loader

Huvud

Rinit

Hur man behandlar allergisk rinit

Allergisk rinit eller allergisk rinit är en sjukdom i slemhinnan i näsan och ögonen som uppstår när en person kommer i direktkontakt med orsaken till allergin - ett allergen. Det kännetecknas av manifestationen av klåda hos patienten, utsöndring av slemutsekret, nästoppning, ofta nysningar och andnöd. Vissa former av rinit kan orsaka en negativ effekt på kroppen och immunsystemet, vilket kan bidra till utvecklingen av allvarliga kroniska sjukdomar.

Orsaker till allergisk rinit

Det finns två typer av allergikällor - öppna och stängda.

Öppna fjädrar är typiska för säsongsbetonade manifestationer av rinit, som ofta förekommer i de inledande stadierna under blommande perioder av träd (vår-sommar) eller vilda gräs och buskar (augusti-september). Öppen allergener inkluderar:

Stängda källor till rinit indikerar en allvarligare form av sjukdomsförloppet med en eventuell övergång till ett kroniskt stadium. Som regel finns inte stängda allergener i en enda kopia, utan utgör hela grupper av element som orsakar en inflammatorisk reaktion i kroppen. Stängda allergener inkluderar:

  • Husdjurshår;
  • Dammkvalster;
  • Tobaksrök;
  • kosmetika;
  • kackerlackor;
  • Mögel växer i fuktiga rum.

Förkylningens allergiska natur kan orsakas av alla element som du stöter på under den dagliga aktiviteten. I naturen finns det ett stort antal allergener, till vilka kroppen producerar immunoglobulin E (IgE) antikroppar, som spelar en viktig roll i förekomsten av allergiska reaktioner.

Viktig! Vid behandling av allergisk rinit i de inledande stadierna gör analysen av antikroppar av immunglobulin E (IgE) att du mer exakt kan bestämma närvaron av en allergisk reaktion.

Det är lgE som kan spela ett grymt skämt med dig, uppfattar bekant och tidigare säkert för människors produkter, ämnen eller element och orsakar en allergisk reaktion. I medicinsk praxis förekommer sådana fall ganska ofta, och att bestämma arten av sjukdomens början blir en oerhört svår uppgift..

Klassificering av allergisk rinit

Experter skiljer följande typer och klassificeringar av rinit:

  • allergisk,
  • infektiös,
  • icke-allergisk, icke-infektiös rinit.

Skill också säsongsbetonad och kronisk rinit..

Säsongsmässigt är det minst farliga för människors hälsa och är vanligtvis milt i 1-1,5 månader en gång om året.

Kronisk inträffar när det finns en uppenbar allergisk reaktion på stängda källor till allergener, vilket kräver komplex behandling, och till och med en byte av bosättning, upp till en fullständig förändring av klimatzonen.

Säsongs allergisk rinit

Säsongs rinit förekommer hos både barn och vuxna. Kvalificerad hjälp med rinit av säsongstyp är nödvändig så tidigt som möjligt, det är lämpligt att konsultera din läkare vid de första symtomen:

  • Rinnande näsa;
  • Rödhet i huden;
  • Ofta nysningar.

I de första stadierna av sjukdomens början är behandlingen av allergisk rinit det snabbaste och mest smärtlösa sättet och ger också den största garantin för att bli helt av med en allergisk reaktion på specifika element och föremål..

Viktig! Symtom på allergisk rinit kan uppstå med en ökning av kroppstemperaturen till 37,0-37,3 grader. Med manifestationen av förkylningar och infektionssjukdomar finns det ofta en förvärring av symtomen på en allergisk rinit och en försämring av patientens allmänna tillstånd..

De främsta orsakerna till uppkomsten av säsongsbunden allergisk rinit

En allergisk reaktion av säsongstyp inträffar under blomningen av växter och träd, när en stor mängd pollen produceras, som transporteras av luftmassorna. De viktigaste allergenerna under denna period är:

  1. Ambrosia är det huvudsakliga allergenet som orsakar rinit, enligt studier är mer än 75% av människor allergiska just på grund av pollen från denna växt. Farligast före lunch;
  2. Örter - från mitten av maj till slutet av juni fortsätter aktiv blomning och mognad av örter som släpper ut en enorm mängd pollen och frön, som regel visar reaktionen på dem på kvällen
  3. Träd och buskar - frukt- och prydnadsväxter som blommar på våren är benägna att frigöra en enorm mängd frön och pollen, vilket negativt påverkar den allergiska personens tillstånd;
  4. Mögelsporer - sticker ut från fallna och förfallna lövverk från vår till höst, särskilt påverkar det mänskliga tillståndet på torra och blåsiga dagar, såväl som i regnigt och fuktigt väder, när koncentrationen av sporer i luften är högst.

Symtom på allergisk rinit

De viktigaste symtomen på en allergisk rinit är en rinnande näsa och ett rikligt utsläpp av droppar efter posten, andra symtom beror enbart på sjukdomens fas, som är uppdelad i två stadier - tidigt och sent.

Rhinit symptom i tidig fas

Den tidiga fasen av allergi manifesterar sig på bara några minuters exponering för allergener i näsofaryngealt slemhinna och åtföljs av följande symtom:

  • Rinnande näsa;
  • Ofta nysningar
  • Kliande ögon, näsa, hals, mun.

Symtom på senfasen rinit

Symtom på den sena allergifasen förekommer inom 4-8 timmar, efter att allergenet har trängt in i människokroppen och manifesteras i följande:

  • Öron och nästoppning
  • Letargi;
  • Ökad irritabilitet;
  • Huvudvärk;
  • Blödning från näsan;
  • Öronsmärta.

Hur manifesteras allergisk rinit i sitt sena skede? Helt enkelt börjar symtomen gradvis påverka personen och under de första timmarna verkar det för dig att du bara är trött eller inte fått tillräckligt med sömn, kanske har du lite förkylning..

Viktig! Med en extremt allvarlig allergisk reaktion är upprepade näsblödningar möjliga. I en sådan situation krävs omedelbar läkare från en kvalificerad specialist..

Hur man kan skilja skillnaden mellan allergisk rinit?

Allergisk rinit hos både barn och vuxna kan alltid särskiljas på några minuter, även utan att besöka läkare. För närvarande talar vi inte om en diagnos, utan om att diagnostisera en allergisk form av sjukdomen.

Vid en allergisk reaktion känner en person en försämring av sitt tillstånd efter 2-5 minuter, en riklig rinnande näsa och nysningar börjar, under de kommande 4-8 timmarna utsöndras antikroppar aktivt i kroppen, vilket bidrar till en ännu större försämring av det allmänna tillståndet. Kroppstemperaturen stiger, klåda börjar, trötthet och irritabilitet visas.

Om sådana situationer uppstår bör du omedelbart rådfråga en läkare som kan ställa dig ett antal frågor som klargör hur och efter vilken allergi började, om du tar läkemedel som har liknande biverkningar. Vid behov blir du ombedd att klara vissa typer av tester.

Typer av tester för att identifiera rinit

För att diagnostisera sjukdomen används flera analysmetoder, relaterade till direkt identifiering av sjukdomens primära källa - identifiering av allergenet.

Hudtest

Ett litet snitt görs på patientens hud, som liknar en repa, på vilket ett allergen upplöst i en lösning appliceras, om substansen under en tid börjar orsaka en allergisk reaktion görs testet korrekt, om inte, fortsätter testen. Testet låter dig bestämma orsaken till allergisk rinit med en noggrannhet på 90%.

Nasalt vattpinne

Utsöndringen i slemhinnan i nasopharynx tillåter oss att förstå arten av sjukdomens början och bestämma dess typ - viral, allergiframkallande, kronisk. Smetet undersöks under ett mikroskop, där strukturen och innehållet i sekretionen undersöks.

IgE-analys

Analysen ger felaktiga data, men i fallet då patienten inte kan genomgå ett hudtest på grund av graviditet eller närvaron av vissa typer av sjukdomar som förbjuder en sådan analys, kommer IgE-analys, utförd på blodprover, att rädda.

Blodet som tas från dig för analys placeras i separata kolvar, där det växelvis blandas med allergener och försöker bestämma källan till sjukdomen.

Allergisk rinitbehandling

Behandling av allergisk rinit i alla faser av dess förlopp sker uteslutande genom medicinering och terapi i specialutrustade behandlingsrum. Behandlingsmekanismen ser så här ut:

  1. Identifiera det allergen som orsakar nästoppning
  2. Fullständig eliminering eller minskning av patientens kontakt med allergenet;
  3. Ta mediciner som förbättrar immuniteten och minskar symtomen på sjukdomen;
  4. Allergen-specifik immunterapi;
  5. Förebyggande av sjukdomen.

Flera typer av läkemedel används för att behandla både kronisk och allergisk nästoppning, men antihistamingruppen är alltid basen för terapi..

Antihistamin-gruppläkemedel

Att ta mediciner föreskrivs uteslutande av den behandlande läkaren och beror som regel på patientens nuvarande tillstånd. Antihistaminer av andra och tredje generationen föreskrivs, som har effekt inom 15-20 minuter efter att ha tagit ett piller eller sirap.

Oftast föreskriver läkaren Zodak, Cetrin, Erius, 1 tablett eller sked med sirap en gång om dagen. I situationer med graviditet och barn under 2 år väljs läkemedlet individuellt eller helt uteslutet från behandlingsförloppet, eftersom det kan ha irreparabla konsekvenser för graviditetsförloppet och på barnets växande kropp..

Skölj näsan

Att behandla nästoppning genom spolning är bra för säsongens uppblåsning. Preparat som är rika på jod och havsvatten lindrar slemhinnemödem under lång tid, hjälper till att rena luftvägarna.

För sköljning rekommenderas att använda nässprej - Allergol, Aqua Maris, Quicks, Aqualor, Atrivin-More, Dolphin.

Det finns också ett populärt sätt att behandla förkylning genom tvätt, men dess effektivitet har inte visat sig, eftersom lösningen endast tillfälligt lindrar symtom och inte har en varaktig effekt..

För att förbereda lösningen hemma behöver du:

  • ¼ en tesked salt i ett 200 ml glas kokt vatten (kyld);
  • ¼ en tesked bakpulver i ett 200 ml glas vatten;
  • 2-3 droppar jod.

Hela innehållet i glaset måste blandas ordentligt och användas enligt ett folkrecept för daglig sköljning av näsan.

Vasoconstrictor droppar

Vasokonstriktorläkemedel påverkar inte patientens återhämtning under allergisk rinit. Droppar har en kortvarig effekt på kärlen och slemhinnan, i de flesta fall komplicerar sjukdomsprocessen.

För barn med allergisk rinit är användningen av näsdroppar kategoriskt kontraindicerad..

Användning av vissa läkemedel under lång tid kan orsaka drogberoende och bli en av orsakerna till kronisk nästoppning..

desensibilisering

Införandet av en liten mängd av en allergeninnehållande lösning under människans hud i ökande schema för att utveckla immunitet mot ett specifikt ämne eller element. Beroende på svårighetsgraden av allergin kan behandlingen på detta sätt ta från 6 månader till 3 år..

Innan behandlingen påbörjas är det nödvändigt att rådfråga din läkare och immunolog.

Förebyggande av rinit

För läkemedelsförhindrande av rinit hos barn och vuxna används läkemedel som innehåller kromoner:

Läkemedlen hjälper till att minska symtomen på kroppens reaktion på allergenet. Fonderna har en extremt positiv effekt på sjukdomsförloppet och bidrar också till att förebygga den.

Det finns andra metoder för att förhindra utveckling av nästoppning och bildning av allergisk rinit, inklusive:

  • Byte av sängkläder, kuddar och filtar med nya med anti-allergen fyllmedel;
  • 3-gånger komplex rengöring av lägenheten per vecka;
  • Brist på husdjur i lägenheten;
  • Byte av bostad till en annan region under en förvärring av en allergisk reaktion.

Funktioner i näring och livsstil

Orsakerna till allergisk rinit kan vara extremt varierande, från matintoleranser till dammkvalster och husdjurshår. Efter att ha fastställt orsaken till allergin bör du omedelbart vägra att hålla husdjur hemma, genomföra en mer grundlig och regelbunden rengöring i lägenheten.

Experter rekommenderar att inte ignorera rekommendationerna från den behandlande läkaren för allergisk rinit, eftersom risken för att utveckla en kronisk sjukdom som har flödat från den allergiska formen är extremt hög.

Rhinit utgör inte någon fara för hälsan och en aktiv livsstil för en person, men det orsakar viss obehag, förstör utseendet och kan utvecklas till svårare former av sjukdomen, denna process kallas vanligtvis en marsch.

Möjliga komplikationer

Starta behandling eller initialt felaktig självmedicinering kan leda till utvecklingen av rinit till komplexa kroniska sjukdomar, upp till lunginflammation och lunginflammation. Det finns också mer allvarliga sjukdomar, till kroniska former som allergisk och kronisk rinit kan flöda..

En allergiker måste helt utesluta kontakt med ett allergen, konsultera med en immunolog och även börja komplex terapeutisk behandling så snart som möjligt under överinseende av en läkare..

Säsongs allergisk rinit: lokala funktioner

Förekomsten av säsongsbunden allergisk rinit med / utan bronkialastma hos sensibiliserade patienter beror på många miljöfaktorer: klimatisk och geografisk plats i regionen, exponering för pollen, komorbida sjukdomar etc.

Förekomsten av säsongsbunden allergisk rinit med / utan bronkialastma hos sensibiliserade patienter beror på många miljöfaktorer: klimatisk och geografisk placering i regionen, exponering för pollen, co-morbida sjukdomar etc. Studie av lokala egenskaper hos respiratorisk allergi är viktig för planeringen av förebyggande och korrekt farmakoterapi. I hela världen förskrivs patienter intranasal glukokortikosteroidläkemedel (budesonid, mometason, flutikasonpropionat, etc.). I måttlig eller allvarlig form av allergisk rinit, och förekomsten av lätthet i näsan, är intranasala kortikosteroider läkemedlen i den första behandlingslinjen.

I dag utgör andningsallergi - allergisk rinit (AR) med / utan konjunktivit (ARC) och bronkialastma (BA) - huvuddelen av allergiska sjukdomar i Europa [1]. I USA drabbar AR upp till 14% av barn och vuxna, och förekomsten av AD varierar betydligt i olika länder (från 4% till 18%) [2]. Som upprepade gånger betonades i en ny multicenterstudie av Acad. AG Chuchalin, såväl i Ryssland som i hela världen, finns det en underdiagnos av BA och AR [3]. Så om enligt uppgifterna från tidiga epidemiologiska studier från 2014 i Ryska federationen 6–8% av vuxna och upp till 12% av barnen led av astma [4], så var det i verkligheten nästan 3-4 gånger fler sådana patienter med astma bland vuxna (25, 7%) och med AR - 18,2% [3]. Förutom de metodologiska aspekterna av forskning är det ganska uppenbart att epidemiologiska indikatorer starkt beror på de diagnostiska förfarandena som används, definitioner av sjukdomen i olika länder, design, vetenskapliga resurser osv. En läkares kunskapsnivå av alla specialiteter, organisatoriska faktorer som påverkar kvaliteten är också viktiga. medicinsk vård för varje patient, tillgången på specialiserad medicinsk vård osv. [3, 5, 6].

Förekomsten av andningsallergi påverkas av inte helt kända genetiska faktorer, liksom helt olika yttre tillstånd och riskfaktorer (kön, familjär atopi, tidig sensibilisering, exponering för olika allergener, matallergier, atopisk dermatit, etc.). I detta avseende är en långsiktig jämförande analys av påverkan av olika riskfaktorer på förekomsten av allergiska sjukdomar bland patienter som bor i två grannregioner med en av de mest kontrasterande socioekonomiska skillnaderna i världen - i finska Karelen (Finland) och Republiken Karelen (RF) mycket intressant. [6]. Nya studier bekräftar att den exakta identifieringen av kroniska luftvägssjukdomar är nära besläktad med heterogenitet (fenotyper) för varje sjukdom, komorbiditet, brist på tillgängliga och icke-invasiva biomarkörer, liksom ett antal andra skäl som leder till deras underdiagnos [7]. I sin tur åtföljs avsaknaden av snabb behandling, antagande av förebyggande åtgärder och avvikelse från behandlingsregimen av ökade kostnader och olika komplikationer. Således har det länge varit känt att AR är en oberoende riskfaktor för utvecklingen av AD. Dessutom är varje persons hälsa nära besläktad med den individuella och allmänna nivån på socioekonomisk status, liksom hans livsstil. Tillsammans med tillgängligheten för optimal medicinsk vård, bidrar de till att upprätthålla olika nivåer av psykosocial stress, som spelar en oerhört viktig roll, särskilt för att uppnå kontroll över AD-symtom [8, 9]. Så, i Kina, enligt L. Wang et al. den högsta risken för allvarliga förvärringar hittades också hos astmatiska patienter med låg social status [9].

Bland andningsallergier är pollen en av de viktigaste orsakerna till IgE-medierade reaktioner, som drabbar upp till 30% av befolkningen i de industrialiserade länderna (www.eaaci.org). Ett kännetecken för den säsongsbetonade ARC (sARK, höfeber) hos sensibiliserade individer är ett starkt beroende av många miljöfaktorer: regionens klimatiska och geografiska läge, den taxonomiska sammansättningen av flora, intensiteten av exponering för pollen, förekomsten av samtidiga sjukdomar, etc. Tillgängligheten av kvalitetsläkemedel för dess implementeringsfrågor inklusive tillgången till läkemedelsförsäkring samt organisering av allergisk vård för patienter i allmänhet [1, 10, 11].

Tjetjenska republiken ligger i södra Ryssland och är en del av Nordkaukasiska distriktet. På grund av bristen på en allergisk medicinsk tjänst, liksom de välkända socio-politiska orsakerna i slutet av 1900-talet och början av 2000-talet (som alltid åtföljdes av begränsad tillgång till medicinsk vård), genomfördes praktiskt taget ingen forskning om epidemiologin av allergiska sjukdomar i Tjeckien. I detta avseende finns det ett akut behov av att studera denna fråga för att förbättra hanteringen och förebyggandet av andningsallergi i Tjetjenien..

Nedan sammanfattar vi resultaten från vår forskning..

Tjeckien är den främsta inhemska befolkningen som är permanent bosatt tjetjenska. Det finns praktiskt taget inga migranter. Bostadsregionen kännetecknas av låg luftföroreningar med föroreningar, frånvaron av en nära belägen industriområde, det finns en huvudsaklig transportartär. Befolkningen i Urus-Martan-distriktet kännetecknas av en relativt låg socioekonomisk status, tillräcklig fysisk aktivitet, närvaron av husdjur - katter och hundar för religiös tro är inte typiskt. Befolkningens huvudsakliga aktivitet är jordbruk, 45% av patienterna som ingick i studien bedrev boskap och fåravel, 30% hade hästar. På Tjetjeniens territorium finns en icke-intensiv odling av solros.

Denna retrospektiva studie med en enda öppet centrum, genomfördes från oktober 2013 till november 2016 och inkluderade 845 patienter i åldrarna 4–68 år (medelålder 29 år, inklusive 41,4% av män) som ansökte till polikliniken i Urus Martana. Patienter hade dokumenterat eller misstänkt atopi, andningsallergi: kliniska manifestationer av AR, som var säsongsbetonade (SARK) och / eller perennial (CAR); AD (hosta, väsande andning, väsande andning, astmaattacker) enligt klassificeringen "Allergisk rinit och dess påverkan på astma" (ARIA) och Global Initiative for Astma, GINA). Allergiska sjukdomskoder var i enlighet med ICD: för allergisk rinit - J30.1 allergisk rinit orsakad av pollen, J30.3 annan allergisk rinit eller J30.4 allergisk rinit, ospecificerad; J45.0 främst allergisk astma, J45,8 blandad astma. I de flesta fall betraktades symtomen på AR, ARC och BA som måttlig eller måttlig svårighetsgrad, eftersom patienter med milda symtom i allmänhet inte konsulterade en allergist och föredrog att behandla sig själva.

Efter fysisk undersökning genomgick patienterna hudtester (CP) i enlighet med det allmänt accepterade protokollet med användning av vattensalt-extrakt av allergener av olika serier: Dermatophagoides pteronyssinus, Dermatophagoides farinaе, kackerlacka Blattella germanica (olika serier), djurhår (katt, hund, får, hästdjur), en blandning av träd, en blandning av änggräs, ragweed pollen, malör pollen (alla vatten-salt extrakt av ryska-tillverkade allergener är inte standardiserade). Extrakt av svampallergener Aspergillus, Cladosporium herbarum, Alternaria tenuis användes. En patient ansågs vara atopisk om han hade minst en positiv CP med papildiameter ≥ 3 mm med negativ histaminkontroll. Polysensitisation definierades som ett positivt CP-resultat för två eller flera allergener från olika grupper.

Som framgår av analysen av patientbesöket (n = 845), oftast patienter med sARK (63,7%), sedan med BA (17,16%), patienter med endast CAR var 7,81%, konsulterade en allergist-immunolog. ungefär samma antal (7,1%) kom med klagomål på atopisk dermatit och, mycket sällan, med akut urtikaria (0,24%). Enligt KP-uppgifter var de vanligaste aeroallergena pollen av träd och gräs (i 71,6% av fallen), sedan husdammkvalster D. pteronyssinus och / eller D. farinae (52,5%); sensibilisering för alla typer av mögel var märkbart lägre än andra interna allergener (8,4%), sensibilisering för kackerlackor var extremt sällsynt (0,71%). Sensibilisering för pollenallergener skilde sig kraftigt i struktur: det var det högsta för gräspollen (51,12%), sedan för ogräspollen (26,63% för ragweed och 20,71% för malör) och trädpollen (14, 91%) (tabell 1).

Av 605 patienter med positiva CP-resultat för extrakt av pollenallergener monosensibiliserades 30,7% (n = 186) och 69,3% (n = 419) polysensibiliserades (95% CI 65,4–72,9). Monosensibilisering var vanligare hos patienter med sensibilisering för gräspollen (35,6%) än för träd (16,7%), och ytterst sällan hos patienter med ragweed-allergi (n = 6 av 225, 2,7%) och malurt (n = 5 av 175, 2,9%). Följaktligen var polysensibilisering signifikant vanligare i allergier mot ragweed (46,6%, pFisher = 1,09 × 10 –59) och malört (36,2%, pFisher = 2,74 × 10-43).

Våra data är den första studien som dokumenterar förekomsten av andningsallergi i Tjetjenien, och särskilt sensibiliseringsprofilen för SARK hos patienter som bor i denna klimat-geografiska region i Ryssland. Patienter hade en andningsallergi diagnostiserad av en läkare, och kliniska symtom under besök hos en allergist motsvarade en måttlig till svår svårighetsgrad av AR och / eller BA, vilket gör diagnosen av var och en av dessa sjukdomar mycket specifik. Det är välkänt att inte alla patienter besöker läkare, särskilt med milda kliniska symtom, medan andelen odiagnostiserade fall minskar med utvecklingen av sjukdomens svårighetsgrad [12].

Dessutom beror varje resultat vid inställning av en CP på kvaliteten på extrakten av använda allergener, som vanligtvis inte är standardiserade och när det gäller innehållet i allergenkomponenter kan variera mycket från olika tillverkare [13]. Dessutom kan polysensibilisering inducerad av panallergener (till exempel profilin och kalciumbindande proteiner) missförstås som samkänslighet för olika allergener [14]. Det konstaterades också att i varje klimatogeografisk nisch är immunogeniciteten hos aeroallergener (särskilt pollen), deras distribution och groddning beroende av förändringar i atmosfärisk lufttemperatur, innehållet i olika föroreningar, globalisering av handel, etc. [15, 16].

I vår studie var frekvensen av sensibilisering för trädpollen hos öppenvårdare som bodde i Tjetjenien den lägsta av pollenallergener (17,91%). I Europa är sensibilisering för björkpollen (Betulaceae) den mest dominerande och förekommer två gånger oftare än för pollen av änggräs (Poaceae) och mer än 5 gånger oftare för pollen från ogräs (Asteraceae) [17].

Över hela världen är det en ökning av patienter med sensibilisering för pollenallergener. I den europeiska befolkningen varierar således indikatorerna från 18,5% till 28,5% [18], vilket är två gånger lägre än i Tjeckien. Klimatuppvärmningen kommer sannolikt att öka varaktigheten för perioden för pollinering av gräs och ogräs, särskilt spridningen av ragweed på den europeiska kontinenten, säger experter [17-20] Globaliseringen av handeln är också en av de viktigaste faktorerna som bidrar till den utbredda uppkomsten av ambrosia..

Som ni vet är 45% av befolkningen i USA och Kanada allergiska mot ragweed och 10–14% mot malört, medan i Europa är sensibiliseringsgraden i olika länder från 2% till 54% [16]. Enligt F. Rueff et al., Bostadsort och lokala geografiska eller miljömässiga förhållanden har en minimal effekt på sensibilisering för ragweed hos atopiska patienter i Bayern [19]. Vissa studier har noterat en lägre förekomst av ragweedallergi hos invandrare jämfört med lokala patienter. Sensibilisering för ogräspollen hos de undersökta patienterna som bodde i Tjetjenien noterades nästan två gånger lägre än i grannregionerna. I Krasnodar-territoriet orsakades således en ökning i prevalensen av SARK under de senaste åren främst av en ökning av exponeringen för mycket allergiframkallande pollen, till vilken 72% av patienterna med andningsallergi var sensibiliserade [11]. I Stavropol-territoriet var ungdomar övervägande sensibiliserade för pollen av spannmål (31%) och ogräs (44%) gräs; i norra Ossetien - Alania var pollen av ogräs (61,4%) och äng (20,9%) gräs också den främsta orsaken till pollinos hos patienter över 18 år [20]. Under de senaste åren har Georgien varit inblandad i det internationella projektet för aeropalinologisk forskning om ambrosiaallergi [16].

Utan tvekan kommer kunskap om spektrumet av sensibilisering i den lokala klimatografiska regionen att förbättra behandlingen av sådana patienter. Dessutom, i verklig klinisk praxis, kan patienten vara sensibiliserad för både säsongsbetonade (pollen), året runt allergener (damm kvalster, djur epidermis, kackerlackor) och mögel och professionella allergener. Och i tropiska klimat är det till och med svårt att skilja symptom orsakade av pollen och kvalster..

Enligt metaanalyser är behandlingen av alla typer av AR baserad på nasala glukokortikosteroider (nGCS) [21]. Enligt en ny internationell studie i fyra geografiska regioner i världen föreskrev otorhinolaryngologer och allergologer dem till sina patienter i 86,54% av fallen [22]. Uppenbarligen skiljer sig det övergripande kliniska svaret vid jämförelse av tillgängliga nCGS inte signifikant mellan produkterna, oavsett lokal styrka, lipidlöslighet och affinitet för GCS-receptorer, säger experter [23]. I synnerhet förklaras den starka lokala antiinflammatoriska aktiviteten hos budesonid och dess låga systemiska effekt (både vid behandling av BA och AR) av förmågan hos denna GCS att modulera patofysiologiska mekanismer, inklusive frisättning av flera mediatorer och cytokiner, samt infiltrering av aktiverade inflammatoriska celler i slemhinnan i andningsorganen [ 21, 23]. Dessutom är användningen av moderna läkemedel med låg systemisk biotillgänglighet (särskilt baserad på budesonid) att föredra, eftersom de inte påverkar tillväxthastigheten för barn. Dessutom har det visat sig att nGKS (budesonid nässpray - Tafen nasal; mometason nesspray - Nasonex, etc.) förbättrar förloppet för samtidig astma och minskar också symtomen på konjunktivit [21, 22]. Starten av verkan av nGCS sker vanligtvis inom 12 timmar efter administrering, men patienterna märker förbättring av nässymtomen inom 3-4 timmar efter den första dosen.

Nasala kortikosteroider är särskilt indicerade för nästoppning. Patienter med SARK rekommenderas att ta dem redan innan växterna börjar blomma. Kontinuerlig användning av nGKS under dammsäsongen av träd och gräs möjliggör optimal kontroll av ARK-symptom. Av biverkningarna av nGCS beskrivs nästan perforering och näsblödningar extremt sällan [21].

En patient med AR kan kräva ytterligare intag av andra mediciner: orala och nasala antihistaminer av andra generationen (tabell 2) [21]. Farmakoterapi behövs speciellt hos patienter med sARK som av en eller annan anledning misslyckades med att genomgå presitid ASIT. Med AR och BA: s komorbiditet anser amerikanska experter att den extra utnämningen av montelukast är berättigad [21].

Närvaron av polysensitisation för olika grupper av allergener (såsom enligt litteraturen, upp till 70–80% bland alla patienter som konsulterats av allergister) minskar effektiviteten för någon terapi. Polysensibilisering medför också en ökning av kostnaderna för förebyggande och behandling och åtföljs också av en ökning av komorbida sjukdomar hos sådana patienter.

Kliniskt fall

Moren till en 6-årig pojke kom för en konsultation med en allergist-immunolog i riktning mot en otorhinolaryngolog 02.028 med klagomål om långvarig rinnande näsa hos ett barn, nysningar (mer än 4 gånger i veckan), mild klåda i näsan och ögonen. Hon anser att han är sjuk de senaste 8-9 månaderna, inklusive våren. Barnet diagnostiserades med adenoidhypertrofi på 1-2 msk. En hund bor i lägenheten (redan före barnets födelse), kontakt med vilken, enligt modern, inte åtföljs av kliniska symtom på ARC. Enligt undersökningen hade barnet inga mat- eller läkemedelsallergier i anamnesen, liksom episoder av bronkial hindring. Inledningen av kliniska manifestationer under våren krävde eliminering av sensibilisering för trädpollen och mögel. Fysisk undersökning avslöjade ingen patologi från de inre organens del, med undantag för lätt nästoppning. Enligt undersökningsdata: i det allmänna blodprovet - eosinofiler - 7%, i näsutsöndringen - mer än 80 eosinofiler. En allergisk undersökning (RIDA, andningsskydd) genomfördes, vilket avslöjade svag sensibilisering för alpollen (0,52 ke / l - klass I), för kattepitel och hår (0,41 ke / l - klass I), för andra aeroallergener - inom intervallet 0–0,31 ke / l. För att klargöra sensibiliseringsprofilen levererades barnet dessutom hudtester för husdamm kvalster (D. pteronyssinus, D. farinaе), hundepitel och kattepitel. Efter 15 minuter - med en positiv reaktion på histamin och negativ kontroll - stickprov för kattepitel - blister d = 2 mm, för hundepitel - negativt, för en blandning av trädpollen - blister d = 6 mm.

Det rekommenderas att överensstämma med en allergivänlig regim i vardagslivet, som syftar till maximal minskning av exponeringen för inre allergener. Moren vägrade kategoriskt att ge bort husdjuret. Med hänsyn till cytologidata från nässlem (näsaososofili> 80%), liksom uttalade symptom på AR, ordinerades barnet budesonidbehandling med nässpray 1 injektion 2 gånger om dagen (tills slutet av dammande träd och mer).

Litteratur

  1. Genuneit J., Seibold A., Apfelbacher Ch., Konstantinou G., Koplin J., La Grutta S., Logan K., Flohr C., Perkin M. För arbetsgruppen ”Översikt över systematiska recensioner i Allergy Epidemiology (OSRAE ) "Från EAACI-intressegruppen för epidemiologi. Astmaepidemiologins tillstånd: en översikt över systematiska recensioner och deras kvalitet // Clin Transl Allergy. 2017; 7: 12.
  2. Bousquet J., Anto J., Auffray C., Akdis M., Cambon-Thomsen A., Keil T. et al. MeDALL (Mekanismer för utveckling av allergi): en integrerad strategi från fenotyper till systemmedicin // Allergi. 2011; 66: 596-604.
  3. Chuchalin AG, Khaltaev N., Antonov NS, Galkin DV, Manakov LG, Antonini P., Murphy M., Solodovnikov AG, Bousquet J., Pereira MH, Demko IV Kroniska respirationssjukdomar och riskfaktorer i 12 regioner i Ryssland / / Int J Chron Obstruct Pulmon Dis. 2014, 12 september; 9: 963-974.
  4. Bellevskiy A. GARD i Ryssland. Genève: Världshälsoorganisationen. Åtkom 17 juli 2014. Tillgänglig från: http://www.who.int/gard/news_events/GARD%20 i% 20 Ryssland.pdf.
  5. Yap P., Gilbreath S., Garcia C., Jareen N., Goodrich B. De socioekonomiska markörernas påverkan på sambandet mellan finkornigt partiklar och sjukhusinläggningar för andningsförhållanden bland barn // Am. J. Folkhälsa. 2013; 103 (4): 695-702.
  6. Ruokolainen L., Paalanen L., Karkman A., Laatikainen T., von Hertzen L., Vlasoff T., Markelova O., Masyuk V., Auvinen P., Paulin L., Alenius H., Fyhrquist N., Hanski I., Makel MJ, Zilber E., Jousilahti P., Vartiainen E., Haahtela T. Betydande skillnader i allergiprevalens och mikrobiota mellan ungdomarna i finska och ryska Karelia // Clin Exp Allergy. 2017; 47: 665–674.
  7. Migueres M., Davila I., Frati F. et al. Typer av sensibilisering för aeroallergener: definitioner, prevalenser och påverkan på diagnos och behandling av allergisk andningssjukdom // Clin Transl Allergy. 2014; 04:16.
  8. Smejda K., Polanska K., Merecz-Kot D., Krol A., Hanke W., Jerzynska J., Stelmach W., Majak P., Stelmach I. Materns stress under graviditet och allergiska sjukdomar hos barn under det första året of Life // Respir Care. 2018; 63: 70-76.
  9. Wang L., Liang R., Zhou T., Zheng J., Liang B. M., Zhang H. P., Luo F. M., Gibson P. G., Wang G. Identifiering och validering av astmafenotyper i kinesisk befolkning med hjälp av klusteranalys // Ann Allergy Astma Immunol. 2017; 119: 324-332.
  10. Bachert C., Larche M., Bonini S., Canonica G. W., Kundig T., Larenas-Linnemann D. et al. Allergen immunterapi på väg till produktbaserad utvärdering - ett WAO-uttalande // World Allergy Organ. J. 2015; 08:29.
  11. Orekhova O. Yu., Fedotova N. V., Gotovchikova A. A., Luzan E. S. Prevalens av säsongsbunden allergisk rinit i Krasnodar-territoriet orsakat av blomning av ogräs och metoder för att bekämpa ragweed. Interregional forum med internationellt deltagande "Clinical Immunology and Allergology - Interdisciplinary Problem" (30 maj - 1 juni 2016, Kazan) // Russian Journal of Allergy. 2016, nr 3 (v. 2), sid. 103.
  12. Lindberg A., Larsson L. G., Muellerova H., Runmark E., Lundbeck B. Aktuellt om dödlighet i KOL - rapport från OLIN COPD-studie // BMC Pulm Med. 2012; 12: 1.
  13. Van Hage M., Hamsten C., Valenta R. ImmunoCAP-analyser: för- och nackdelar i allergologi // J Allergy Clin Immunol. 2017; 140 (4): 974-977.
  14. Asero R., Wopfner N., Gruber P., Gadermaier G., Ferreira F. Artemisia och Ambrosia överkänslighet: co-sensibilisering eller co-erkännande? // Clin Exp Allergy. 2006; 36: 658-665.
  15. Barber D., de la Torre F., Feo F. et al. Förstå patientens sensibiliseringsprofiler i komplexa pollenområden: en molekylär epidemiologisk studie // Allergi. 2008: 63: 1550-1558.
  16. Sikoparija B., Skjøth C., Celenk S., Testoni T., Abramidze K., Alm Kübler J., Belmonte U., Berger M., Bonini A., Charalampopoulos A., Damialis B., Clot Å., Dahl LA, de Weger R. Gehrig. Rumsliga och temporära variationer i luftburna Ambrosia-pollen i Europa // Aerobiologia. 2017; 33: 181-189.
  17. Burbach G., Heinzerling L. M., Röhnelt C., Bergmann K.-C., Behrendt H., Zuberbier T. Ragweedsensibilisering i Europa - GA 2 LEN-studie antyder ökad prevalens // Allergi. 2009; 64: 664-665.
  18. Smith M., Jäger S., Berger U. et al. Geografiska och temporära variationer i pollenexponering i Europa // Allergi. 2014; 69: 913-923.
  19. Ruеff F., Przybilla B., Walker A., ​​Gmeiner J., Kramer M., Sabans-Bovu D., Kechenhoff H., Herzinger T. Sensibilisering för vanliga ragweed i södra Bayern: Kliniska och geografiska riskfaktorer hos atopiska patienter / / Int Arch Allergy Immunol. 2012; 159: 65-74.
  20. Macharadze D., Janaeva H., Avilov K. Ragweed-allergi i södra Ryssland - i Tjeckien // Georgian Med News. 2017; 266: 93-99.
  21. Wallace D., Dykewicz M. Jämförelse av bevisen i riktlinjer för allergisk rinit // Curr Opin Allergy Clin Immunol. 2017; 17: 286-294.
  22. Passali D., Cingi C., Staffa P. et al. International Study of the Allergic Rhinitis Survey: resultat från 4 geografiska regioner // Asia Pac Allergy. 2018, Jan; 8 (1): e7.
  23. Wallace D., Dykewicz M., Bernstein D. et al. Gemensam arbetsgrupp för övning; American Academy of Allergy; Astma & immunologi; American College of Allergy; Astma och immunologi; Gemensamma rådet för allergi, astma och immunologi. Diagnos och hantering av rinit: en uppdaterad praxisparameter // J Allergy Clin Immunol. 2008; 122 (2 tillägg): S1 - S84.

Kh.A. Yanaeva *
D. Sh. Macharadze **, 1, doktor i medicinska vetenskaper, professor
K. K. Avilov ***, kandidat i fysiska och matematiska vetenskaper

* Medical Center "Planet of Health", Urus-Martan
** FGAOU VO RUDN, Moskva
*** FGBUN ICM dem. G. I. Marchuk RAS, Moskva

Säsongs allergisk rinit: lokala funktioner / Kh. A. Yanaeva, D. Sh. Macharadze, K. K. Avilov

För citering: behandlande läkare nr 3/2018; Sidnummer i frågan: 73-76

Taggar: intranasala kortikosteroider, budesonid, mometason, flutikasonpropionat

Orsaker, symptom och behandling av säsongsbunden allergisk rinit

Säsongens rinit drabbar människor i alla åldrar. Detta är kroppens svar på stimuli. Sjukdomen liknar SARS, men inte smittsam. Beroende av det bestäms av ärftlighet. En del av föräldrarna är mottagliga för allergier - barnet (med stor sannolikhet) får också sjukdomen.

Rödhet i ögonen, utflödet av vätskefraktioner från näsan, klåda och riklig rivning skiljer sig från den vanliga allergiska rinit. Sjukdomen minskar livskvaliteten. Det är omöjligt att lämna honom obevakad: bronkialastma, purulent bihåleinflammation, otitis media uppstår.

Varför uppstår?

En irritant kommer in i kroppen. Hans närvaro utlöser en reaktion. Läkare identifierar orsakerna till uppkomsten av säsongens rinit:

  • långvarig exponering för ett allergen;
  • ärftlig faktor (föräldrar lider av allergier);
  • nässlemhinnan försvagas och utför inte skyddande funktioner;
  • långvarig behandling med antibakteriella läkemedel;
  • regelbunden förkylning;
  • patologi för nasopharynx.

Säsongsbunden allergisk rinit är mer aktiv i varmt väder. Träd, gräs, buskar börjar blomma. Kroppen svarar med en rinnande näsa på allergiframkallande pollen. Vid vått väder sprider svampar sporer. Detta kan provocera sjukdom..

Hos barn framkallar metabola störningar säsongens rinit. Hos barn under ett år uttrycks en negativ reaktion på mat genom rinit..

Förstärkningen av sjukdomen är tydligt uppdelad i perioder:

  1. Slutet på våren är början av sommaren. Björk, hassel, al, ek, poppelblom. 70% av patienterna känner sig värre under denna tid.
  2. I slutet av juni - hela juli. Kornväxter blommar. Denna period går obemärkt.
  3. Augusti. Massblomning av malör, plantain, ragweed, quinoa. Säsongens rinit blossar upp igen. Ambrosia är det starkaste allergenet.

Personer som lider av säsongsmässig rinit rekommenderas att byta bostad vid luftmättnad med pollen.

Hur manifesteras sjukdomen?

Kontakt med ett allergen leder till den akuta fasen av sjukdomen. Symtom på en allergisk rinit:

  1. En tydlig, färglös, luktfri vätska flödar från näsborrarna.
  2. Svullnad i slemhinnan gör andningen svår. Smala näspassager.
  3. Patienten nysar ofta. Attacker tillåter inte normal andning. Mitt huvud börjar snurra.
  4. Öron och ögon kliar mycket. Klåda känsla i näsan.
  5. Ögonlocken blir röda och svullna. Tårar flyter hårt.
  6. Ansiktet ser puffigt.

Tidpunkten för början av säsongens rinit bör bestämmas exakt. Detta hjälper till att klargöra typen av allergen. För en slutlig diagnos måste du besöka en otolaryngolog.

Diagnos av sjukdomen

Det finns två typer av allergisk rinit:

  1. Ihållande rinit. Patienten tappar sömn, aptit, tröttnar snabbt. Allergibilden är tydlig, symtomen är ljusa. Livskvaliteten försämras.
  2. Intermittent rinit. Mild form av sjukdomen. Personen upplever lätt obehag. Symtomen på sjukdomen uttrycks inte.

Behandling krävs för alla former. Patientens tillstånd kan plötsligt förvärras.

Du kan få säsongsbunden allergisk rinit i alla åldrar. Föräldrar bör noga övervaka sina barn för en första diagnos. Hos spädbarn skiljs inte alltid tecken på SARS och allergier. Ju tidigare diagnosen ställs, desto snabbare kommer botningen..

Vid den första undersökningen genomför läkaren en undersökning och föreskriver allmänna tester. För en noggrann diagnos rekommenderar otolaryngologen:

  1. Hudtest (bestäm kroppens svar på allergenet). Omslaget är lätt skadat, ämnet appliceras. Rödhet har uppstått - allergenet har hittats. Studien är mycket exakt. Nackdelar med metoden: flera tester krävs, rekommenderas inte för gravida kvinnor och barn under 5 år.
  2. Blodprovning för allergener. Värdighet: inga kontraindikationer. Nackdel: låg forskningsnoggrannhet.

Säsongens rinnande näsa i avancerad form leder till andningsfel. Vävnaderna upphör att vara mättade med syre i den erforderliga mängden. Gasutbytet störs. Balansen mellan koldioxid och syre i blodet förändras. Patientens tillstånd försämras kraftigt.

För effektiv behandling bör du se din läkare så tidigt som möjligt. Detta kommer att undvika komplikationer..

Faser av sjukdomsutveckling

Innan en behandlingsplan utvecklas är det nödvändigt att bedöma utvecklingsfasen av sjukdomen:

  1. Det kännetecknas av ihållande nästoppning. Påverkar tonen i nasofarynxens blodkärl.
  2. Utan hjälp förvärras tillståndet. Kärlen är alltför dilaterade. Vasoconstrictor-medel föreskrivs.
  3. Svullnad i nässlemhinnan blir kronisk. Droppar för vasokonstriktion slutar hjälpa. Om de inte behandlas, bildas polypper i näsan och bihålorna blir inflammerade. Bakterier kan komma in i hörselröret.

Trängseln försvinner inte länge - det är dags att se en läkare och ta ett allergentest. I ett tidigt stadium av sjukdomen är det möjligt att snabbt återföra livskvaliteten.

Behandlingar av säsongens rinit

Behandling av säsongsmässig rinit utförs i två riktningar: upphörande av inflammation i slemhinnan och utnämning av anti-allergisk terapi.

Läkare föreskriver tredje eller andra generationens antihistaminer för att bli av med inflammation (Erius, Zirtek, Tsetrin, Zodak). Tredje generationens läkemedel är säkrare och effektivare. Läkemedel frisätts i form av droppar, sprayer, tabletter. Antagningens varaktighet för behandling av säsongens rinit 2 veckor.

Du kan använda testade läkemedel: Suprastin, Diazolin. Men de orsakar dåsighet. Rekommenderas inte för personer vars arbete är relaterat till koncentration (förare, installatörer, räddare).

Med en mild form av säsongsmässig rinit föreskrivs natriumkromoglykatderivat. Släpp form - spray. Resultatet märks efter 5 dagars användning. Åtgärden är indicerat för vuxna och barn med en mild sjukdomsförlopp..

I svåra fall föreskriver läkare kortikosteroider. Medel används för att bevattna näshålan. Det rekommenderas att använda formen av frisprutning. Användningsfrekvensen och varaktigheten bestäms av läkaren. Kortikosteroider används över hela världen för att behandla säsongsmässig rinit. När man följer behandlingsregimen är läkemedlen säkert för kroppen..

Okontrollerad användning av vasokonstriktorläkemedel leder till uppkomsten av medicinsk rinit. Det är mycket svårare att bota det..

På sjukhuset utför en allergist allergenspecifik behandling. Ständigt ökande doser av ämnet administreras till patienten. Framgångsrik behandling kommer att lindra säsongsbetonade rinit symptom för alltid.

Ytterligare metoder för att lindra symtom

Det finns sätt att förebygga sjukdomen. Överensstämmelse med enkla regler hjälper till att lindra en säsongens rinnande näsa

  • Tvätta skyddsnäten med tvättmedel varje dag under blomningen av växter. Stäng fönstren tätt (förhindra att pollen kommer in i rummet).
  • Gör en våt rengöring av lägenheten varje dag. Detta tar bort de bosatta allergenerna från gatan. Sannolikheten för att få säsongsmässig rinit minskar.
  • Gå inte utanför i varmt och torrt väder. Dammpartiklar lyfts lätt upp i luften. Vid inandning faller de på nässlemhinnan. Allergenkontakt orsakar säsongens rinit..
  • Det bör komma ihåg: på morgonen är koncentrationen av pollen i luften maximalt. För att lindra rinit symptom, gå inte utanför under dessa timmar.
  • Använd skyddsglasögon med mörka linser. Belastningen på ögons slemhinnor reduceras. Minskar risken för konjunktivit.
  • Placera luftfuktare i rummet. Det har en gynnsam effekt på den inflammerade slemhinnan vid säsongsbunden rinit..
  • Använd luftkonditioneringsfläktar för ventilation. Håll filtren rena.
  • Tvätta händerna med tvål och vatten efter att ha besökt gatan, skölj näsofarynxen med saltlösning.
  • Eliminera livsmedel som orsakar matallergier. Det kommer att förbättra kroppens allmänna tillstånd..
  • Ändra om möjligt bostadsort under blomningen av växter.

Stadsfolk är mer benägna att drabbas av säsongens rinit än bybor. Detta beror på tekniska faktorer (ytterligare gasinnehåll, torr luft). Risken för sjukdom ökar.

Traditionella metoder

Alternativa metoder för behandling av säsongens rinit bör användas som ytterligare metoder. Det rekommenderas att du konsulterar din läkare innan behandlingen påbörjas. Mest effektiv:

  1. Skölj näsan två gånger om dagen med havssaltlösning. Läkemedlet säljs på apotek, skilt enligt anvisningarna. Det kan ersättas med vanligt bordsalt. Rengör effektivt slemhinnor från pollen. Det rekommenderas att genomföra förfarandet innan du använder de föreskrivna åtgärderna för säsongens rinit.
  2. Instillation av näsan två gånger om dagen med aloe vera juice. Injicera 2-3 droppar i varje näsborr. Produkten har en bakteriedödande och mjukgörande effekt. Minskar trängsel i säsongens rinit.
  3. Infusion av maskrosblad. Tvätta och hugga 30 bitar av medelstora blad. Häll ett glas varmt vatten (80 grader Celsius). Sammanfatta. Insistera 3 timmar. Sila och dricka 1 tesked tre gånger om dagen. Tar bort gifter från kroppen. Lindrar rhinit symptom.

Förebyggande av säsongsmässig rinit är ett nationellt problem. Denna sjukdom leder till tillfällig funktionshinder hos vuxna. Barn börjar ha problem med sina studier. Befolkningens livskvalitet minskar. Det krävs att systemiska händelser genomförs.

Grönande städer resulterar i mindre damm. Växter behåller sitt lövverk. Daglig våtrengöring av gatorna minskar mängden allergener i luften. Antalet patienter med säsongsmässig rinit minskar.

Säsongs allergisk rinit

Pollinos, eller pollenallergi, avser en klassisk sjukdom där det finns en negativ kroppsreaktion på pollenallergener.

När de kommer på en persons slemhinnor, bidrar de till en ökning av kapillärpermeabiliteten, vilket resulterar i frisläppande av sekretionsslem och spasmer i de släta musklerna i bronchierna.

Denna typ av sjukdom är säsongsbetonad och förknippas med den snabba utvecklingen av örter, blommor och växter..

Orsaker till säsongsbunden allergisk rinit

Den främsta orsaken till sjukdomen är den enorma utsläpp av pollen från växter i luften..

En person kan ha en negativ reaktion på någon växt eller en hel familj av örter, träd eller andra grödor, eller till och med på flera olika växter samtidigt..

Pollen innehåller proteinföreningar, som är växtproteiner. Det är de som blir huvudorsaken till uppkomsten av allergiska reaktioner hos människor. De är så små att de lätt bärs av vinden..

De kan också spridas av djur och insekter..

De faktorer som utlöser sjukdomen inkluderar:

  1. genetisk predisposition;
  2. fel i immunsystemet;
  3. alkoholmissbruk;
  4. rökning;
  5. bor i ett ekologiskt förorenat område;
  6. andningsproblem;
  7. bronkial astma;
  8. ofta förkylningar.

Utvecklingsmekanism

Under andning faller de minsta partiklarna av växtpollen på en person i nässlemhinnan. Om det inte finns några störningar i immunsystemet reagerar kroppen omedelbart och släpper specifika ämnen för att bekämpa allergener.

Slemhinnans slemhinnesystem förstör växtproteiner inom 20 minuter.

Men allergenet tränger in i slemhinnan mycket snabbt, en minut räcker. Och om immunsystemet försvagas har det inte tid att svara på allergener.

Interaktion med antikroppar på mastceller och basofiler.

Kroppen börjar producera histamin och biologiskt aktiva ämnen för att undertrycka främmande partiklar. De framkallar vasodilatation, ökar kapillärernas permeabilitet, vilket resulterar i att kavernös vävnad sväller och slemhinnorna sväller.

En person börjar nysa, näsan blir blockerad och en ökad mängd slem frigörs. Med dessa symtom diagnostiserar läkare en allergisk reaktion hos patienten..

Blodallergidiagnostik

Om en person har en allergi är läkarens uppgift att identifiera orsaken till dess förekomst. Han frågar patienten om symtomen, om det finns allergier bland hans släktingar, om det finns en negativ reaktion på läkemedel.

Därefter undersöker allergisten nässlemhinnan. I närvaro av allergier har den uttalad svullnad, dess färg kan variera från en blek till grå nyans.

Efter en visuell undersökning tillämpar de följande diagnostiska åtgärder:

  1. Intradermala tester. De utförs om det är nödvändigt att bekräfta noggrannheten hos allergenet som orsakar en negativ reaktion..
  2. Prik-test. En nål med specialstopp används för att injicera ett allergen. Efter 10-15 minuter kan du se bedömningen av resultatet. Snabb, billig och pålitlig metod.

Applicera ett allergen på repad hud

Skarifieringsstudie. Några droppar av en allergenlösning appliceras på den inre sidan av underarmen, samtidigt som de gör små skåror med hjälp av rensare.
Efter 20 minuter kommer testresultatet att vara synligt. Vid en positiv reaktion observeras rodnad och svullnad. Utifrån deras svårighetsgrad bedöms intensiteten av den allergiska reaktionen. Samtidigt kan du omedelbart testa för 10-20 allergener.

  • Nasalt dropp. En kontrollvätska i mängden 3 droppar insticks i en av patientens näsborrar. Om det inte finns något svar på lösningen utförs ytterligare test genom att införa 3 droppar i en högre koncentration, vid vilken patienten diagnostiserades med en tveksam reaktion under testningen. Efter 10 minuter görs en bedömning. Om inga förändringar har inträffat införs en ännu mer koncentrerad vätska. Med nästoppning eller slemets utseende kan vi prata om en negativ uppfattning av kroppen för detta allergen.
  • Om det är nödvändigt att klargöra diagnosen eller genomföra en ytterligare kontroll av kroppens svar på ett specifikt allergen, kan följande diagnostiska procedurer förskrivas:

    • ELISA-metod;
    • specifik direkt skada på basofiler;
    • förstörelse av mastceller.

    Skillnad från flerårig allergisk rinit

    Som namnet antyder kan flerårig vasomotorisk allergisk rinit uppstå under hela året. Det kallas också ihållande allergisk rinit och är förknippat med allergener som kan omge oss när som helst - husdamm, fluff och fjädrar som används som kuddfyllmedel, mögel i fuktiga rum, mjäll, saliv och husdjurshår, och så vidare. I allmänhet finns det många klassificeringar av allergier..

    Kampens huvudriktning är identifiering av allergenet och förebyggande av kontakt med det.

    Pollinos symptom

    Vissa människor misstänker allergier mot en rinnande näsa, varför de börjar använda olika droppar eller inandningar på egen hand. I själva verket skiljer sig höfeber från en förkylningssjukdom i frånvaro av feber, halsont och hosta..

    I vissa fall med allergier kan det vara ont i halsen, men det är förknippat med irritation på baksidan av halsen med slemutsekret..

    För att börja behandla allergier i tid måste du känna till dess huvudsakliga symtom. Dessa inkluderar:

    1. nysning;
    2. nästäppa;
    3. frisättning av en stor mängd slem, ofta transparent;
    4. fullständig eller partiell brist på lukt;
    5. tårflöde;
    6. röda ögonvita;
    7. rodnad i vingarna på näsan;
    8. kliande näsa;
    9. kliande öron;
    10. kliande hals.

    Patientens livskvalitet kan minska, eftersom det i ett avancerat stadium av sjukdomen kan uppkomma huvudvärk, en svag temperaturökning, trötthet och brist på aptit..

    Vanliga allergener på våren och sommaren

    Pollinos kan förekomma hos en person under de första vårmånaderna..