sediment. För implementering av inhalationer måste "Ambrobene" spädas med natriumklorid 0,9% i ett förhållande mellan en och en.

Koncentrationen av lösningen för inandning beror på personens ålder och svårighetsgraden av den andningssjukdom som diagnostiserades hos honom. Spädbarn från två till sex år måste bereda en blandning baserad på andelen en milliliter isotonisk lösning, som späds ut med två milliliter "Ambrobene".

För vuxna patienter föreskrivs en koncentration av två till tre ml av läkemedlet för samma volym natriumklorid. För att kunna tåla doseringen på rätt sätt måste du använda en mätkopp.

Inandningsterapi bör utföras på morgonen och på kvällen och en och en halv timme efter att ha ätit.

Spädning reglerar "Gedelix" och isotonisk lösning för en nebulisator

  1. För vuxna patienter och barn över 10 år späds läkemedlen ut en till en.
  2. För barn under tio år - i ett förhållande mellan en och två (en milliliter "Gedelix" per två ml saltlösning).

Tre till fyra ml av den resulterande lösningen används för en inhalation, tre gånger om dagen.

Kontra

Läkemedlet är förbjudet att använda i följande situationer:

  1. Ökad koncentration av natrium i kroppen.
  2. Ökat klorinnehåll.
  3. Kaliumbrist.
  4. Cerebralt ödem (en patologi som manifesterar sig i en ökad ansamling av vätska i hjärnan eller ryggmärgen).
  5. Lungödem (en patologi där det finns en kraftig kränkning av gasutbytet i lungorna och det finns en känsla av brist på luft).
  6. Hjärtsjukdom.
  7. Behandling med betydande doser av steroidhormoner.

Det används med extrem försiktighet hos personer med njurproblem, liksom hos barn och patienter i pensionsåldern. Kontraindikationer för användning för en 10% -ig lösning: injektion under huden och i musklerna rekommenderas strängt

Celler, förlorar vatten, krymper och dör av uttorkning. Så här uppstår vävnadsnekros.

Kontraindikationer för användning för en 10% -ig lösning: injektion under huden och i musklerna är starkt avskräckt. Celler, förlorar vatten, krymper och dör av uttorkning. Så här uppstår vävnadsnekros..

Under vilka förhållanden används läkemedlet fortfarande

Dessutom används läkemedlet för att eliminera följande sjukdomar:

  1. Allergisk rinit (allergisk lesion i näshålan).
  2. Rhinopharyngitis (en sjukdom som kännetecknas av inflammation i sarget i mitten, som har en övergång från nasopharynx).
  3. Bihåleinflammation (inflammation i näsans maxillära bihålor).
  4. Akuta luftvägsinfektioner (en grupp av kliniskt och morfologiskt liknande akuta inflammatoriska sjukdomar i andningsorganen).
  5. Behandling av sår.
  6. Det neutrala saltmediet är utmärkt för att lösa upp läkemedlet och för intravenös infusion med andra läkemedel.

En lösning av 10% används för:

  1. Brist på natrium och klor.
  2. Uttorkning med blödning, brännskador, kräkningar, diarré (ett patologiskt tillstånd som provoceras av en minskning av mängden vatten i den under den fysiologiska normen, åtföljd av metaboliska störningar).
  3. Förgiftning med metallsalter av silver och salpetersyra.

Det används som ett extra botemedel när det är nödvändigt att öka urinvolymen. Används externt för antimikrobiell behandling av sårytor, rektalt - för klyster från tarmobstruktion.

Salt natriumklorid

I processen att skapa denna farmakologiska komposition införs salter i destillerat vatten på ett visst sätt. I detta fall läggs varje efterföljande komponent först efter den fullständiga upplösningen av den föregående. Dessutom ledes koldioxid genom natriumbikarbonatet för att förhindra bildning av fällning i vätskan. Glukos införs sist i lösningen. Strikt efterlevnad av den specificerade produktionstekniken säkerställer bevarande av alla fördelaktiga egenskaper hos natriumklorid. Beroende på procentandelen salter skiljs följande typer av lösningar:

  1. isotonic (9%) - används för beredning av injektioner och droppar.
  2. hypertensiv (10%) - används som extra osmotisk diuretikum vid olika allvarliga patologiska tillstånd.

Farmakologisk grupp

Enligt klassificeringen av läkemedelsämnen benämns vanligtvis natriumklorid (Natrii chloridum / Sodium chloride) regulatorer för vatten-elektrolytbalans och syra-basbalans. På grund av det faktum att medlet används för att späda och lösa läkemedel tillhör det också gruppen av hjälpämnen, reagenser och mellanprodukter. Dessutom klassificerar vissa experter isotonisk natriumkloridlösning som antikongestanter - avsvällande medel..

Egenskaper

Läkemedlet fungerar som ett avgiftande och rehydratiseringsmedel. Natriumklorid (NaCl) används för att fluidisera kroppen och öka volymen av cirkulerande arteriellt blod. Denna farmakologiska verkan av saltlösning beror på närvaron av mineraljoner i den, som har förmågan att penetrera cellmembranet genom en mängd olika transportmekanismer. Enligt Pharmacopoeia hjälper natriumklorid att upprätthålla konstant tryck, deltar i de elektrofysiologiska processerna i kroppen.

Indikationer för användning

Balansen mellan vatten och salt på det mest direkta sättet påverkar upprätthållandet av det normala tillståndet för alla organ och system i människokroppen. I en normal situation kommer NaCl-föreningen in i kroppen tillsammans med mat, vilket är omöjligt med utvecklingen av några patologier. Så med kräkningar, diarré och andra liknande tillstånd finns det en ökad frisättning av natrium- och klorjoner från kroppen. Detta tillstånd är en absolut indikation för intravenös natriumklorid..

Dessutom rekommenderas läkemedlet att användas externt för att tvätta ögon, näsa och mun. Separat är det värt att nämna fördelarna med saltlösning för behandling av purulenta sår. Natrium- och klorsalterna i preparatet har hög antimikrobiell aktivitet, som ofta används av kirurger för att förhindra förekomsten av postoperativa komplikationer. Bland annat är användningen av NaCl motiverad under följande villkor:

  • dyspepsi;
  • förgiftning;
  • kolera;
  • förstoppning;
  • omfattande brännskador;
  • hyponatremi;
  • hypokloremi;
  • tvingad diurese;
  • inre blödning;
  • uttorkning.

Under graviditet

Varför administreras natriumklorid intravenöst under graviditeten? Det finns två indikationer för sådan behandling:

  • För hög natriumkoncentration i blodplasma, ett tillstånd som leder till svår ödem
  • Medium och svårt stadium av toxikos

Dessutom används saltlösning ofta som ett "placebo", eftersom en kvinna som förväntar sig ett barn utsätts för en ganska stark känslomässig stress.

Natriumklorid är ett läkemedel som löser många medicinska problem, tillämpningsområdet är mycket brett

Det är därför det har sin mycket viktiga plats bland läkemedel

Bieffekter

De sällsynta negativa effekterna som uppstår vid långvarig eller tung användning av natriumklorid inkluderar:

  1. Vid neurologi: ångest, svår huvudvärk, yrsel, överdriven svettning, svaghet, konstant törst.
  2. Vid gastroenterologi: magkramper, diarré, illamående och kräkningar.
  3. Vid gynekologi: störningar i MC, förseningar, dysmenorré.
  4. Vid kardiologi: ökad hjärtfrekvens, arytmi, högt blodtryck.
  5. I dermatologi: dermatit, akne.
  6. Vid hematologi: anemi, hypokalemi.

Vid endokrinologi: ökad surhet i kroppen, ödem.

När sådana komplikationer uppstår stoppas administrationen av saltlösning, patienten hjälper till att eliminera biverkningar.

Användningsinstruktioner

Instruktioner för att använda natriumklorid ser så här ut:

  • Saltlösning administreras till patienten både intravenöst och subkutant, men oftast - intravenöst dropp
  • Före administrering värms läkemedlet upp till kroppstemperatur
  • Läkemedlets volym beräknas baserat på patientens tillstånd, liksom på mängden vätska som han har tappat, kroppsvikt och ålder beaktas också
  • Den genomsnittliga dagliga dosen av lösningen är 500 ml. Detta belopp täcker hela kroppens dagliga behov av ämnet. Vid allvarlig förgiftning och en hög grad av uttorkning kan emellertid volymen av den injicerade saltlösningen ökas till 3000 ml
  • Medelhastighet för läkemedelsadministration - 540 ml per timme
  • Återigen, vid akut behov, ökas administrationsgraden till 70 droppar per minut.
  • För barn beräknas doseringen baserat på ålder och kroppsvikt och är i genomsnitt 20 till 100 ml. Vid långvarig användning krävs urin- och plasmainalys för elektrolytinnehåll
  • Om lösningen används som ett adjuvans för andra läkemedel vid beredning av en dropper, varierar dess volym från 50 till 250 ml
  • Hypertonisk lösning injiceras endast intravenöst, strål (mycket långsamt), volym - från 10 till 30 ml
  • När omedelbar påfyllning av natrium- och klorjoner krävs, används en 100 ml droppare
  • Hjälmar med en hypertonisk lösning används inte bara för förstoppning, de hjälper till med intrakraniellt tryck, hjärt- och njurödem, hypertoni och inflammation och erosion i tjocktarmen
  • Kompresser med en hypertonisk lösning används för att behandla purulenta sår, abscesser, kokar
  • En hypertonisk och isotonisk lösning används för att behandla näshålan för att rensa det från slem eller pus. För detta produceras läkemedlet i form av en spray, men du kan använda en vanlig pipett, införa 2 droppar i varje näsborr för vuxna och en för barn
  • För behandling av förkylningar och sjukdomar i övre luftvägarna är inandningar med saltlösning mycket effektiva.


Redan i sig är det ett utmärkt botemedel att underlätta passagen av slem. I svåra fall läggs ytterligare läkemedel till lösningen (Lazolvan, Ambroxol, Gidelix). För att lindra symtomen på bronkialastma tillsätts bronkial dilatatorer (till exempel Berodual) till saltlösning

Bieffekter

Trots fördelarna med läkemedlet kan dess långvariga användning i stora mängder väcka komplikationer..

Möjliga biverkningar:

  • ångest;
  • svår huvudvärk;
  • yrsel;
  • konstant känsla av törst;
  • misslyckande i menstruationscykeln;
  • arytmi;
  • hypertoni;
  • ökad svettning;
  • dermatit;
  • illamående;
  • kräkningar;
  • ökad surhet;
  • svullnad av mjuka vävnader;
  • anemi.

Utseendet på åtminstone några av de ovan angivna symtomen är orsaken till att saltbehandling stoppas. I detta fall måste läkaren bedöma patientens tillstånd och förskriva behandling för att eliminera komplikationer..

Populära Kategorier

En Cysta I Näsan

Förlust Av Lukt