loader

Huvud

Bronkit

Angina: orsaker, behandling och symtom

Om angina inte behandlas i tid kommer farliga komplikationer att börja. Vi berättar hur du känner igen sjukdomen och undviker allvarliga konsekvenser.

Vi ignorerar ofta feber, svaghet och ont i halsen, med tanke på det som en mild förkylning. Men tro inte att sådana symtom alltid är säkra och försvinner av sig själva. Angina och dess komplikationer utgör ofta ett hot mot hälsa och till och med livet..

Vad orsakar ont i halsen?

Orsaken till halsont är infektion och inflammation i mandlarna och lymfkörtlarna i nasopharynx. Infektionen sprider sig lätt i munhålan från nasala polyper, djupa karies och inflammation i tandköttet. Ofta är angina en samtidig sjukdom med vanliga bakterie-, svamp- eller virusinfektioner: influensa, syfilis, tyfus.

Dessutom kan de vanligtvis ofarliga streptokockerna i halsen orsaka halsont. När förhållandena försämras - låg temperatur, hög luftfuktighet, obalanserad mat - blir de aktiva och börjar attackera kroppen.

Vilka är symtomen på larmet

De vanliga symtomen på ont i halsen liknar en vanlig ARI: hög feber, svaghet, huvudvärk och frossa. Men det finns tre tecken som du kan skilja angina från andra sjukdomar:

  • Enkel andning. En förkylning åtföljs vanligtvis av nästoppning, men med angina koncentreras obehag endast i halsen;
  • Smärta vid förtäring orsakad av bettelser i mandlarna;
  • Områden på gommen och mandlar täckta med blåsor med pus, ljus eller ljusgul blomma, och i avancerade fall grå områden med nekros.

På grund av omfattande inflammation minskar lumen i halsen, det blir svårare att svälja, och under underkäken kan man känna förstorade täta lymfkörtlar.

Det är viktigt att inte missa de första varningssignalerna - om obehandlat kan angina leda till blodförgiftning, abscess och laryngeal ödem. Hjärtventiler, mellanörat kan bli inflammerat, njurar och leder börjar kollapsa.

Typer av tonsillit

Sjukdomen har flera klassificeringar: efter typ av infektion, sjukdomens svårighetsgrad och orsaken till infektionen.

På grund av halsont delas det upp i två former:

  • Extern - om infektionen kom från den yttre miljön;
  • Internt - om infektionen har spridit sig genom din kropp eller börjat på grund av en minskning av immuniteten.

Yttre angina provocerar kontakt med en sjuk person, och inre halsont kan börja både med befintliga infektionssjukdomar (influensa, klamydia, difteri) och på grund av försvagningen av kroppen.

Enligt typen av patogen skiljer man sig mellan tre former:

  • Bakteriell tonsillit är den vanligaste typen hos vuxna patienter. Det kan kännetecknas av en vitaktig beläggning på mandlarna. Det orsakas vanligtvis av streptokocker, pneumokocker och enterobakterier. Med korrekt behandling varar det inte mer än en vecka, men utan ingripande kan det orsaka skador på leder, njurar och hjärtventiler..
  • Viral halsont - vanligtvis lider barn under 3 år av det, det finns praktiskt taget inga vuxna patienter. Små sår förekommer på mandlarna, varigenom det är lätt att bestämma typen av sjukdom. Förutom de vanliga symptomen, på grund av ålder, läggs problem med mag-tarmkanalen..
  • Svamp tonsillit är den sällsynta formen. Det uppstår på grund av infektion med patogena svampar och mikroflora störningar. En lätt ostliknande platta visas på mandlarna och sprider sig till gommen och tungan.

Enligt den kliniska bilden är angina uppdelad i:

  • Catarrhal - endast slemhinnan i mandlarna påverkas;
  • Follikulär - utöver slemhinnan påverkas folliklarna och blir bättre.
  • Lacunar - infektion tränger djupt in i mandlarna, en mer uttalad infektion av hela organismen börjar.

Hur man diagnostiserar angina?

Endast en otolaryngolog kan hjälpa till med detta. Förutom en visuell undersökning av svelget, faryngoskopi och palpation av lymfkörtlarna, kan han skicka dig för följande test:

  • allmän blodanalys,
  • halspinne,
  • nässtopp.

Ett blodprov visar förekomsten av infektion och kroppens allmänna tillstånd, och en bakterioskopisk undersökning av utstryk hjälper till att bestämma typen av smittämne.

Faryngoskopi är en metod för att undersöka nasofarynx och struphuvud med hjälp av en speciell spatel (och ibland en nasopharyngeal spekulum). Vid behov appliceras ett lokalbedövningsmedel för att minska gagreflexen, sedan pressas tungan med en spatel.

Angina bör endast behandlas av en specialist

Den största svårigheten att välja en behandling är att fastställa orsaken till sjukdomen. Så antibiotika hjälper till med bakterieformen, men med den virala formen kommer de inte bara att vara värdelösa utan också skada kroppen. Dessutom kanske du inte märker uppkomsten av nekros eller abscess.

För varje typ av halsont väljs specifik behandling som syftar till att förstöra infektionsfokus och eliminera symtom. Först bestäms typen av infektion, sedan typen av patogen. Efter - ett läkemedel föreskrivs, specifikt inriktat på denna mikroorganism. Dessutom kommer du att få ordinerade antihistaminer för att utesluta en negativ reaktion på terapi, och de kommer också att rekommendera att du spolar halsen med ett antiseptiskt medel. Resten av mötena beror på symtomen. Till exempel, om det inte finns några akuta smärtor och feber, kommer smärtstillande medel eller febernedsättande läkemedel inte att ordineras till dig.

Halsontbehandling varar upp till två veckor. Vid akut form kan du emellertid ordineras på ett sjukhus för infektionssjukdomar. Om du behandlas hemma, glöm inte att isolera dig från kontakt med hushållets medlemmar: använd en separat handduk och disk, tvätt händerna noggrant.

Kommer förebyggande hjälp?

Du kan minska risken för att få den yttre formen av angina avsevärt om du följer enkla regler:

  • Undvik hypotermi, konsumera inte mycket kalla drycker och mat;
  • Övervaka din diet - mycket kryddig och salt mat irriterar halsen;
  • Observera regelbundet tandläkaren och otolaryngologen för att märka uppkomsten av smittsamma processer i tid;
  • Försök att undvika kontakt med en sjuk person.

Det skadar inte heller att övervaka kroppens allmänna tillstånd, eftersom många virussjukdomar kan leda till angina. Det viktigaste att komma ihåg är att du inte ska självmedicinera vid minsta tecken på angina. Då kan alla former av det snabbt beseggas och konsekvenserna undvikas..

Vad man ska göra vid de första tecknen på angina: beskrivning och behandling av sjukdomen

Angina är en av dessa sjukdomar som börjar plötsligt och precis som plötsligt stör hela handlingsordningen för en frisk person. Denna sjukdom är lika hemsk för både vuxna och barn. Risken för att drabbas av den är densamma i alla åldrar..

Angina påverkar alltid andningsorganen för en person, vilket orsakar honom stort obehag. Sjukdomen är skrämmande med sina komplikationer, som ibland är den mest oförutsägbara..

Karakteristik av sjukdomen

Inom medicin kallas angina som akut tonsillit. I de flesta fall förekommer denna sjukdom hos en person på grund av långvarig exponering för kyla eller som ett resultat av kontakt med en patient med angina. Sjukdomen sprider sig ganska snabbt genom en frisk kropp..

Vid de första misstankarna om utvecklingen av angina i kroppen är det mest korrekta och korrekta läkemedlet att kontakta en medicinsk institution för rådgivning från en specialist. Det är en erfaren läkare som inte bara kan ge patienten hjälp i tid, utan också förhindra en ytterligare spridning av sjukdomen. Dessutom är det doktorn som kommer att kunna korrekt välja den lista med mediciner som krävs för patienten som påskyndar patientens återhämtning och inte skadar kroppen..

På en medicinsk institution kan erfarna läkare korrekt diagnostisera en utvecklande sjukdom och identifiera orsakerna som bidragit till dess utveckling. Självmedicinering med utvecklande angina bör inte hanteras, eftersom det kan uppstå komplikationer i kroppen, vilket också måste hanteras. Vad man ska göra om en person har ont i halsen?

Angina är en sjukdom som är förknippad med en inflammatorisk process som förekommer i gommen och påverkar lingual och nasopharyngeal tonsiller.

I de flesta fall påverkar angina de palatina mandlarna. Denna sjukdom klassificeras som en akut infektionsallergisk sjukdom. Angina orsakas av en bakteriell mikroorganism som har satt sig i andningsvägarna, tillhörande släktet streptococcal.

  1. En spridande infektion överförs vanligtvis av luftburna droppar, nära kontakt med patienten och även genom användning av mat och dryck tillsammans.
  2. De flesta fall av halsont uppstår under den våta och kalla säsongen på året, till exempel höst eller vår..
  3. Denna sjukdom kan också utvecklas mot bakgrund av skador på kroppen med skarlagnsfeber, difteri, influensa eller kikhoste.
  4. Det finns fall då angina utvecklats mot bakgrund av skador på kroppen av sjukdomar förknippade med förändringar i blodsammansättning.

Bland de listade orsakerna som blir källor till skador på kroppen med angina:

  • För det första är inte hypotermi i kroppen, men penetrationen av hemolytisk streptokock in i den. Det är denna mikrobe i nittio fall av hundra som orsakar utveckling av akut tonsillit eller tonsillit hos en person. Direkt in i kroppen kan denna mikrob tränga igenom den luftburna vägen, när en frisk person är i direktkontakt med en sjuk person eller en bärare av streptococcus.
  • För det andra när det gäller infektion hos friska människor med angina är kontakt genom smutsiga diskar. Det är genom föremål för allmänt bruk som en mikrobe som orsakar utvecklingen av angina i kroppen också kan komma in i en frisk människas kropp. Du kan få ont i halsen genom konsumtionen av rå komjölk, som är infekterad med mastit..

I vissa fall bidrar en person själv, genom sin vårdslös inställning till sin egen hälsa, till infektionen i kroppen med ont i halsen. Detta händer när rinit, bihåleinflammation, tandvärk eller andra infektiösa manifestationer utvecklas i kroppen. Dessutom är patienten i kall luft under lång tid, har ett försvagat immunsystem eller lider av en allergisk organisme.

Symtom på ont i halsen

Ju tidigare en utvecklande sjukdom diagnostiseras, desto större chanser har en person att bli av med sjukdomen och inte få skrämmande komplikationer av den. Som ni vet är angina baserad på spridningen av infektion och inflammation i halsen. En streptokock som har trängt in i detta område börjar aktivt föröka sig och störa kroppens celler.

Förutom streptokocker kan ont i halsen också orsakas av en annan bakterie som tillhör släktet stafylokocker. Samtidigt är orsaken till att halsont i kroppen uppträder ibland ett virus som har trängt in i kroppen..

Beroende på vad som faktiskt orsakade utvecklingen av sjukdomen i kroppen skiljs följande typer av angina:

  • catarrhal
  • Ulcerös membran
  • fibrinös
  • phlegmonous
  • Follikulär
  • herpetisk

Endast diagnosen, som kommer att ställas på en medicinsk institution, kan inte bara bestämma vilken typ av infektion som utvecklas, utan kommer också att bidra till utnämningen av en korrekt och effektiv behandling..

Samtidigt finns det primära, sekundära och specifika former av angina.

  1. I primär angina är lesionen på nivån av svalgringen med fångandet av ett litet område av palatsammarna.
  2. Den sekundära formen av angina kännetecknas av närvaron av en samtidig sjukdom, till exempel, såsom en lesion, skarlagnsfeber eller mononukleos. Ibland uppträder sekundär angina mot bakgrund av utvecklingen hos en person av sjukdomar associerade med cirkulationssystemet, inklusive skador på kroppen med olika former av leukemi..
  3. Den specifika formen av angina är associerad med penetrering av olika patogena svampar i människokroppen, vilket orsakar dess utveckling.

En utvidgning i storleken av livmoderhals- eller parotidlymfkörteln är ofta associerad med angina. Utseendet på små abscesser och en slags plack på ytorna av organ i munhålan är också associerad med angina. Vanligtvis följer dessa symtom patienten i sju dagar..

Alla listade typer av angina har sina egna symtom:

  • Flegmonös tonsillit åtföljs av purulent fusion av mandlarna. De ökar betydligt i storlek och får en ljusröd färg. Ibland manifesteras också ett specifikt symptom på denna angina, kännetecknad av trismus i muskelvävnad. I svåra fall finns till och med en förskjutning av uvulan..
  • Vid katarrhalangina klagar patienten över svett eller torrhet i halsen. Ytorna på hans mandlar är täckta med en tunn film som skapar denna känsla..
  • Med fibrinös halsont visas en typ av plack på det drabbade området. Plack har vanligtvis vit eller gulaktig färg. I detta fall sägs berusning av kroppen..
  • Herpetisk ont ​​i halsen drabbar de flesta barn.

Behandling av de första tecknen på angina

Medicin mot halsont

Om du misstänker att du har börjat ont i ont i halsen bör du kontakta en professionell för att få hjälp så snart som möjligt. Endast han kan snabbt och korrekt inte bara diagnostisera den begynnande sjukdomen utan också förskriva behandling. Kom ihåg att ju tidigare du söker hjälp från en läkare, desto större chanser har du för en snabb återhämtning..

Angina hos vuxna

Angina är en infektiös och inflammatorisk sjukdom i mandlarna, orsakad av olika virus, bakterier och svampar.

Denna sjukdom, i medicinsk terminologi benämnd akut tonsillit, är mycket smittsam och överförs lätt av luftburna droppar..

Typer och symtom på angina

Beroende på orsaken till utveckling och kliniska manifestationer skiljer sig primär och sekundär angina. Primär angina är en oberoende sjukdom, medan sekundär utvecklas mot bakgrund av andra sjukdomar och bedöms som ett symptom.

Primär tonsillit

catarrhal

Catarrhal ont i halsen - börjar alltid med en brännande känsla, torrhet, svett, en svag halsont, vilket är värre när man sväljer. Patienten är orolig för huvudvärk, svaghet, feber upp till 37-38 ° C. Vid undersökning av halsen förekommer en lätt rodnad och förstoringen av mandlarna..

Follikulär

Follikulär ont i halsen - kännetecknas av svår halsont, förvärras av svälja och ibland utstrålar till öronen. Kroppstemperaturen kan stiga till 38-40 ° C, symtom på förgiftning är huvudvärk, svaghet, frossa, ryggsmärta. Submandibulära lymfkörtlar är förstorade, små vit-gula prickar syns på gommen och mandlarna.

Lacunar

Lacunar angina hos vuxna är allvarligare än follikulära. De allmänna symtomen på ont i halsen är desamma, endast betydligt uttalade. Gommen får en ljusröd färg, en gul beläggning noteras på mandlarna. I sällsynta fall stiger temperaturen till 40 ° C.

Fibrös

Fibros halsont är ett komplicerat fall av de två tidigare alternativen. Det kännetecknas av en enda kontinuerlig plack med vit-gul färg, som kan gå utöver mandlarna.

phlegmonous

Flegmonös tonsillit - utvecklas vanligtvis som en fortsättning på den fibrösa formen. Patienten är orolig för en skarp outhärdlig halsont, som oftast är ensidig. Det är svårt för patienten att öppna munnen, att prata, hans röst blir näs. En specifik lukt från munnen visas, som påminner om lukten av aceton. Temperaturen stiger till 40 C. Mandeln är täckt med en grågul blom, ödem, smärtsam vid beröring.

herpetisk

Herpetisk ont ​​i halsen - oftast sett hos barn. Orsaken till sjukdomen är Coxsackie-viruset. Det manifesterar sig med symtom på akut förgiftning av kroppen, liknande influensa, smärta i svalg och nasofarynx, lymfadenopati på båda sidor, riklig saliv. Halsens bakre del, gommen, mandlarna är täckta med vesiklar med seröst innehåll, som sedan brister, torkar ut och blir skorpiga.

necrotic

Nekrotisk eller ulcerös membranös halsont - kännetecknas av bildning av ytliga magsår, täckta med en smutsig grön blom, som har en lugn lukt. Ensidig nederlag av mandelarna. Det åtföljs av låggradig feber, smärtsamma känslor vid sväljning, saliv.

Blandade former - det finns en kombination av symtom på flera typer av akut tonsillit.

Sekundär tonsillit hos vuxna observeras:

  • Vid akuta infektionssjukdomar - difteri, skarlagnsfeber, mässling, tyfoidfeber, tularemi. I sådana fall rekommenderas konsultation och behandling av en specialist i infektionssjukdomar..
  • Vid sjukdomar i blodsystemet - infektiös mononukleos, leukemi, agranulocytos, etc. Konsultation och behandling av en hematolog krävs.

Alla ovanstående typer av ont i halsen fortsätter i en akut form, det vill säga de utvecklas snabbt, manifesterar sig med uttalade symtom, håller inte mer än en månad, och med tillräckligt lämpliga terapeutiska åtgärder slutar de så småningom med återhämtning.

Men när, av en eller annan anledning (försvagad immunitet, felaktigt utvalda läkemedel) inte uppnås fullständig återhämtning, förvandlas sjukdomen till en kronisk form.

Kronisk angina hos vuxna fortsätter med periodiska förvärringar, under vilka samma symtom observeras som i den akuta sjukdomen. Ofta utvecklas inflammation på grund av svår hypotermi, minskad immunitet och allergiska reaktioner. Hos personer med kronisk tonsillit verkar tonsillerna svullna och lösa. Eftersom förvärringen ibland fortsätter i en mild form, förbättras patientens tillstånd efter några dagar även utan standardbehandling. I sådana fall ökar sannolikheten för att utveckla komplikationer avsevärt..

Komplikationer efter halsont

Komplikationer kan utvecklas efter några dagar eller dyka upp efter några månader. Den vanligaste orsaken till obehagliga konsekvenser är ett försvagat immunsystem, försummelse av behandlingen eller försenad behandling..

Många vuxna följer inte alla läkares föreskrifter - de slutför inte antibiotikakursen, vägrar att ta vissa mediciner eller försöker bota angina endast med folkliga metoder.

Komplikationer av angina är konventionellt uppdelade i kategorier:

  • Lokal - peritonsillit, paratonsillar abscess, som har liknande symtom - feber, förekomst av ensidig smärta i orofarynx, kraftigt ökande vid förtäring, ökad saliv, smärta vid öppning av munnen, ensidig ödem och hyperemi i mjuk gommen, otitis media och andra.
  • Systemisk - reumatism, glomerulonefrit, smittsam allergisk myokardit, polyartrit, kolecystocholangit.

Anledningarna

Hur ser tonsiller ut med angina

Den främsta orsaken till angina är intag av patogener (bakterier, virus, svamp) i kroppen. Först och främst lider palatin-mandlarna av patogen mikroflora, eftersom de spelar en slags barriärroll, med andra ord, de skyddar kroppen från infektioner som försöker tränga i sönderfallet och längre in i kroppen.

Normalt måste den lymfoida vävnaden hantera dessa attacker. Men om immunförsvaret försvagas kan det inte motstå dem. Som ett resultat blir mandlarna inflammerade och ökar i storlek.

Utvecklingen av angina hos vuxna underlättas av hypotermi, obehandlade akuta luftvägsinfektioner, autoimmuna sjukdomar, allergiska reaktioner, långvariga inflammatoriska processer i svalg och nasofarynx.

Behandling av angina hos vuxna

Vid de första tecken på angina måste du konsultera en otolaryngolog. Endast han kan förskriva rätt och adekvat behandling för dig..

När du väljer läkemedel ska du alltid ta hänsyn till sjukdomens form och svårighetsgrad, patientens allmänna tillstånd, resultaten av diagnostiska tester samt möjliga allergiska reaktioner på vissa mediciner..

Förutom läkemedelsbehandling rekommenderas att följa de allmänna reglerna som bidrar till en snabb återhämtning:

  1. Efterlevnad av säng vila - en sjukdom som överförs på benen leder oftast till olika komplikationer.
  2. Att dricka mycket vatten - kommer snabbt att bli av med berusning.
  3. Spara mat - mat som är för varm och grov kommer att irritera de redan ömma mandlarna.
  4. Att hålla rummet rent - regelbunden luftning och våtrengöring av rummet hjälper till att undvika ansamling av patogena bakterier som släpps ut i luften tillsammans med saliv och hosta.
  5. Kontroll över kroppstemperatur - ta ett antipyretiskt medel vid en kroppstemperatur på 38 ° C och högre.

Vilka läkemedel behandlar angina?

Det finns ett beprövat behandlingsschema för ont i halsen, vilket inkluderar vissa mediciner. Valet av läkemedel beror på typen av patogen, sjukdomens form och stadium.

Patienter med akut tonsillit, oavsett svårighetsgraden och sjukdomens period, behöver antibiotikabehandling för att förhindra utvecklingen av komplikationer.

Följande grupper av antibiotika används för behandling:

  • Skyddade och oskyddade aminopenicilliner.
  • 3: e generationens cefalosporiner.
  • Makrolider (för intolerans mot ß-laktamer).
  • Lincosamides (med intolerans mot ß-laktamer och makrolider).

Med den befintliga tarmdysbiosen indikeras intaget av probiotika.

Om en viral infektion är orsaken till akut tonsillit rekommenderas antivirala läkemedel. De undertrycker multiplikationen av virus och ökar kroppens motstånd. Beroende på viruset förskrivs antivirala medel (WHO: s rekommendationer 2019) - antiherpetika, antiinfluensa, antiretroviral, fast doskombination av läkemedel, interferoner.

Vid svampetiologi, svampdödande läkemedel för lokalt bruk, systemiska.

Rekommendera lokalt att suga pastiller med en antiseptisk och antiinflammatorisk effekt, aerosol-antiseptika, gurgla med apoteks antiseptiska lösningar, folkliga läkemedel.

Eftersom en viral infektion åtföljs av svullnad i halsen, klåda och brännande, och hos barn till och med utslag i kroppen, är det tillrådligt att använda antihistaminer vid behandling av viral halsont.

För att sänka kroppstemperaturen används NSAID, paracetamol.

Förutom generell förstärkningsterapi är immunmodulatorer av bakteriellt ursprung ett effektivt sätt att förhindra förvärringar och återfall av tonsillit - komplex av lysater av de vanligaste patogenerna som orsakar sjukdomar i övre luftvägarna, munhålan och svalg..

Gurgling

Ofta sköljning med antiseptiska lösningar hjälper till att minska ont i halsen, lindra inflammation, rena tonsillerna från pus, vilket avsevärt kan lindra patientens välbefinnande. Sköljningsproceduren kan utföras både med apotekslösningar och folkmedicin.

Nedan publicerar vi flera hemlagade recept som hjälper till att bota angina hos vuxna:

  • Saltlösning. 1 tsk salt, 1 tsk. soda, 4-5 droppar jod späds ut i 200 ml. vatten.
  • Stark te. 1 tsk salterna löses i ett glas te.
  • Citronsaft används utspädd - i ett 1: 2-förhållande med kokt vatten.
  • Infusion av salvia, kamomill eller johannesört. 1 tsk någon av ovanstående växter hälls med ett glas kokande vatten och insisteras i minst 30 minuter.

Näring

Rätt kost och massor av vätskor är viktiga vid behandling av angina. Vid sjukdomstillfället bör du utesluta kryddig, grov mat, konfekt, kryddor, kryddor och alkohol från din diet. Maten du äter måste alltid vara varm och mild, eftersom fast och för varm mat irriterar halsen. Ånga, baka eller koka rätter företrädesvis. För att undvika sväljningar är det bäst att slipa mat i en mixer..

För att snabbt bli av med berusning måste du dricka mer vätska. Drickstemperaturen ska vara bekväm och måttlig. Vid sjukdom rekommenderas att sluta använda färdiga juicer, eftersom de innehåller smakförstärkare och andra kemiska komponenter. För att undvika irritation av slemhinnorna bör sura drycker spädas med vatten. Under behandlingsperioden rekommenderas att dricka renat varmt vatten, mineralvatten utan gas, mjölk med honung, te med ingefära, rosenbär avkok.

Förebyggande

Ofta ont i halsen hos vuxna indikerar svag immunitet. När kroppens försvar tappas kan människokroppen inte bekämpa attacker av infektioner. Om du har ihållande ont i halsen, bör du först och främst fokusera på att stärka immunförsvaret. För detta behöver du:

  • Temperera kroppen - ta en kontrastdusch, häll kallt vatten, spela sport, simma, spendera mer tid i den friska luften.
  • Ät ordentligt. En balanserad och näringsrik kost rik på vitaminer och mineraler är nyckeln till god hälsa.
  • Följ grundläggande hygienregler. Tvätta alltid händerna efter att ha besökt offentliga platser, transport, toalett. Det är lämpligt att utföra våtrengöring av rummet varje dag..
  • Undvik hypotermi.
  • Behandla snabbt rinnande näsa, influensa.
  • Borsta tänderna regelbundet, använd tandtråd och besök din tandläkare, eftersom tandröta kan orsaka inflammation i halsen.

Efter ovanstående tips kan du inte bara förhindra det sekundära utseendet på sjukdomen, utan också olika komplikationer.

Tyvärr söker många vuxna inte medicinsk hjälp när sjukdomen återkommer och försöker bota halsont med tidigare mediciner som läkaren föreskrev dem under det första besöket..

Det är emellertid värt att tänka på att sjukdomens uppträdande denna gång kunde ha varit en annan anledning. I sådana situationer hjälper erfarenheten av tidigare behandling inte att bli av med sjukdomen, utan tvärtom kommer att orsaka allvarlig skada på kroppen..

Angina: symtom hos vuxna och barn, behandling och förebyggande

Angina hos både vuxna och barn är akut, med varierande svårighetsgrad, vilket beror på det etiologiska medlet, sjukdomens form och närvaron av samtidig patologier..

Vad är angina? Angina, eller akut tonsillit, är en infektiös och inflammatorisk sjukdom med skada på en eller flera komponenter i lymfadenoid faryngeal ring, oftast - den palatina mandlarna (tonsiller).

Klassificering

Den inflammatoriska processen kan vara primär och sekundär. Primär akut tonsillit är uppdelad i katarrhal, lacunar, follikulär och ulcerös membran.

Sekundär inflammation i mandlarna kan observeras vid akuta infektionssjukdomar - difteri, skarlagnsfeber, mässling, tularemi, tyfoidfeber, infektiös mononukleos. Det förekommer också mot bakgrund av sjukdomar i blodsystemet, inklusive agranulocytos, matsmältningstoxisk aleukia, leukemi.

Beroende på det etiologiska medlet isoleras den bakteriella, virala, svamp- och syfilitiska formen av angina..

ICD-10-kod - J03:

  • J0 - med streptokock etiologi av sjukdomen;
  • J8 - med en specificerad annan etiologi av sjukdomen;
  • 9 - med en okänd patogen.

Orsakerna till utvecklingen av patologi

Etiologi för primär akut tonsillit

I 70–80% av fallen är orsaken till utvecklingen av inflammation i mandlarna beta-hemolytisk grupp A streptococcus eller pyogen streptococcus. Det är en gram-positiv, fakultativt anaerob mikroorganism som överförs av luftburna droppar, mat och kontakt.

Toppfrekvensen inträffar under vinter-vårperioden, när kroppens allmänna motstånd minskar. Ingångsporten är slemhinnan i övre luftvägarna. Inkubationsperioden är i genomsnitt 1-2 dagar.

Förutom pyogena streptokocker kan det orsakande ämnet för angina vara stafylokocker, andra typer av streptokocker, meningokocker, pneumokocker, hemophilus influenzae, Klebsiella, mycoplasma, klamydia, adenovirus, etc..

För att minska stressen på det kardiovaskulära systemet rekommenderas sängstöd. Kosten bör vara sparsam, med undantag av kryddig, grov mat, som kan irritera slemhinnorna.

Simanovsky - Plaut - Vincent ulcerös filmy ont i halsen orsakas av en spindelformad bacillus och en spirochete i munhålan, som är villkorligt patogen flora i munhålan.

Patogenes av streptokock halsont

Eventuella förhållanden som bryter mot integriteten hos den skyddande barriären på ytan av mandlarna bidrar till utvecklingen av akut tonsillit:

  • brott mot den naturliga mikrofloraen i munhålan och nasopharynx;
  • akuta virusinfektioner i övre luftvägarna;
  • lokal och allmän hypotermi;
  • mekaniskt trauma mot slemhinnan i svalg och mandlar;
  • kemisk och termisk skada på slemhinnan i orofarynx;
  • medfödda eller förvärvade immunbrister;
  • förekomsten av kroniska sjukdomar i övre luftvägarna;
  • rökning;
  • exponering för skadliga produktionsfaktorer.

När patogenen kommer in genom det övre luftvägarna eller munhålan samverkar den med de naturliga barriärerna i slemhinnan i tonsillerna och tränger in i vävnaderna. Därefter frigörs inflammatoriska mediatorer och permeabiliteten hos kärlväggarna ökar..

Spredningen av det patologiska medlet sker genom lymfkärlen med skador på de regionala livmoderhalsens lymfkörtlar. Exotoxiner som avges av beta-hemolytisk streptococcus (streptolysin, leucocidin, hemolysin, etc.) har en toxisk effekt på hjärtat, nervsystemet och stör funktionerna i immunsystemet. Som ett resultat kan autoantikroppar mot endotelet i blodkärl, hjärta, njurar, leder i synovialmembranet leda, vilket leder till utveckling av reumatism, endokardit, akut post-streptokock glomerulonefrit, vasculit.

Psychosomatics

Ur psykosomatikens synvinkel kontrollerar tonsillerna allt som kommer in i kroppen: mat, energi, information, situation, problem. De är en sensor som ger feedback om vad som går igenom dem. Ofta utvecklas tonsillit hos en person som inte kan motsäga samhället, på vilket det är mycket beroende av andras åsikter.

Så, frekvent ont i halsen, som är svåra att skilja från SARS (akut luftvägsinfektion), finns hos människor som arbetar i företag, där de är under press, vilket har lett till att deras egna övertygelser bryts.

Detta är särskilt tydligt hos barn som är uppfostrat i en familj där de inte är intresserade av deras önskan, och varje motstånd eller försök att uttrycka sin åsikt undertrycks antingen med våld eller genom manipulation..

Både en vuxen och ett barn kan ha ont i halsen med ofta återfall, tills det är möjligt att fastställa den verkliga orsaken till patologin.

Tecken på angina hos vuxna och barn

Akut katarral tonsillit är mild. Sjukdomen börjar akut. Det första tecknet på inflammation i mandlarna kan vara feber och halsont..

I katarrhalformen är smärtsyndromet obetydligt. Det finns klagomål på måttlig huvudvärk, svaghet, illamående och värkande leder. Regionala lymfkörtlar ökar något i storlek och blir måttligt smärtsamma. Varaktigheten av den katarrala formen av halsont är 2-3 dagar, varefter den slutar med återhämtning eller övergår till en annan typ av sjukdom.

Den follikulära formen av patologi kännetecknas av en ökning av kroppstemperaturen över 38 ° C, intensiv ont i halsen, frossa, sömn och aptitstörningar, blekhet i huden, smärta i muskler och leder och huvudvärk. Regionala lymfkörtlar är förstorade och kraftigt smärtsamma. Hos barn kan det vara sömnighet, kramper, kräkningar och avföringsproblem hos barn. Symtomen ökar i 2-3 dagar. Sjukdomens varaktighet är i genomsnitt 7-8 dagar.

Lacunar angina fortsätter med samma symtom som follikulär. Skillnaden observeras i den faryngoskopiska bilden. Varaktigheten för denna typ av akut tonsillit är 7-8 dagar.

Den ulcerativa membranformen av patologi utvecklas mot bakgrund av ett immunbristillstånd, hypovitaminos, kakexi eller kronisk berusning. Det kännetecknas av mild ensidig halsont. Temperaturreaktionen är svag, så det finns inga symtom på berusning. På den drabbade sidan finns det en ökning av regionala lymfkörtlar. Dålig andedräkt är vanligt. Sjukdomens varaktighet - från 7 till 12 dagar.

Diagnostik

Vad ska man göra om man misstänker tonsillit? För att känna igen denna eller den här formen av sjukdomen såväl som för att bestämma patogenen, om symtom på ont i halsen uppstår hos vuxna och barn, är det nödvändigt att kontakta en specialist (terapeut, smittsam sjukdomspecialist eller otorhinolaryngolog) som kommer att göra en undersökning och, baserat på resultaten, förklara i detalj hur man ska behandla tonsillit, undvika komplikationer.

Diagnostik inkluderar undersökning, faryngoskopi, bakteriologisk, cytologisk eller histologisk undersökning, kliniskt blodprov, allmän urinanalys. Enligt indikationerna, en röntgenundersökning av bröstorganen, elektrokardiografi och konsultation av relaterade specialister: immunolog, kardiolog, nefrolog.

Hur en ont i halsen ser ut kan ses på ett foto av halsen som tagits under en faryngoskopi. Vid katarral tonsillit noteras hyperemi i slemhinnan i palatina mandlarna, palatinbågarna och den mjuka gommen. I den kliniska analysen av blod finns det en liten ökning av antalet leukocyter, en ökning av ESR (erytrocytsedimentationsfrekvens).

Den katarrala formen av tonsillit måste skilja sig från viral faryngit, där det ofta finns en hosta, en rinnande näsa och det inte finns någon utvidgning och ömhet i lymfkörtlarna..

Med follikulär angina under faryngoskopi finns det en ljus hyperemi och ödem i palatinbågarna och mandlarna, på vilka festande folliklar är i form av gulaktiga, rundade höjder. Tunga torr och belagd med vit beläggning. I den kliniska analysen av blod noteras leukocytos med en förskjutning av leukocytformeln till vänster på grund av en ökning av antalet neutrofiler, accelererad ESR. I den allmänna analysen av urin visas spår av protein och ett litet antal röda blodkroppar.

Med den lacunarformen av tonsillit noteras hyperemi i slemhinnan i palatinbågarna och mandlarna och deras ökning i storlek. En vitgul blomning som täcker hela ytan på mandlarna är belägen i munnen på lacunaerna, men går inte längre än mandlarna. Plaket avlägsnas enkelt med en spatel. I detta fall kan processen involvera laterala åsar i svelget, som blir ödem, hyperemiskt. I den kliniska analysen av blodleukocytos med neutrofil förskjutning till vänster och accelererad ESR.

Spridningen av den purulenta processen till den peri-slemhinniga vävnaden leder till bildandet av en paratonsillar abscess, och när den passerar in i periopharyngeal utrymme och mediastinum - mediastinitis.

I händelse av en ulcerativ-membranös form, under faryngoskopi, visualiseras ett magsår på den drabbade tonsillerna, täckt med en grågul blomning, efter det att klara kanter av magesåret bestäms. Ulceration kan vara på den mjuka gommen, bakre svalgväggen, vestibulär struphuvud, vilket kan resultera i blödning, palatal perforation och skada på periosteum.

För att bekräfta diagnosen och ytterligare korrigering av behandlingen föreskrivs en bakteriologisk undersökning av skrapning från ytan på mandlarna och munslemhinnan, inklusive bakteriologisk undersökning av Lefflers bacillus (för att utesluta difteri).

Det är mycket viktigt att snabbt känna igen streptokock etiologin för sjukdomen för adekvat terapi. Expressdiagnostik av streptokockantigen från ytan av mandlarna utförs med testremsor. Studien tar 5 minuter, specificiteten och känsligheten når 98%.

I fall av den ulcerativa membranformen av angina, i kontroversiella fall, utförs en biopsi av amygdala vävnad längs magsårets kant, följt av histologiska och cytologiska studier..

På grund av risken för komplikationer, efter akut tonsillit, visas följande:

  • kontroll klinisk studie av blod och urin;
  • bestämning av C-reaktivt protein;
  • EKG.

Behandling

Vid angina rekommenderas ett hem- eller stationärt system, beroende på patientens svårighetsgrad, sociala förhållanden. I svåra och måttliga fall indikeras sjukhusvård på avdelningen för infektionssjukdomar. Detta gäller särskilt för patienter med allvarliga symtom på berusning mot bakgrund av febertemperatur (över 38 ° C), när infusionsbehandling behövs för att fylla på vätska i kroppen och avgifta.

För att minska stressen på det kardiovaskulära systemet rekommenderas sängstöd. Kosten bör vara sparsam, med undantag av kryddig, grov mat, som kan irritera slemhinnorna. En mjölkgrönsakskost som är rik på vitaminer föredras. En riklig varm dryck rekommenderas: mineralvatten, kompott, lingonberry och tranbärs fruktdrycker.

Systemisk antibiotikabehandling spelar en nyckelroll i behandlingen av akut bakteriell tonsillit. Beredningar väljs beroende på den påstådda patogenen, och korrigering av behandlingen utförs vid behov efter att ha mottagit resultaten av bakteriologisk ympning av utsläppet från ytan av mandlarna.

Med tanke på förekomsten av streptokockinfektion, liksom dess naturliga känslighet för penicilliner, är läkemedlen som valts Phenoxymethylpenicillin eller Amoxicillin. Du kan också använda I-II-generation cefalosporiner: Cefadroxil, Cefuroxime Axetil.

Om patienten tidigare har fått antibiotika, företrädesvis Amoxiclav, som innehåller amoxicillin med klavulansyra.

Men innan forskrivning av detta eller det antibakteriella medlet måste läkaren se till att patienten inte har en allergisk reaktion mot denna grupp läkemedel. Om du är allergisk mot penicilliner eller cefalosporiner förskrivs makrolider: Azitromycin, Clarithromycin, Roxithromycin eller Josamycin.

Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel används som antipyretika och smärtstillande medel: Paracetamol, Ibuprofen, Tsefekon, Analgin, Ketonal.

Patienter med en tendens till allergiska reaktioner och med svår ödem i slemhinnorna visas antihistaminer: Loratadin, Cetirizine.

Lokal behandling av angina består i en målinriktad leverans av den aktiva substansen till inflammationsfokus. Sköljning av orofarynx med en alkalisk eller saltlösning rekommenderas avkok av kalendula, salvia eller kamomill..

Smärtstillande medel och antiseptiska läkemedel används aktivt: Anti-angina (klorhexidin, tetracaine, askorbinsyra), Hexalys (biclotymol, enoxolon, lysozym), Hexasprey (biclotymol), Cameton (kamfer, mentol, eukalyptus), Pectuslipoteol, (bensalkoniumklorid, mentol, eteriska oljor), Strepsils med lidokain (amylmetakresol), Tantum Verde (bensydamin, mentol).

Växtbaserade preparat har antiseptiska och smärtstillande effekter: Tonsilgon, Tonsipret.

En viktig roll i behandlingen av angina ges till aktuella antimikrobiella medel. Läkemedlet Grammidin används ofta i form av pastiller eller spray..

Grammidin Neo med anestesimedel rekommenderas för patienter med akut tonsillit. Det innehåller antibakteriella och antiseptiska komponenter - gramicidin C, cetylpyridiniumklorid och oxybuprocaine. Gramicidin C är ett antibiotikum från tyrothricin-gruppen; det absorberas praktiskt taget inte från mag-tarmkanalen och tränger inte in i den allmänna blodomloppet. Handlingsmekanismen är att öka permeabiliteten för det cytoplasmiska membranet i bakteriecellen, vilket orsakar dess död. Gramicidin C har en uttalad antimikrobiell effekt (bakteriostatisk och bakteriedödande) på stafylokocker, streptokocker, neisseria, anaeroba medel och andra mikroorganismer, medan utvecklingen av resistens inte observeras.

Den follikulära formen av patologi kännetecknas av en ökning av kroppstemperaturen över 38 ° C, intensiv ont i halsen, frossa, sömn- och aptitstörningar, blekhet i huden, smärta i muskler och leder, huvudvärk.

Läkemedlet Grammidin har, utöver dess antimikrobiella effekt, antiviral, svampdämpande och antiinflammatorisk effekt. Som ett resultat av aktiveringen av syntesen av interferoner stimuleras lokal immunitet. Obehag i halsen lindras också, sväljning underlättas. Det är mycket viktigt att läkemedlet kännetecknas av låg toxicitet, inte påverkar den normala mikrofloran och inte orsakar dysbios..

Möjliga komplikationer

Vad är faran för sjukdomen i tidiga och sena stadier? Konsekvenserna av akut tonsillit kan uppstå både under en aktiv inflammatorisk process och efter att sjukdomen har upplösts..

Möjliga komplikationer inkluderar:

  • paratonsillit och paratonsillar abscess;
  • purulent cervikal lymfadenit;
  • mediastinit;
  • reumatism;
  • periofaryngeal (laterofaryngeal) eller retrofaryngeal abscess;
  • akut post-streptokock glomerulonefrit;
  • tonsillogen sepsis;
  • akut bihåleinflammation;
  • akut otitis media.

Spridningen av den purulenta processen till den peri-slemvävnaden leder till bildandet av en paratonsillar abscess, och under övergången till periopharyngeal utrymme och mediastinum - mediastinit. Med utveckling av purulenta komplikationer krävs ofta akut kirurgi. I svåra fall kan tonsillogen sepsis uppstå.

Förebyggande

För att förhindra utveckling av ont i halsen eller återkommande inflammation, rekommenderas att de nödvändiga förebyggande åtgärderna följs.

Du måste leda en hälsosam, aktiv livsstil som hjälper till att stärka immunförsvaret. Härdning visas också, vilket är mycket viktigt att göra det rätt. Kroppen bör vara vana vid temperaturförändringar i steg, börja med att torka med varmt vatten på morgonen och sedan sänka temperaturen med en grad per dag. Således kan du gradvis lära dig att hälla kallt vatten över dig själv..

Andra förebyggande åtgärder:

  1. Observera munhygien: borsta tänderna två gånger om dagen, använd tandtråd och en irrigator, skölj munnen efter varje måltid, besök tandläkaren och utför professionell hygien en gång var sjätte månad.
  2. Tvätta händerna noggrant innan du äter.
  3. Övervaka kvaliteten på maten: näring bör vara balanserad, korrekt, vilket ger kroppen nödvändiga vitaminer och mineraler.
  4. Ventilera lokalerna aktivt, använd en luftfuktare.

Med utvecklingen av olika sjukdomar bör du kontakta specialiserade specialister i tid. Detta hjälper till att undvika kronik i processen och utvecklingen av komplikationer..

Video

Vi erbjuder för visning av en video om ämnet för artikeln.

Angina (akut tonsillit) - symtom

Artiklar om medicinsk expertis

Symtom på ont i halsen börjar akut: det finns en brännande känsla, torrhet, svett, sedan en måttlig halsont som förvärras av svälja. Patienten klagar över sjukdom, svaghet, huvudvärk. Kroppstemperaturen är vanligtvis underfibril, hos barn kan den stiga till 38,0 grader. C. Tunga är vanligtvis torr, belagd med en vit beläggning. Eventuellt en liten ökning av regionala lymfkörtlar.

Symtom på ont i halsen

Symtom på angina hos barn är allvarligare, ofta med hög feber och förgiftning. Sjukdomen kan förvandlas till en annan, svårare form (follikulär, lacunar). Från akut katarr i övre luftvägarna, influensa, akut och kronisk faryngit skiljer sig katarrhal tonsillit i den dominerande lokaliseringen av inflammatoriska förändringar i mandlarna och palatinbågarna. Även om katarrhal ont i halsen, i jämförelse med andra kliniska former av sjukdomen, skiljer sig i en relativt mild kurs, bör det komma ihåg att efter catarrhal halsont kan allvarliga komplikationer också utvecklas. Sjukdomens varaktighet är vanligtvis 5-7 dagar.

Follikulär ont i halsen

En svårare form av inflammation, som uppträder genom involvering av inte bara slemhinnan i processen, utan också folliklarna själva. Symtom på ont i halsen börjar akut, med en temperaturökning till 38-39 C. Det finns en uttalad smärta i halsen, som kraftigt ökar när man sväljer, bestrålning i örat är ofta möjligt. Förgiftning, huvudvärk, svaghet, feber, frossa, ibland smärta i korsryggen och lederna uttrycks. Hos barn uppstår ofta kräkningar när temperaturen stiger, kan fenomenen meningism uppträda, kanske tristhet.

Hos barn uppträder symtomen på angina vanligtvis med uttalade förgiftningssymtom, åtföljt av dåsighet, kräkningar och ibland krampande syndrom. Sjukdomen har en uttalad kurs med en ökning av symtom under de första två dagarna. Barnet vägrar att äta, spädbarn visar tecken på uttorkning. På den 3-4: e dagen av sjukdomen förbättras barnets tillstånd något, ytorna på mandlarna rensas, men ont i halsen kvarstår i ytterligare 2-3 dagar.

Sjukdomens varaktighet är vanligtvis 7-10 dagar, ibland upp till två veckor, medan sjukdomens slut registreras av normaliseringen av de viktigaste lokala och allmänna indikatorerna: faryngoskopisk bild, termometri, blod- och urinparametrar, samt patientens välbefinnande.

Lacunar angina kännetecknas av en mer uttalad klinisk bild med utvecklingen av en purulentinflammatorisk process i munnen på lacunaerna med ytterligare spridning till ytan av amygdala. Sjukdomen börjar och den kliniska kursen är nästan densamma som vid follikulär angina, men lacunar angina är allvarligare. Fenomen med berusning kommer fram.

Samtidigt med en höjning av temperaturen uppträder en ont i halsen, med hyperemi, infiltration och svullnad i mandlarna och med svår infiltration av den mjuka gommen, blir tal slam, med en nasal ton. Regionala lymfkörtlar ökar och blir smärtsamma vid palpering, vilket orsakar smärta när du vrider huvudet. Tungen är belagd, aptiten är låg, patienterna känner en obehaglig smak i munnen, det finns en lukt från munnen.

Sjukdomens varaktighet är upp till 10 dagar, med en förlängd kurs på upp till två veckor, med hänsyn till normaliseringen av funktionella indikatorer och laboratorieindikatorer.

Symtom på flegmonous halsont

Intratonsillar abscess är extremt sällsynt, det är en isolerad abscess i tjockleken på amygdala. Orsaken representeras av trauma mot amygdalaen av olika små främmande föremål, vanligtvis av en alimentativ karaktär. Nederlaget är vanligtvis ensidigt. Amygdalaen är förstorad, dess vävnader är spända, ytan kan vara hyperemisk, palpation av amygdala är smärtsam. Till skillnad från paratonsillar-abscessen, med intratonsillar, är de allmänna symtomen ibland milda. Abscess i intratonsillar bör differentieras från de ofta observerade små ytliga retentionscysterna, synliga genom mandelens epitel i form av gulaktiga rundade formationer. Från den inre ytan är en sådan cysta fodrad med kryptepitel. Även med suppuration kan dessa cyster vara asymptomatiska under lång tid och upptäcks endast med en slumpmässig undersökning av farynx.

Symtom på atypisk angina

Gruppen av atypiska halsont inkluderar relativt sällsynta former, som i vissa fall komplicerar deras diagnos. De orsakande medlen är virus, svampar, symbios av fusiform bacillus och spirochete. Det är viktigt att ta hänsyn till klinikens särdrag och diagnosen av sjukdomen, eftersom verifiering av patogenen med laboratoriemetoder inte alltid är möjlig vid patientens första besök hos läkaren, resultatet erhålls vanligtvis bara efter några dagar. Samtidigt bestäms utnämningen av etiotropisk terapi för dessa former av angina av patogenens natur och dess känslighet för olika läkemedel, därför är en adekvat bedömning av egenskaperna hos lokala och allmänna reaktioner hos kroppen i dessa former av angina särskilt viktig.

Symtom på ont i halsen av ulcerös-nekrotisk natur

Ulcerativ membranös, ont i halsen av Simanovsky Plaut-Vincent, fusospirochete ont i halsen orsakas av symbios av fusiform bacillus (Bac. Fusiformis) och spiroketen i munhålan (Spirochaeta buccalis). Under normala tider är sjukdomen sporadisk, kännetecknad av en relativt gynnsam förlopp och lätt smittsamhet. Men under åren med social omvälvning, med otillräcklig näring och med en försämring av de hygieniska förhållandena i människors liv, finns det en betydande ökning av förekomsten och svårighetsgraden av sjukdomsförloppet. Av de lokala predisponerande faktorerna är otillräcklig oral vård, närvaron av karies tänder, oral andning, vilket bidrar till torkningen av munslemhinnan..

Ofta manifesteras sjukdomen av det enda symptomen på angina - en känsla av förlägenhet, en främmande kropp när man sväljer. Ofta är skälet till att gå till läkaren bara ett klagomål om uppkomsten av en obehaglig lugn lukt från munnen (måttlig saliv). Endast i sällsynta fall börjar sjukdomen med feber och frossa. Trots uttalade lokala förändringar (plack, nekros, sår) lider vanligtvis patientens allmänna tillstånd lite, temperaturen är subfebril eller normal.

Vanligtvis påverkas en amygdala, en bilateral process observeras sällan. Vanligtvis smärta vid svälja är obetydlig eller helt frånvarande, en obehaglig lugn lukt från munnen väcker uppmärksamhet. Regionala lymfkörtlar är måttligt förstorade och lätt smärtsamma vid palpation.

Uppmärksamhet uppmärksammas på dissociation: uttalade nekrotiska förändringar och obetydlighet av de allmänna symptomen på angina (frånvaro av uttalade tecken på förgiftning, normal feber eller låg grad av feber) och reaktioner i lymfkörtlarna. I sin relativt gynnsamma kurs är denna sjukdom ett undantag bland andra sårprocesser i svalget..

Men utan behandling fortskrider vanligtvis sårbildning och inom 2-3 veckor kan spridas till större delen av ytan på mandeln och gå längre än det - till bågarna, mindre ofta till andra delar av svalg. Med spridningen av processen djupare kan erosiv blödning, perforering av den hårda gommen och förstörelse av tandköttet utvecklas. Anslutningen av en kokalkinfektion kan förändra den övergripande kliniska bilden: det finns en allmän reaktion som kännetecknar angina orsakad av pyogena patogener, och en lokal reaktion - hyperemi nära magsår, svår smärta vid förtäring, saliv, obehaglig lukt från munnen.

Symtom på virala ont i halsen

De är indelade i adenoviral (det orsakande medlet är oftare adenovirus 3, 4, 7 typer hos vuxna och 1, 2 och 5 hos barn), influensa (det orsakande medlet är influensavirus) och herpetik. De två första typerna av viral halsont kombineras vanligtvis med skada på slemhinnan i övre luftvägarna och åtföljs av luftvägsymtom (hosta, rinit, heshet), ibland konjunktivit, stomatit observeras. diarre.

Oftare än andra typer observeras herpetisk ont ​​i halsen, som också benämns vesikulär (vesikulär, vesikulär-ulcerös). De förorsakande medlen är Coxsackie-virustyperna A9, B1-5, ECHO-virus, humant herpes simplexvirus typ 1 och 2, enterovirus, picornavirus (det orsakande medlet för mul- och klövsjuka). På sommaren och hösten kan det vara i form av en epidemi, och under resten av året manifesteras det vanligtvis sporadiskt. Sjukdomen är vanligare hos små barn.

Sjukdomen är mycket smittsam, överförs av luftburna droppar, sällan via fekal-orala vägar. Inkubationsperioden är 2 till 5 dagar, sällan 2 veckor. Symtom på ont i halsen kännetecknas av akuta symptom, en ökning av temperaturen till 39-40 C, svårigheter att svälja, halsont, huvudvärk och muskelsmärta, ibland kräkningar och diarré. I sällsynta fall, särskilt hos barn, kan serös meningit utvecklas. Tillsammans med försvinnandet av bubblorna, vanligtvis den 3-4: e dagen, normaliseras temperaturen, ökningen och ömheten i de regionala lymfkörtlarna minskar.

Ofta är symtomen på angina ett av manifestationerna av en akut infektionssjukdom. Förändringar i svelget är ospecifika och kan vara av varierande karaktär: från katarrhal till nekrotisk och till och med gangrenös, därför bör det med utvecklingen av angina alltid komma ihåg att det kan vara det första symptom på någon akut infektionssjukdom.

Symtom på ont i halsen med difteri

Faryngeal difteri observeras i 70-90% av alla fall av difteri. Det är allmänt accepterat att denna sjukdom förekommer oftare hos barn, men ökningen i förekomsten av difteri som observerats under de senaste två decennierna i Ukraina noteras främst på icke-immuniserade vuxna. Barn under de första åren av livet och vuxna över 40 år är allvarligt sjuka. Sjukdomen orsakas av en difteri bacillus - en bacillus av släktet Corynebacterium diphtheriae, dess mest virulenta biotyper, såsom gravis och intermedius.

Källan till infektion är en patient med difteri eller en bakteriell bärare av toxigeniska stammar av patogenen. Efter den överförda sjukdomen fortsätter konvalescenterna att utsöndra difteribaciller, men i de flesta av dem stannar vagnen inom tre veckor. Frigörandet av konvalescenter från difteribakterier kan hindras av närvaron av kronisk infektionsfoci i övre luftvägarna och en minskning av kroppens allmänna resistens.

Enligt utbredningen av den patologiska processen skiljer sig lokala och utbredda former av difteri; till följd av lokala förändringar i svelget finns det katarrhal, insulär, membran och hemorragisk form; beroende på kursens svårighetsgrad - giftig och hypertoxisk.

Inkubationsperioden varar från 2 till 7, sällan upp till 10 dagar. Vid milda former av difteri dominerar lokala symtom, sjukdomen fortsätter som en ont i halsen. I svåra former, tillsammans med lokala symtom på angina, utvecklas tecken på förgiftning snabbt på grund av bildandet av en betydande mängd toxin och dess massiva inträde i blodet och lymfen. Milda former av difteri observeras vanligtvis hos vaccinerade, allvarliga - hos personer som inte har något immunförsvar.

I katarrhalform manifesteras lokala symtom på angina genom mild hyperemi med en cyanotisk ton, måttlig svullnad i mandlarna och palatinbågarna, symtom på berusning i denna form av faryngeal difteri är frånvarande, kroppstemperaturen är normal eller subfibril. Reaktionen av regionala lymfkörtlar uttrycks inte. Diagnos av katarralform av difteri är svårt, eftersom det inte finns några karakteristiska tecken på difteri - fibrina avsättningar. Erkännande av denna form är endast möjlig genom bakteriologisk forskning. Med en katarrhalform kan återhämtning ske på egen hand, men efter 2-3 veckor uppträder isolerad pares, vanligtvis en mjuk gommen, milda hjärt-kärlsjukdom. Sådana patienter är epidemiologiskt farliga..

Den isolerade formen av difteri kännetecknas av utseendet på enstaka eller flera öar av fibrinösa överlägg med en gråvit färg på ytan av mandlarna utanför lacunaerna.

Plack med karakteristisk hyperemi i slemhinnan kring dem kvarstår i 2-5 dagar. Subjektiva sensationer i svelget uttrycks dåligt, regionala lymfkörtlar är lite smärtsamma. Gelens temperatur är upp till 37-38 ° C, det kan vara huvudvärk, svaghet, obehag.

Den membranformen åtföljs av en djupare lesion av tonsillvävnaden. De palatina mandlarna är förstorade, hyperemiska, måttligt edematösa. På deras yta bildas kontinuerliga avlagringar i form av filmer med en karakteristisk gränsande zon av hyperemi runt omkring. Ursprungligen kan placka se ut som en genomskinlig rosa film eller en spindelnät. Gradvis impregneras den känsliga filmen med fibrin och i slutet av den första (början av den andra) dagen blir den tät, vitgrå färg med en pärlemorfärgad glans. Först lossnar filmen lätt, senare blir nekrosen djupare, plack visar sig vara fast vidhäftat med eprin med fibrintrådar, den avlägsnas med svårigheter, vilket lämnar en ulcerös defekt och en blödande yta.

Den toxiska formen av faryngeal difteri är en ganska allvarlig skada. Sjukdomen börjar vanligtvis vara akut, patienten kan ange vilken timme den uppstod.

Symtom på ont i halsen är karakteristiska, vilket gör det möjligt att identifiera den toxiska formen av difteri redan före början av karakteristiskt ödem i den subkutana fettvävnaden i nacken: svår förgiftning, svullnad i svalg, reaktion av regionala lymfkörtlar, smärtsyndrom.

Svår förgiftning manifesteras av en ökning av kroppstemperaturen till 39-48 ° C och uthållighet på denna nivå i mer än 5 dagar, huvudvärk, frossa, svår svaghet, anorexi. blekhet i huden, adynamia. Patienten noterar smärta vid sväljning, saliv, andningssvårigheter, socker-söt lukt från munnen, öppen näsmak. Pulsen är snabb, svag, arytmisk.

Faryngealt ödem börjar med mandlarna, sprider sig till bågarna, uvulan i den mjuka gommen, till den mjuka och hårda gommen, paratonsillarutrymmet. Ödemet är diffust utan skarpa gränser och utbuktning. Slemhinnan över ödem är intensivt hyperemiskt med en cyanotisk nyans. På ytan av de förstorade mandlarna och den svullna gommen kan du se en gråaktig spindelnät eller en geléliknande genomskinlig film. Plack sprids till gommen, tungan roten, slemhinnan i kinderna. Regionala lymfkörtlar är förstorade, täta, smärtsamma. Om de når storleken på ett kycklingägg, indikerar detta en hypertoxisk form. Hypertoxisk fulminant difteri är den svåraste formen som vanligtvis utvecklas hos patienter över 40 år. företrädare för den "icke-immun" kontingenten. Det kännetecknas av en stormig början med en snabb ökning av allvarliga tecken på förgiftning: hög feber, upprepad kräkning, nedsatt medvetande, delirium, hemodynamiska störningar av typen av kollaps. Samtidigt utvecklas ett betydande ödem i mjukvävnaderna i svalg och nacke med utvecklingen av symtom på svalgstenos. Det finns en tvingad position av kroppen, trismus, ett snabbt växande gelatinöst ödem i svalgslemhinnan med en klar avgränsningszon som separerar den från de omgivande vävnaderna.

Komplikationer av difteri är associerade med toxins specifika verkan. De farligaste är komplikationer från hjärt-kärlsystemet, som kan uppstå vid alla former av difteri, men oftare med giftiga, särskilt II till III-grader. Den näst vanligaste är perifer förlamning, som vanligtvis har karaktären av polyneurit. De kan också förekomma i abortfall av difteri, deras frekvens är 8-10%. Den vanligaste förlamningen av den mjuka gommen är förknippad med skador på de svalgiga grenarna i vagus och glossopharyngeal nerver. I det här fallet tar talet en nasal, nasal ton, flytande mat kommer in i näsan. den palatina gardinen hänger trögt, rörligt under fonation. Mindre ofta observeras förlamning av musklerna i extremiteterna (lägre - två gånger oftare), ännu mindre ofta - förlamning av de abducerande nerverna, vilket orsakar en konvergerande strabismus. De förlorade funktionerna återställs vanligtvis efter 2-3 månader, mindre ofta - efter en längre period. Hos små barn, och i svåra fall och hos vuxna, kan en allvarlig komplikation vara utvecklingen av stenos i struphuvudet och asfyxi med difteri (sann) grupp.

Symtom på halsont med skarlagnsfeber

Det fortsätter som ett av manifestationerna av denna akuta infektionssjukdom och kännetecknas av ett febertillstånd, allmän rus, ett utslag med små prickar och förändringar i svalg, som kan variera från katarrhal till nekrotisk halsont. Det orsakande medlet för skarlagnsfeber är en toxigen hemolytisk streptokock i grupp A. Överföring av infektion från en patient eller en bacillusbärare sker huvudsakligen av luftburna droppar, barn i åldern 2 till 7 år är mest mottagliga. Inkubationsperioden är 1-12 dagar, vanligtvis 2-7. Sjukdomen börjar akut med en stigning i temperatur, malaise, huvudvärk och ont i halsen när man sväljer. Vid svår rus beror på upprepade kräkningar.

Symtom på ont i halsen utvecklas vanligtvis innan utslaget uppträder, ofta samtidigt som kräkningar. Angina med skarlagnsfeber är ett konstant och typiskt symptom på det. Det kännetecknas av ljus hyperemi i slemhinnan i svalget ("flammande farynx"), som sprider sig till den hårda gommen, där det ibland finns en klar gräns i inflammationszonen mot bakgrund av ett blekt slemhinnan i gommen..

I slutet av den första dagen (mindre ofta den andra dagen) av sjukdomen uppträder ett ljusrosa eller röda småpunktsutslag i huden på en hyperemisk bakgrund, åtföljd av klåda. Det är särskilt rikligt i nedre buken, på skinkorna, i ljumsken, på den inre ytan av lemmarna. Näsens, läpparnas, hästens hud förblir blek och bildar den så kallade Filatovs nasolabiala triangel. Beroende på sjukdomens svårighetsgrad varar utslaget 2-3 till 3-4 dagar eller längre. Vid den 3-4: e dagen blir tungan ljusröd, med papiller som sticker ut på ytan - den så kallade hallon tungan. De palatina mandlarna är ätematösa, täckta med en gråaktig-smutsig plack, som till skillnad från i difteri inte är kontinuerlig och lätt kan tas bort. Plack kan spridas till palatinbågen, mjuk gommen, uvula, munens botten.

I sällsynta fall, främst hos små barn, är struphuvudet involverat. Det utvecklade ödem i epiglottis och den yttre ringen i struphuvudet kan leda till stenos och kräva en akut trakeotomi. Den nekrotiska processen kan leda till perforering av den mjuka gommen, uvula-defekten. Som en konsekvens av den nekrotiska processen i svalget kan bilaterala nekrotiska otitis media och mastoidit observeras, särskilt hos små barn..

Erkännande av skarlagnsfeber i en typisk kurs ger inte svårigheter: en akut uppkomst, en betydande temperaturökning, ett utslag med dess karakteristiska utseende och läge, en typisk skada på svalg med en reaktion av lymfkörtlarna. Med raderade och atypiska former är en epidemihistoria av stor betydelse..

Symtom på ont i halsen med mässling

Mässling är en akut mycket smittsam infektionssjukdom i viral etiologi, som fortsätter med förgiftning, inflammation i slemhinnan i luftvägarna och lymfadenoid faryngeal ring, konjunktivit, makulopapulärt utslag på huden.

Spridningen av det orsakande medlet för infektionen, mässlingviruset, sker av luftburna droppar. Det farligaste för dem runt patienten under sjukdomens katarrhalperiod och den första dagen då utslaget uppträdde. På den tredje dagen efter utslaget, smittsamheten minskar kraftigt, och efter den 4: e dagen anses patienten vara icke-smittsam. Mässlar kallas barninfektioner; det är vanligare hos barn i åldern 1 till 5 år; men människor i alla åldrar kan bli sjuka. Inkubationsperioden är 6-17 dagar (vanligtvis 10 dagar). Under mässlor skiljs tre perioder: catarrhal (prodromal), perioder med utslag och pigmentering. Beroende på svårighetsgraden av symtomen på sjukdomen, främst förgiftning, finns det milda, måttliga och svåra mässlor.

Under den prodromala perioden, mot bakgrund av måttlig feber, utvecklas katarrhalfenomen från de övre luftvägarna (akut rinit, faryngit, laryngit, tracheit), liksom tecken på akut konjunktivit. Emellertid förekommer ofta symtomen på angina i form av en lacunarform..

Inledningsvis uppträder mässlingarnasemema i form av röda fläckar i olika storlekar på slemhinnan i den hårda gommen, och sprids sedan snabbt till den mjuka gommen, bågen, mandeln och bakre svalgväggen. Sammantaget orsakar dessa röda fläckar diffus hyperemi i slemhinnan i munnen och svalget, som liknar en bild av en banal tonsillofaryntit.

Ett patognomoniskt tidigt tecken på mässling, observerad 2-4 dagar innan utslaget började, representeras av Filatov Kopliks fläckar på kindens inre yta, i området för parotidkanalen. Dessa vitaktiga fläckar med en storlek på 1-2 mm, omgiven av en röd kant, förekommer i en mängd av 10-20 bitar på ett skarpt hyperemiskt slemhinna. De smälter inte samman med varandra (slemhinnan verkar som om det stänkts med droppar kalk) och försvinner efter 2-3 dagar.

Under perioden med utslag, tillsammans med en ökning av katarrala fenomen från de övre luftvägarna, observeras allmän hyperplasi av lymfadenoidvävnad: palatin, svalg i mandlarna sväljer och en ökning av livmoderhalsens lymfkörtlar noteras. I vissa fall förekommer slemhinnor i pluggarna, vilket åtföljs av en ny temperaturökning.

Pigmenteringsperioden kännetecknas av en förändring i utslagets färg: det börjar bli mörkare, får en brun nyans. Först kommer pigmenteringen i ansiktet. sedan på bagagerummet och på lemmarna. Ett pigmenterat utslag varar vanligtvis 1-1,5 veckor, ibland längre, då är en liten fjällig peeling möjlig. Komplikationer av mässlor är huvudsakligen förknippade med bindning av sekundär mikrobiell flora. Laryngit, laryngotracheit, lunginflammation, otitis media observeras oftast. Otitis media verkar vara den vanligaste komplikationen av mässling; det förekommer vanligtvis under en pigmentperiod. Catarrhal otitis media observeras vanligtvis, purulent är relativt sällsynt, men det finns en stor sannolikhet för att utveckla ben- och mjukvävnadsnekrotiska lesioner i mellanörat och övergången till processen till en kronisk.

Symtom på halsont i blodsjukdomar

Inflammatoriska förändringar från munnen och slemhinnan i munhålan och svalg (akut tonsillit, symtom på tonsillit, stomatit, tandkötts, parodontit) utvecklas hos 30-40% av hematologiska patienter redan i de tidiga stadierna av sjukdomen. Hos vissa patienter är orofaryngeala lesioner de första tecknen på en sjukdom i blodsystemet och deras snabba erkännande är viktigt. Den inflammatoriska processen i svelget med blodsjukdomar kan fortsätta på ett mycket olika sätt - från förändringar i katarrhal till ulcerös nekrotik. Hur som helst kan infektion i munhålan och svelget väsentligt förvärra hematologiska patienter välbefinnande och tillstånd..

Symtom på monocytisk halsont

Infektiös mononukleos, Filatovs sjukdom, godartad lymfoblastos är en akut infektionssjukdom som i huvudsak observeras hos barn och ungdomar, vilket uppstår med skador på mandlarna, polyadenit, hepatosplenomegaly och karakteristiska blodförändringar. De flesta forskare erkänner för närvarande Epstein-Barr-viruset som ett orsakande medel för mononukleoea..

Källan till infektion är en sjuk person. Infektion sker av luftburna droppar, ingångsporten representeras av slemhinnan i övre luftvägarna. Sjukdomen klassificeras som låg smittsam, överföringen av patogen sker bara vid nära kontakt. Sporadiska fall är vanligare, och familje- och grupputbrott är mycket sällsynta. Mononukleos är extremt sällsynt hos personer över 35-40 år..

Inkubationsperioden är 4-28 dagar (vanligtvis 7-10 dagar). Sjukdomen börjar vanligtvis akut, även om ibland obehag, sömnstörningar och aptitlöshet noteras under den prodromala perioden. Mononukleos kännetecknas av en klinisk triad av symtom: feber, halsont symptom, adenosplenomegaly och hematologiska förändringar såsom leukocytos med en ökning av antalet atypiska monocuclearceller (monocyter och lymfocyter). Temperaturen är vanligtvis cirka 38 ° C, sällan hög, åtföljd av måttlig förgiftning en temperaturökning observeras vanligtvis inom 6-10 dagar. Temperaturkurvan kan vara vågig och återkommande..

Karakteriseras av tidig upptäckt av regionala (occipitala, cervikala, submandibulära) och sedan avlägsna (axillära, inguinala, bukliga) lymfkörtlar. De är vanligtvis på palpation av plastkonsistens, måttligt smärtsamma, inte svetsade; rodnad i huden och andra symtom på periadenit såväl som underhåll av lymfkörtlar noteras aldrig. Samtidigt med en ökning av lymfkörtlar på dag 2-4 av sjukdomen observeras en ökning av mjälten och levern. Den omvända utvecklingen av förstorade lymfkörtlar i levern och mjälten sker vanligen den 12-14: e dagen, i slutet av den feberperioden.

Ett viktigt och konstant symptom på mononukleos, som vanligtvis styrs i diagnostik, är förekomsten av akuta inflammatoriska förändringar i svelget, främst från palatina mandlar. Lite hyperemi i svelgslemhinnan och utvidgningen av mandlarna observeras hos många patienter från de första dagarna av sjukdomen. Monocytisk tonsillit kan uppstå i form av lacunar membranös, follikulär, nekrotisk. Mandelarna ökar kraftigt och är stora, ojämna, ojämna formationer som sticker ut i svalghålet och, tillsammans med en förstorad språklig mandel, gör det svårt att andas genom munnen. Smutsiga grå avlagringar kvar på mandlarna i veckor eller till och med månader. De kan vara belägna endast på palatina mandlarna, men sprider ibland till bågarna, bakväggen i svelget, tungroten, epiglottis, medan de liknar en bild av difteri.

De mest karakteristiska symtomen på infektiös mononukleos representeras av förändringar i perifert blod. Mitt i sjukdomen observeras måttlig leukocytos och betydande förändringar i blodantalet (uttalad mononukleos och neutropeni med en nukleär skift till vänster). Antalet monocyter och lymfocyter ökar (ibland upp till 90%), plasmaceller och atypiska mononukleära celler visas, kännetecknade av stor polymorfism i storlek, form och struktur. Dessa förändringar når maximalt den 6-10: e dagen av sjukdomen. Under återhämtningsperioden minskar halten av atypiska mononukleära celler gradvis, deras polymorfism blir mindre uttalad, plasmaceller försvinner; emellertid är denna process mycket långsam och tar ibland månader eller till och med år.

Symtom på halsont med leukemi

Leukemi är en tumörsjukdom i blodet med obligatorisk skada på benmärgen och förskjutning av normala hematopoietiska tillväxter. Sjukdomen kan vara akut eller kronisk. Vid akut leukemi representeras huvuddelen av tumörceller av dåligt differentierade sprängningar; med kronisk - består huvudsakligen av mogna former av granulocyter eller erytrocyter, lymfocyter eller plasmaceller. Akut leukemi observeras ungefär 2-3 gånger oftare än kronisk.

Akut leukemi fortskrider under dräkten av en allvarlig infektionssjukdom, som främst drabbar barn och ungdomar. Kliniskt är det nekrotiska och septiska komplikationer på grund av nedsatt fagocytisk funktion hos leukocyter, uttalad hemorragisk diates, svår progressiv anemi. Sjukdomen är akut med hög feber.

Förändringar i mandlarna kan inträffa både vid sjukdomens början och i senare skeden. Under den inledande perioden, mot bakgrund av förändringar i katarrhal och svullnad i svalg i slimhinnan, finns det en enkel hyperplasi av mandlarna. I senare skeden får sjukdomen en septisk karaktär, symptom på angina utvecklas, först lacunar, sedan ulcerös-nekrotisk. Processen involverar de omgivande vävnaderna, nekros kan spridas till palatinbågarna, sockerväggens bakre vägg och ibland till struphuvudet. Förekomsten av faryngeala lesioner i akut leukemi sträcker sig från 35 till 100% av patienterna. Hemorragisk diates, även kännetecknande för akut leukemi, kan också manifestera sig i form av petechiala utslag på huden, subkutan blödning och magblödning. I den slutliga fasen av leukemi utvecklas ofta nekros på platsen för blödning..

Förändringar i blodet kännetecknas av ett högt innehåll av leukocyter (upp till 100-200x10 9 / l). Men leukopeniska former av leukemi observeras också, när antalet leukocyter minskar till 1,0-3,0x10 9 / l. Det mest karakteristiska tecknet på leukemi är övervägande av odifferentierade celler i perifert blod - olika slags sprängningar (hemogistioblaster, myeloblaster, lymfoblaster), vilket står för upp till 95% av alla celler. Förändringar noteras också från rött blod: antalet erytrocyter minskar gradvis till 1,0-2,0x10 12 / l och koncentrationen av hemoglobin; minskar också antalet blodplättar.

Kronisk leukemi, i motsats till akut, är en långsamt progressiv sjukdom som är benägen till remission. Nederlaget för mandelarna, munslemhinnan och svelget är inte så uttalat. Det förekommer vanligtvis hos äldre, män blir sjukare oftare än kvinnor. Diagnosen av kronisk leukemi är baserad på identifiering av hög leukocytos med en övervägande av omogna former av leukocyter, på en signifikant ökning av mjälten vid kronisk myeloid leukemi och generaliserad utvidgning av lymfkörtlar vid kronisk lymfocytisk leukemi..

Symtom på angina med agranulocytos

Agranulocytos (agranulocytisk tonsillit, granulocytopeni, idiopatisk eller malign leukopeni) är en systemisk blodsjukdom som kännetecknas av en kraftig minskning av antalet leukocyter med försvinnande av granulocyter (neutrofiler, basofiler, eosinofiler) och ulcerösa nekrotiska lesioner i farynx och ton. Sjukdomen förekommer främst i vuxen ålder; kvinnor utvecklar agranulocytos oftare än män. Agranulocytisk reaktion av hematopoies kan orsakas av olika negativa effekter (toxisk, strålning, infektiös, systemisk skada på hematopoieticapparaten).

Symtom på ont i halsen är först erytematös-erosiv och blir snabbt ulcerös-nekrotisk. Processen kan spridas till den mjuka gommen, inte begränsad till mjuk vävnad och passerar till benet. Den nekrotiska vävnaden sönderfaller och avvisas och lämnar djupa defekter. Processen i svelget åtföljs av svår smärta, nedsatt sväljning, riklig saliv, otrogen lukt från munnen. Den histologiska bilden i lesioner i svelget kännetecknas av frånvaron av en inflammatorisk reaktion. Trots närvaron av en rik bakterieflora finns det ingen leukocytinflammatorisk reaktion och suppuration i lesionsfokus. När man gör en diagnos av otsnthosgranulat och bestämmer prognosen för sjukdomen är det viktigt att bedöma benmärgens tillstånd, upptäckt genom punktering av bröstbenet.

Pseudomembranös (nondifteritisk, difteroid) tonsillit

Den etiologiska faktorn är pneumococcus eller streptococcus, mindre ofta stafylokocker; är sällsynt och kännetecknas av nästan samma lokala och allmänna symtom som faryngeal difteri. Streptococcus kan associeras med korynebakteriumdifteri, vilket orsakar den så kallade streptodifterin, kännetecknad av en extremt svår förlopp.

Den slutliga diagnosen fastställs men resultaten av bakteriologisk undersökning av utstryk från svalget. Vid behandling av difteroidformer av angina, utöver det som beskrivs ovan med lacunar angina, är det tillrådligt att inkludera användningen av antidifteriaserum innan den slutliga bakteriologiska diagnosen fastställs.

Akut ulcerös amygdalit

Moures sjukdom - en form av ont i halsen kännetecknas av ett lumskt intrång utan uttalade allmänna fenomen med mindre och vaga smärta vid svälja. Bakteriologisk forskning avslöjar en mängd patogena mikroorganismer i symbios med icke-specifik spirillös mikrobiota. Med faryngoskopi vid den övre polen hos en av de palatina mandlarna bestäms ett nekrotiserande magsår, medan det i själva tonsillen inte finns några parenkymala eller katarrala inflammationer. Regionala lymfkörtlar utvidgas måttligt, kroppstemperaturen stiger till 38 ° C vid sjukdomens höjd.

I det första diagnosstadiet kan denna form av angina ofta lätt förväxlas med syfilitisk chancre, där det emellertid inte finns några karakteristiska tecken på det, eller massiv regional adenopati eller med Simanovsky-Plaut-Vincent ont i halsen, i vilken, till skillnad från den form som behandlas, i en faryngeal utstryk bestämmer den fusosnirochilösa mikrobiota. Sjukdomen varar i 8-10 dagar och slutar med spontan återhämtning.

Lokal behandling med sköljning med 3% lösningar av borsyra eller zinkklorid.