loader

Huvud

Bronkit

Amoxiclav: sammansättning, indikationer, kontraindikationer, interaktion med läkemedel. Amoxiclav: ta före eller efter måltiderna?

INSTRUKTION
om användning av läkemedlet
för medicinskt bruk

Läs denna broschyr noggrant innan du börjar ta / använda detta läkemedel.
• Behåll instruktionerna, du kan behöva dem igen..
• Kontakta din läkare om du har några frågor.
• Detta läkemedel har ordinerats till dig personligen och bör inte vidarebefordras till andra eftersom det kan skada dem även om du har samma symtom som du..

Registreringsnummer

Handelsnamn

Gruppera namn

amoxicillin + klavulansyra

Doseringsform

Filmdragerade tabletter

Sammansättning

Aktiva ingredienser (kärna): varje 250 mg + 125 mg tablett innehåller 250 mg amoxicillin i form av trihydrat och 125 mg klavulansyra i form av kaliumsalt;
varje tablett 500 mg + 125 mg innehåller 500 mg amoxicillin i form av trihydrat och 125 mg klavulansyra i form av kaliumsalt;
varje tablett 875 mg + 125 mg innehåller 875 mg amoxicillin i form av trihydrat och 125 mg klavulansyra i form av kaliumsalt.
Hjälpämnen (respektive för varje dos): kolloidal kiseldioxid 5,40 mg / 9,00 mg / 12,00 mg, crospovidon 27,40 mg / 45,00 mg / 61,00 mg, croscarmellosnatrium 27,40 mg / 35,00 mg / 47,00, magnesiumstearat 12,00 mg / 20,00 mg / 17,22 mg, talk 13,40 mg (för en dos av 250 mg + 125 mg), mikrokristallin cellulosa upp till 650 mg / upp till 1060 mg / upp 1435 mg;
filmbeläggningstablett 250 mg + 125 mg - hypromellos 14,388 mg, etylcellulosa 0,702 mg, polysorbat 80 - 0,780 mg, trietylcitrat 0,779 mg, titandioxid 7,605 mg, talk 1,742 mg;
filmbeläggning av en tablett 500 mg + 125 mg - hypromellos 17,696 mg, etylcellulosa 0,864 mg, polysorbat 80 - 0,960 mg, trietylcitrat 0,976 mg, titandioxid 9,360 mg, talk 2,144 mg;
filmbeläggningstablett 875 mg + 125 mg - hypromellos 23,226 mg, etylcellulosa 1,134 mg, polysorbat 80 - 1,260 mg, trietylcitrat 1,280 mg, titandioxid 12,286 mg, talk 2,814 mg.

Beskrivning

Tabletter 250 mg + 125 mg: vita eller nästan vita, avlånga, åttkantiga, bikonvexa filmdragerade tabletter med 250/125 tryck på ena sidan och AMC på andra sidan.
Tabletter 500 mg + 125 mg: vita eller nästan vita, ovala, bikonvexa filmdragerade tabletter.
Tabletter 875 mg + 125 mg: vita eller nästan vita, avlånga, bikonvexa filmdragerade tabletter med inskärning och intryck "875/125" på ena sidan och "AMC" på andra sidan.
Utsikt vid pausen: gulaktig massa.

Farmakoterapeutisk grupp

Antibiotikum - semisyntetisk penicillin + beta-laktamashämmare

ATX-kod: J01CR02.

Farmakologiska egenskaper

farmakodynamik
Handlingsmekanism
Amoxicillin är ett halvsyntetiskt penicillin som är aktivt mot många gram-positiva och gram-negativa mikroorganismer. Amoxicillin stör biosyntesen av peptidoglykan, som är en strukturell komponent i bakteriecellväggen. Brott mot syntesen av peptidoglykan leder till en förlust av styrka i cellväggen, vilket orsakar lys och död av mikroorganismer. Samtidigt är amoxicillin mottagligt för förstörelse av beta-laktamaser, och därför sträcker sig aktivitetsspektret för amoxicillin inte till mikroorganismer som producerar detta enzym..
Clavulansyra, en beta-laktamashämmare, strukturellt relaterad till penicilliner, har förmågan att inaktivera ett brett spektrum av beta-laktamaser som finns i mikroorganismer som är resistenta mot penicilliner och cefalosporiner. Clavulansyra är tillräckligt effektiv mot plasmid beta-laktamaser, som oftast orsakar bakteriell resistens, och är inte effektiv mot kromosomala beta-laktamaser av typ I som inte hämmas av klavulansyra.
Närvaron av klavulansyra i beredningen skyddar amoxicillin från förstörelse av enzymer - beta-laktamaser, vilket gör det möjligt att utöka det antibakteriella spektrumet av amoxicillin.
Följande är aktiviteten för kombinationen av amoxicillin med klavulansyra in vitro.

Bakterier som vanligtvis är känsliga för kombinationen av amoxicillin och klavulansyra
Gram-positiva aerobes: Bacillus anthracis, Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides, Streptococcus pyogenes och andra beta-hemolytiska streptococci 1,2, Streptococcus agalactiae 1,2, Staphylococcus Staphyllible saphylus saphili koagulasnegativa stafylokocker (meticillinkänsligt).
Gramnegativa aerober: Bordetella pertussis, Haemophilus influenzae 1, Helicobactеr pylori, Moraxella catarrhalis 1, Neisseria gonorrhoeae, Pasteurella multocida, Vibrio cholerae.
Andra: Borrelia burgdorferi, Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum.
Grampositiva anaerober: arter av släktet Clostridium, Peptococcus niger, Peptostreptococcus magnus, Peptostreptococcus micros, arter av släktet Peptostreptococcus.
Gramnegativa anaerober:
Вactеroides fragilis, arter av släkten Bacteroides, arter av släktet Capnocytophaga, Eikenella corrodens, Fusobacterium nucleatum, arter av släktet Fusobacterium, arter av släktet Porphyromonas, arter av släktet Prevotella.
Bakterier för vilka förvärvat resistens är troligt
till kombinationen av amoxicillin med klavulansyra
Gramnegativa aerober: Escherichia coli 1, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, arter av släktet Klebsiella, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, arter av släktet Proteus, arter av släktet Salmonella, arter av släktet Shigella.
Grampositiva aerober: arter av släktet Corynebacterium, Enterosoccus faecium, Streptococcus pneumoniae 1,2, streptococci från Viridans-gruppen.
Naturligt resistenta bakterier
till kombinationen av amoxicillin med klavulansyra
Gramnegativa aerober: arter av släktet Acinetobacter, Citrobacter freundii, arter av släktet Enterobacter, Hafnia alvei, Legionella pneumophila, Morganella morganii, arter av släktet Providencia, arter av släktet Pseudomonas, arter av släktet Serratia, Stenotrophomonas maltophocolers,.
Andra: Chlamydophila pneumoniae, Chlamydophila psittaci, arter av släktet Chlamydia, Coxiella burnetii, arter av släktet Mycoplasma.
1 för dessa bakterier har den kliniska effekten av kombinationen av amoxicillin och klavulansyra påvisats i kliniska studier.
2 stammar av dessa typer av bakterier producerar inte beta-laktamas. Känslighet för amoxicillin-monoterapi antyder en liknande känslighet som kombinationen av amoxicillin och klavulansyra.

farmakokinetik
De huvudsakliga farmakokinetiska parametrarna för amoxicillin och klavulansyra är liknande. Amoxicillin och klavulansyra upplöses väl i vattenhaltiga lösningar med ett fysiologiskt pH-värde och, efter att ha tagit Amoxiclav ® in, absorberas de snabbt och fullständigt från mag-tarmkanalen (GIT). Absorptionen av de aktiva substanserna amoxicillin och klavulansyra är optimal om den tas i början av en måltid.
Biotillgängligheten av amoxicillin och klavulansyra efter oral administrering är cirka 70%.
Nedan visas de farmakokinetiska parametrarna för amoxicillin och klavulansyra efter intag av 875 mg / 125 mg och 500 mg / 125 mg två gånger dagligen, 250 mg / 125 mg tre gånger dagligen i friska frivilliga.

Genomsnittliga (± SD) farmakokinetiska parametrar
Driften
ämnen
Amoxicillin /
klavulansyra
En gång
dos
(Mg)
Cmax
(μg / ml)
Tmax
(timme)
AUC (0-24 timmar)
(μg.hour / ml)
T1 / 2
(timme)
amoxicillin
875 mg / 125 mg87511,64 ± 2,781,50 (1,0-2,5)53,52 ± 12,311,19 ± 0,21
500 mg / 125 mg5007,19 ± 2,261,50 (1,0-2,5)53,5 ± 8,871,15 ± 0,20
250 mg / 125 mg2503,3 ± 1,121,5 (1,0-2,0)26,7 ± 4,561,36 ± 0,56
Clavulansyra
875 mg / 125 mg1252,18 ± 0,991,25 (1,0-2,0)10,16 ± 3,040,96 ± 0,12
500 mg / 125 mg1252,40 ± 0,831,5 (1,0-2,0)15,72 ± 3,860,98 ± 0,12
250 mg / 125 mg1251,5 ± 0,701,2 (1,0-2,0)12,6 ± 3,251,01 ± 0,11
Сmax - maximal koncentration i blodplasma;
Tmax är tiden för att nå den maximala koncentrationen i blodplasma;
AUC - område under koncentrationstidskurvan;
T1 / 2 - halveringstid

Distribution
Båda komponenterna kännetecknas av en god distributionsvolym i olika organ, vävnader och kroppsvätskor (inklusive i lungor, bukorgan; fett-, ben- och muskelvävnader; pleural, synoviala och peritoneala vätskor; i hud, gall, urin, purulent urladdning, sputum, i mellanliggande vätska).
Plasmaproteinbindning är måttlig: 25% för klavulansyra och 18% för amoxicillin.
Distributionsvolymen är ungefär 0,3-0,4 l / kg för amoxicillin och cirka 0,2 l / kg för clavulansyra.
Amoxicillin och klavulansyra korsar inte blod-hjärnbarriären i icke-inflammerade hjärnhinnor.
Amoxicillin (som de flesta penicilliner) utsöndras i bröstmjölk. Spårmängder av klavulansyra finns också i bröstmjölken. Amoxicillin och klavulansyra passerar placentabarriären.
Ämnesomsättning
Cirka 10-25% av den initiala dosen amoxicillin utsöndras av njurarna som inaktiv penicilloinsyra. Clavulansyra i människokroppen genomgår intensiv metabolism genom bildning av 2,5-dihydro-4- (2-hydroxietyl) -5-oxo-1H-pyrrol-3-karboxylsyra och 1-amino-4-hydroxibutan-2-on och utsöndras av njurarna, genom mag-tarmkanalen, såväl som med utandad luft, i form av koldioxid.
Uttag
Amoxicillin elimineras främst av njurarna, medan klavulansyra elimineras genom både njur- och extrarenala mekanismer. Efter en enda oral administrering av en tablett på 250 mg / 125 mg eller 500 mg / 125 mg utsöndras ungefär 60-70% amoxicillin och 40-65% klavulansyra av njurarna oförändrade under de första 6 timmarna..
Den genomsnittliga halveringstiden (T1 / 2) av amoxicillin / klavulansyra är ungefär en timme, den genomsnittliga totala clearance är cirka 25 L / h hos friska patienter.
Den största mängden clavulansyra utsöndras under de första 2 timmarna efter intag.
Patienter med nedsatt njurfunktion
Den totala clearance av amoxicillin / clavulansyra minskar i proportion till minskningen av njurfunktionen. Minskningen i clearance är mer uttalad för amoxicillin än för clavulansyra, eftersom det mesta av amoxicillin utsöndras av njurarna. Doser av läkemedlet för nedsatt njurfel bör väljas med hänsyn till oönskningen av ackumulering av amoxicillin samtidigt som en normal nivå av klavulansyra upprätthålls.
Patienter med nedsatt leverfunktion
Hos patienter med nedsatt leverfunktion används läkemedlet med försiktighet, det är nödvändigt att utföra konstant övervakning av leverfunktionen.
Båda komponenterna avlägsnas genom hemodialys och mindre mängder genom peritoneal dialys.

Indikationer för användning

Infektioner orsakade av mottagliga stammar av mikroorganismer:
• infektioner i övre luftvägarna och ENT-organen (inklusive akut och kronisk bihåleinflammation, akut och kronisk otitis media, faryngeal abscess, tonsillit, faryngit);
• infektioner i nedre luftvägar (inklusive akut bronkit med bakteriell superinfektion, kronisk bronkit, lunginflammation);
• urinvägsinfektion;
• infektioner i gynekologi;
• infektioner i hud och mjuka vävnader samt sår från människo- och djurbett;
• infektioner i ben och bindväv;
• gallvägsinfektioner (kolecystit, kolangit);
• odontogena infektioner.

Kontra

• Överkänslighet mot läkemedelskomponenter;
• en historik med överkänslighet mot penicilliner, cefalosporiner och andra beta-laktamantibiotika;
• kolestatisk gulsot och / eller andra leverdysfunktioner orsakade av intag av amoxicillin / klavulansyra i historien;
• infektiös mononukleos och lymfocytisk leukemi;
• barn under 12 år eller som väger mindre än 40 kg.

Försiktigt

Historik om pseudomembranös kolit, sjukdomar i mag-tarmkanalen, leversvikt, allvarlig njursvikt, graviditet, amning, samtidigt med antikoagulantia..

Applicering under graviditet och amning

Djurstudier har inte avslöjat data om farorna med att ta läkemedlet under graviditeten och dess effekt på fostrets embryonala utveckling..
En studie på kvinnor med för tidigt bristande membran fann att profylaktisk användning av amoxicillin / clavulansyra kan vara förknippad med en ökad risk för nekrotiserande enterokolit hos nyfödda..
Under graviditet och amning används läkemedlet endast om den avsedda fördelen för modern uppväger den potentiella risken för fostret och barnet.
Små mängder amoxicillin och klavulansyra passerar in i bröstmjölken.
Spädbarn som får amning kan utveckla sensibilisering, diarré, candidiasis i slemhinnorna i munnen. När du tar läkemedlet Amoxiclav ® är det nödvändigt att lösa problemet med att stoppa amning.

Administreringssätt och dosering

Inuti.
Dosregimen ställs in individuellt beroende på ålder, kroppsvikt, njurfunktion hos patienten samt infektionens svårighetsgrad..
Amoxiclav ® rekommenderas att tas i början av en måltid för optimal absorption och för att minska möjliga biverkningar från matsmältningssystemet..
Behandlingsförloppet är 5-14 dagar. Behandlingsförloppet bestäms av den behandlande läkaren. Behandlingen ska inte fortsätta mer än 14 dagar utan en andra medicinsk undersökning.
Vuxna och barn 12 år och äldre eller väger 40 kg eller mer:
För behandling av milda till måttliga infektioner - 1 tablett 250 mg + 125 mg var 8: e timme (3 gånger om dagen).
För behandling av allvarliga infektioner och luftvägsinfektioner - 1 tablett 500 mg + 125 mg var 8: e timme (3 gånger om dagen) eller 1 tablett 875 mg + 125 mg var 12: e timme (2 gånger om dagen).
Eftersom tabletter med en kombination av amoxicillin och klavulansyra, 250 mg + 125 mg och 500 mg + 125 mg innehåller samma mängd klavulansyra - 125 mg, motsvarar inte 2 tabletter med 250 mg + 125 mg en tablett med 500 mg + 125 mg.
Patienter med nedsatt njurfunktion
Dosjustering baseras på den rekommenderade maximala dosen amoxicillin och genomförs med hänsyn till värdena på kreatininclearance (CC).

QCDosering av läkemedlet Amoxiclav ®
> 30 ml / minIngen dosjustering krävs
10-30 ml / min1 tablett 500 mg + 125 mg 2 gånger / dag eller 1 tablett 250 mg + 125 mg 2 gånger / dag (beroende på sjukdomens svårighetsgrad).
30 ml / min.
Patienter med nedsatt leverfunktion
Amoxiclav ® ska tas med försiktighet. Det är nödvändigt att regelbundet övervaka leverfunktionen.
Kräver inte korrigering av doseringsregimen för äldre patienter. Hos äldre patienter med nedsatt njurfunktion bör dosen justeras som för vuxna patienter med nedsatt njurfunktion..

Sidoeffekt

Enligt Världshälsoorganisationen (WHO) klassificeras oönskade effekter enligt deras utvecklingsfrekvens enligt följande: mycket ofta (≥1 / 10), ofta (≥1 / 100, från mag-tarmkanalen
mycket ofta: diarré;
ofta: illamående, kräkningar. Illamående ses oftast vid intag av höga doser.
Om gastrointestinala störningar bekräftas kan de elimineras genom att ta läkemedlet i början av en måltid..
sällan: matsmältningsbesvär;
mycket sällsynt: antibiotikeassocierad kolit (inklusive hemorragisk kolit och pseudomembranös kolit), svart "hårig" tunga, gastrit, stomatit.
Från levern och gallvägen
sällan: ökad aktivitet av alaninaminotransferas (ALT) och / eller aspartataminotransferas (AST). Dessa reaktioner observeras hos patienter som får behandling med beta-laktamantibiotika, men dess kliniska betydelse är okänd..
mycket sällsynt: kolestatisk gulsot, hepatit, ökad alkalisk fosfatasaktivitet, ökad plasma-bilirubinaktivitet.
Biverkningar från levern observerades främst hos män och äldre patienter och kan vara förknippade med långtidsbehandling. Dessa biverkningar är mycket sällsynta hos barn..
De listade tecknen och symtomen uppträder vanligtvis under eller omedelbart efter terapis slut, men i vissa fall kan de kanske inte dyka upp i flera veckor efter terapis slut. Biverkningar är vanligtvis reversibla.
Biverkningar från levern kan vara allvarliga, i extremt sällsynta fall har det rapporterats om dödsfall. I nästan alla fall var det personer med allvarliga komorbiditeter eller personer som samtidigt fick potentiellt hepatotoxiska läkemedel.
Från immunsystemet
mycket sällsynta: angioödem, anafylaktiska reaktioner, allergisk vaskulit;
På blod- och lymfsystemet
sällan: reversibel leukopeni (inklusive neutropeni), trombocytopeni;
mycket sällsynt: reversibel agranulocytos, hemolytisk anemi, reversibel ökning av protrombintid, reversibel ökning av blödningstid (se avsnitt "Specialinstruktioner"), eosinofili, trombocytos.
Från nervsystemet
sällan: yrsel, huvudvärk;
mycket sällsynta: anfall (kan förekomma hos patienter med nedsatt njurfunktion, samt vid höga doser av läkemedlet), reversibel hyperaktivitet, aseptisk meningit, ångest, sömnlöshet, förändrad beteende, agitation.
Från huden och subkutana vävnader
sällan: hudutslag, klåda, urticaria;
sällan: erythema multiforme exudative;
mycket sällsynt: exfoliativ dermatit, Stevens-Johnsons syndrom, akut generaliserad exanthematös pustulos, ett syndrom som liknar serumsjukdom, toxisk epidermal nekrolys.
Från njurarna och urinvägarna
mycket sällsynt: interstitiell nefrit, kristalluri (se avsnitt "Överdosering"), hematuri.
Infektionssjukdomar och parasitära sjukdomar
ofta: candidiasis i huden och slemhinnorna.
Övrig
okänd frekvens: tillväxt av okänsliga mikroorganismer.

Överdos

Det finns inga rapporter om dödsfall eller livshotande biverkningar på grund av överdosering av läkemedel.
I de flesta fall inkluderar överdosersymtom gastrointestinala störningar (buksmärta, diarré, kräkningar) och obalans i vatten- och elektrolytbalans. Det har rapporterats om utvecklingen av kristalluri orsakad av att ta amoxicillin, vilket i vissa fall ledde till utvecklingen av njursvikt.
Kramper kan utvecklas hos patienter med nedsatt njurfunktion eller hos patienter som får höga doser av läkemedlet.
Vid överdosering ska patienten vara under medicinsk övervakning, behandlingen är symptomatisk. Vid senare intag (mindre än fyra timmar) bör gastrisk sköljning utföras och aktivt kol bör förskrivas för att minska absorptionen.
Amoxicillin / klavulansyra avlägsnas genom hemodialys.

Interaktion med andra läkemedel

Antacida, glukosamin, laxermedel, aminoglykosider långsam absorption, askorbinsyra ökar absorptionen. Diuretika, allopurinol, fenylbutazon, icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) och andra läkemedel som blockerar tubulär sekretion (probenecid) ökar koncentrationen av amoxicillin (klavulansyra utsöndras främst genom glomerulär filtrering). Samtidig användning av läkemedlet Amoxiclav ® och probenecid kan leda till en ökning och beständighet i blodet i nivån av amoxicillin, men inte klavulansyra, därför rekommenderas inte samtidig användning med probenecid. Samtidig användning av läkemedlet Amoxiclav ® och metotrexat ökar toxiciteten för methotrexat.
Användningen av läkemedlet i samband med allopurinol kan leda till utveckling av hudallergiska reaktioner. Det finns för närvarande inga data om samtidig användning av en kombination av amoxicillin med klavulansyra och allopurinol. Samtidig användning med disulfiram bör undvikas.
Minskar effektiviteten av läkemedel, i processen för metabolism som para-aminobensoesyra bildas, etinylöstradiol - risken för blödning "genombrott".
Litteraturen beskriver sällsynta fall av en ökning av det internationella normaliserade förhållandet (INR) hos patienter med den kombinerade användningen av acenokoumarol eller warfarin och amoxicillin. Om det är nödvändigt att använda det samtidigt med antikoagulantia, är det nödvändigt att regelbundet övervaka protobintiden eller INR vid förskrivning eller avbrytande av läkemedlet, kan det vara nödvändigt att justera dosen antikoagulantia för oral administrering.
Vid samtidig användning med rifampicin är en ömsesidig försvagning av den antibakteriella effekten möjlig. Läkemedlet Amoxiclav ® ska inte användas samtidigt i kombination med bakteriostatiska antibiotika (makrolider, tetracykliner), sulfonamider på grund av en möjlig minskning av läkemedlets effektivitet Amoxiclav ®.
Läkemedlet Amoxiclav ® minskar effektiviteten hos orala preventivmedel.
Hos patienter som fick mykofenolatmofetil observerades en minskning av koncentrationen av den aktiva metaboliten, mykofenolsyra, innan man tog nästa dos av läkemedlet med cirka 50% efter att man började använda en kombination av amoxicillin med klavulansyra. Förändringar i denna koncentration kan inte exakt återspegla de totala förändringarna i exponering för mykofenolsyra..

speciella instruktioner

Innan behandlingen påbörjas är det nödvändigt att intervjua patienten för att identifiera en historia av överkänslighetsreaktioner mot penicilliner, cefalosporiner eller andra beta-laktamantibiotika. Hos patienter med överkänslighet mot penicilliner är korsallergiska reaktioner med cefalosporinantibiotika möjliga. Under behandlingen är det nödvändigt att övervaka tillståndet för funktionen hos de hematopoietiska organen, levern och njurarna. Hos patienter med allvarligt nedsatt njurfunktion krävs en adekvat dosjustering eller en ökning av intervallen mellan doserna. För att minska risken för biverkningar från mag-tarmkanalen bör läkemedlet tas med måltider..
Utvecklingen av superinfektion på grund av tillväxten av mikroflora som är okänslig för amoxicillin är möjlig, vilket kräver en motsvarande förändring i antibiotikabehandling.
Hos patienter med nedsatt njurfunktion såväl som vid höga doser av läkemedlet kan kramper uppstå.
Det rekommenderas inte att använda läkemedlet till patienter med misstänkt mononukleos.
Om antibiotikeassocierad kolit uppstår, bör du omedelbart sluta ta Amoxiclav ®, kontakta en läkare och börja lämplig behandling. Läkemedel som hämmar peristaltik är kontraindicerade i sådana situationer..
Kristalluria är mycket sällsynt hos patienter med nedsatt urinproduktion. Vid användning av stora doser av amoxicillin rekommenderas det att ta en tillräcklig mängd vätska och bibehålla tillräcklig diurese för att minska sannolikheten för bildning av amoxicillinkristaller..
Laboratorietester: höga koncentrationer av amoxicillin ger en falsk positiv reaktion på uringlukos vid användning av Benedictts reagens eller Fehlings lösning.
Det rekommenderas att använda enzymatiska reaktioner med glukosidas.
Clavulansyra kan orsaka ospecifik bindning av immunglobulin G (IgG) och albumin till erytrocytmembran, vilket resulterar i falska positiva Coombs-testresultat.

Särskilda försiktighetsåtgärder för destruktion av oanvänt läkemedel.

Det finns inget behov av särskilda försiktighetsåtgärder när du förstör oanvänd Amoxiclav ®.

Påverkan på förmågan att köra fordon, mekanismer

Med utvecklingen av oönskade reaktioner från nervsystemet (till exempel yrsel, kramper) bör man avstå från att köra och delta i andra aktiviteter som kräver ökad koncentration av uppmärksamhet och hastighet av psykomotoriska reaktioner.

Släpp formulär

Primär förpackning:
Filmdragerade tabletter, 250 mg + 125 mg: 15, 20 eller 21 tabletter och 2 torkmedel (silikagel), placerade i en rund röd behållare med inskriptionen "oätliga", i ett mörkt glasflaska, förseglat med en metallskruvlock med en kontrollring med perforering och polyetenfoder i låg densitet inuti.
Filmdragerade tabletter, 500 mg + 125 mg: 15 eller 21 tabletter och 2 torkmedel (silikagel), placerade i en rund röd behållare med inskriptionen "oätbar", i en mörk glasflaska, förseglad med en metallskruvlock med en kontrollring med perforering och en polyetenfoder med låg densitet inuti eller 5, 6, 7 eller 8 tabletter i en blister av lackerad hård aluminium / mjuk aluminiumfolie.
Filmdragerade tabletter, 875 mg + 125 mg: 2, 5, 6, 7 eller 8 tabletter i en blisterlack av lackerad hård aluminium / mjuk aluminiumfolie.
Sekundär förpackning:
Filmdragerade tabletter, 250 mg + 125 mg: en flaska i en kartong tillsammans med instruktioner för medicinskt bruk.
Filmdragerade tabletter, 500 mg + 125 mg: en flaska eller en, två, tre, fyra eller tio blåsor med 5, 6, 7 eller 8 tabletter i en kartong tillsammans med instruktioner för medicinskt bruk.
Filmdragerade tabletter, 875 mg + 125 mg: en, två, tre, fyra eller tio blåsor med 2, 5, 6, 7 eller 8 tabletter i en kartong tillsammans med instruktioner för medicinskt bruk.

Förvaringsförhållanden

På en torr plats vid en temperatur som inte överstiger 25 ° C.
Förvaras oåtkomligt för barn.

Hållbarhetstid

2 år.
Använd inte läkemedlet efter utgångsdatumet som är tryckt på förpackningen.

Semestervillkor

Dispenseras med recept

Tillverkare

RU-innehavare: Lek dd, Verovshkova 57, 1526 Ljubljana, Slovenien;
Tillverkad av: Lek dd, Perzonali 47, 2391 Prevalje, Slovenien.
Konsumentkrav ska skickas till Sandoz CJSC:
125315, Moskva, Leningradsky prospekt, 72, bldg. 3.

Populära Kategorier

En Cysta I Näsan

Förlust Av Lukt