loader

Huvud

Bihåleinflammation

Akut och kronisk noshörning: symtom och behandling

Rhinosinusitis är en allvarlig sjukdom där den inflammatoriska processen utvecklas samtidigt i näshålan och i en eller flera paranasala bihålor. Inflammation kan börja i vilken sinus som helst. Sjukdomen kan vara av viral, bakteriell eller svampig karaktär, och allergisk rinosinusit är också isolerad.

Skillnaden mellan akuta, återkommande och kroniska former av sjukdomen. Akut rhinosinusitis varar inte mer än 12 veckor, och dess symtom försvinner helt efter återhämtning. Den återkommande formen av sjukdomen kännetecknas av förekomsten av 1 till 4 episoder av sjukdomen under året, perioder med förvärring växlar med perioder av remission som varar minst 2 månader.

Förekomsten av tecken på sjukdomen i mer än tre månader ger anledning att säga att patienten har utvecklat kronisk rinosinusit.

Vad det är?

Rhinosinusitis är en komplex sjukdom som har utvecklats som ett resultat av effekten av virus eller bakterier på näspassagen och bihålorna. När den inflammatoriska processen sprider sig till den inre delen av näsan, sväller slemvävnaden, förtjockas och överlappar fistlarna genom vilka den patologiska hemligheten ska komma ut. Vidare börjar purulent innehåll att samlas i bihålorna, vilket leder till utvecklingen av patologi.

Den vanligaste orsaken till denna sjukdom är en obehandlad akut virusinfektion. Patologi kan utvecklas mot bakgrund av influensa, ARVI, adenovirus och andra infektionssjukdomar. När rhinosinusitis uppstår bestäms orsakerna till inflammation:

  • svampmikroorganismer;
  • polypos;
  • allergiska reaktioner;
  • stafylokocker och streptokocker.

Om näsan är skadad är krumningen i näsan och septumens utseende möjliga, vilket också kan leda till minskade bihålor och som ett resultat till ansamling av pus. Om rhinosinusitis utvecklas, kräver symptom och behandling hos vuxna och barn särskild uppmärksamhet. Beroende på typen av denna patologi väljs lämplig behandling.

Klassificering

Denna sjukdom kan ha flera former, som bestäms av orsakssubstansen, symtom, utvecklingshastighet. Baserat på dessa skillnader har läkarna härstammat fyra huvudklassificeringar, och för att förstå hur man behandlar rhinosinusitis hemma måste du korrekt och fullständigt bestämma dess typ. Uppdelningen kan genomföras:

  • Viral - noshörningar, influensa- och parainfluensavirus, adenovirus är involverade här, och bihåleinflammation av viral etiologi fortsätter alltid i en akut form
  • Bakteriella - patogener är pneumoniska och pyogena streptokocker, hemofila, Pseudomonas aeruginosa och Escherichia coli, moraxella, Staphylococcus aureus, enterobacteria.
  • Svamp - sjukdomen provoseras av Aspergillus, Alternaria, culvularia, främst superinfektion (mynfektion av en infekterad cell med en annan stam eller mikroorganism).
  • Blandad - inflammation är av bakteriell karaktär, och sedan får den en viral komplikation eller svamp, eller allt börjar med influensan, och sedan läggs en bakteriesjukdom till.

Genom lokalisering av den inflammatoriska processen:

  • maxillär - klassisk bihåleinflammation;
  • frontal - påverkar frontala bihålor;
  • etmoidal - inflammation i etmoid-bihålorna;
  • sphenoidal - inflammatorisk process i sphenoid sinus.

Genom kursens svårighetsgrad:

Av manifestationens natur:

symtom

Den huvudsakliga manifestationen av rhinosinusitis hos vuxna med någon lokalisering av inflammation är en kränkning av näsandningen, till vilken slemutsekret kan läggas till (i det sista steget - med pus), som saknas om näsan är tappad. Läkare hänvisar till de vanliga symtomen på rhinosinusitis hos människor i alla åldrar:

  • en ökning av kroppstemperaturen till 38-39 grader (frånvarande i sjukdomens kroniska natur);
  • rinnande näsa;
  • svaghet;
  • aptitlöshet;
  • huvudvärk (mot slutet av dagen);
  • svårt att andas;
  • nasal röst;
  • brott mot lukten.

Akut noshörning: symtom

Akut rhinosinusitis kännetecknas av en uttalad klinisk bild. Några dagar efter det att sjukdomen har utvecklats har en person svullnad i en del av ansiktet från lesionssidan, paroxysmal smärta i huvudet och en minskning av arbetsförmågan. Om symptomen på denna form inte avtar inom sju dagar, indikerar detta tillsatsen av en bakteriell infektion. I detta fall är det nödvändigt att leverera patienten till sjukhuset så snart som möjligt och genomföra antibiotikabehandling..

Symtom på akut noshörning:

  • allvarligt förgiftningssyndrom;
  • svaghet i hela kroppen;
  • minskad luktkänsla fram till dess fullständiga frånvaro;
  • hypertermi;
  • huvudvärk med varierande intensitet. Paroxysmal karaktär;
  • nasalness;
  • slemet rinner ner på baksidan av halsen.

Typiska symtom på rhinosinusitis (beroende på de drabbade bihålorna):

  • Akut bihåleinflammation kännetecknas av svår smärta och tyngd från den drabbade sinus. Smärtsyndromet tenderar att intensifieras under huvudets rotation eller lutning;
  • vid akut frontalit finns det smärta i frontalregionen;
  • med etmoidit är det första symptomet uppkomsten av nasalitet;
  • med spenoidit har en person en svår huvudvärk.

Akuta rhinosinusitis kvaliteter:

  • lättvikt. I detta fall uttalas inte symtomen. Det finns hypertermi upp till 37,5-38 grader. Om en röntgenundersökning genomförs just nu, kommer bilden att visa att det inte finns något patologisk exsudat (slem eller purulent) i bihulorna;
  • genomsnitt. Temperaturen stiger till 38,5 grader. Vid palpation av de drabbade bihålorna noteras förekomsten av smärtsyndrom. Smärtan kan stråla till öronen eller tänderna. Patienten utvecklar också en huvudvärk;
  • tung. Svår hypertermi. Vid palpation av de drabbade bihålorna uppträder svår smärta. Ödem i kindområdet noteras visuellt.

Kronisk rhinosinusitis: symtom

Symtomen på kronisk noshörning förekommer gradvis hos patienten. Ibland kanske de inte uttalas, och patienten själv tar inte upp dem. Men när sjukdomen fortskrider visas följande tecken:

  • minskad luktkänsla;
  • nästäppa. Detta symptom ger patienten mycket besvär, eftersom han inte kan andas helt;
  • rösten blir nasal;
  • purulent exsudat kan periodvis sticker ut från näsan;
  • slem från näsan flyter ner på baksidan av halsen;
  • tårflöde;
  • tyngd i olika delar av ansiktet. Detta symptom beror på ansamling av exsudat i bihålorna;
  • huvudvärk. Att ta smärtstillande medel ger endast tillfällig lindring, varefter detta symptom återkommer..

Under förvärringsperioden observeras följande symtom:

  • ökad nästockning;
  • hypertermi, men inte högre än 37,5–38 grader;
  • visköst slem med brun, grön eller vit färg frigörs från näshålan;
  • smärta i ansiktsområdet;
  • svår huvudvärk. Detta symptom manifesterar sig mest intensivt i fall av progression av en purulent process..

polypoid

Den försummade inflammation i paranasala bihålor leder till spridning av slemhinnor. Kronisk polypös rhinosinusitis utvecklas mot bakgrund av en minskning av koncentrationen av immunglobulin G. En provocerande faktor är effekten av aggressiva kemikalier, allergener, virus, en ärftlig benägenhet till allergier. Utvecklingen av sjukdomen sker enligt följande schema:

  • svullnad i slemhinnorna;
  • väggarna blir tjockare, växer;
  • utväxt bildas - polyper;
  • stagnation av purulent innehåll inträffar i bihålorna.

Sjukdomen är farlig för dess komplikationer - meningit, skador på ögongulorna. Kirurgisk behandling krävs - avlägsnande av polyper. Den kliniska bilden kännetecknas av symtom:

  • nästäppa;
  • känsla inuti en främmande kropp;
  • förlust eller minskning av smak, lukt;
  • svälja problem - med en avancerad form;
  • sömnstörning;
  • takykardi;
  • överbelastning i örat;
  • kronisk trötthet;
  • smärta i huvudet, sinusområdet.

Allergisk

De provocerande faktorerna för utvecklingen av denna typ av sjukdom är effekterna av allergener. Det kan vara mat, mediciner, växter, damm, svampsporer, djurhår. Allergisk rhinosinusitis kräver eliminering av irriterande medel som leder till sjukdomen, användning av antihistaminer.

Sjukdomen kännetecknas av kliniska symtom:

  • ögongulens rodnad;
  • riklig genomskinlig utsöndring från näsan;
  • tårflöde;
  • klåda i nasopharynx;
  • obehag;
  • huvudvärk;
  • dåsighet;
  • nysning.

Varig

Den vanligaste orsaken till sjukdomen i detta fall är förkylningen. När virus kommer in i näsvägarna utvecklas inflammation, som åtföljs av svullnad i slemhinnan. Som ett resultat kommer slemhinnorna i bihulorna med svårigheter och en gynnsam miljö för reproduktion av patogener bildas på platserna för ackumulering av sekret.

Bildningen av pus i bihulorna åtföljs ofta av en temperaturökning till höga nivåer. Patienten lider av huvudvärk som försämras vid böjning, svaghet och generell malaise uppträder. Nasandning är svårt på grund av trängsel, en person försöker andas genom munnen, vilket kan leda till att hosta utvecklas.

I svåra fall visas dålig andedräkt, kinder och ögonlock sväller. En känsla av fullhet noteras i de drabbade bihålorna. Mot bakgrund av en hög temperatur kan generell förgiftning av kroppen utvecklas.

vasomotorisk

I händelse av brott mot tonen i blodkärlen i paranasala bihålor och näshålighet uppstår ödem i slemhinnorna. Vasomotorisk rhinosinusitis börjar mot förkylningens bakgrund, ARVI. Provocera utvecklingen av sjukdomen:

  • ofta användning av näsdroppar;
  • stressande situationer;
  • förändringar i hormonella nivåer;
  • rökning;
  • droppar i lufttemperatur;
  • hypotermi;
  • alkoholkonsumtion;
  • kroniska magsjukdomar;
  • anatomiska patologier i näsan;
  • trauma.

Plötslig vasodilatation leder till uppkomsten av ödem, medan den kliniska bilden av sjukdomen kännetecknas av konstant nästoppning, vattniga slemutsöndringar som förvandlas till grönt exsudat med utvecklingen av sjukdomen. Symtom observeras:

  • nasal röst;
  • nysning;
  • tårflöde;
  • ansträngd andning;
  • minskad luktkänsla;
  • huvudvärk;
  • ingen aptit;
  • sömnstörning;
  • temperaturökning.

catarrhal

Detta är en av de luftvägssjukdomar i vilka nässlemhinnan blir inflammerad, liksom paranasala bihålor. Det akuta stadiet av sjukdomen är inte farligt och svarar mycket bra på behandlingen. Patologinsymtom liknar på många sätt tecken på andra typer av rhinosinusitis:

  • smärtsyndrom lokaliserat i bihålorna;
  • svullnad i slemhinnan och dess rodnad;
  • en ökning av kroppstemperaturen, ibland till mycket höga märken;
  • konjunktivit;
  • sönderrivning;
  • riklig slemhinnor.

Komplikationer av denna sjukdom är extremt sällsynta. Hos vissa patienter kan bakteriell rhinosinusitis emellertid utvecklas mot bakgrund av catarrhal. I detta fall kompletteras behandlingen med antibiotika..

komplikationer

Viral bihåleinflammation är vanligtvis inte farlig, men en bakterieinfektion kan ha allvarliga konsekvenser, särskilt om den inte behandlas korrekt. Komplikationer av rhinosinusitis uppstår som direkt erosion av de tunna väggarna i bihålorna intill bana och skallen, eller genom hematogen spridning.

Potentiella komplikationer kan inkludera:

  • orbital cellulite;
  • orbital abscess;
  • osteomyelit;
  • subdural eller epidural empyem;
  • hjärnhinneinflammation;
  • encefalit i hjärnan;
  • kortikal tromboflebit;
  • kavernös sinustrombos.

Tidig upptäckt av dessa komplikationer är avgörande.

Tecken på en allvarlig sjukdom inkluderar:

  • feber;
  • svullnad runt ögonen;
  • röd och inflammerad hud;
  • svår ansiktssmärta;
  • ljuskänslighet;
  • diplopi och minskad synskärpa.

Om du märker sådana symtom, kontakta genast en läkare.!

Hur man behandlar rhinosinusitis?

När de första tecknen på sjukdom uppträder bör du omedelbart rådfråga en ENT-läkare. Endast han kommer att ställa rätt diagnos och förskriva lämplig behandling. Självmedicinering är strängt förbjudet. Under graviditet föreskrivs behandling av rhinosinusitis av en ENT med tillstånd av en gynekolog.

Grundläggande principer för läkemedelsbehandling för rhinosinusitis hos vuxna:

  1. Antibiotikabehandling utförs med hänsyn till resultaten från en mikrobiologisk undersökning av bihålens innehåll. Patienter ordineras cefalosporiner, makrolider, tetracykliner. De mest effektiva åtgärderna mot rhinosinusitis är "Amoxicillin", "Azithromycin", "Clarithromycin". Längden på att ta antibakteriella läkemedel är 10-14 dagar. Vid akut rhinosinusit åtföljd av hög feber förskrivs intramuskulär antibiotika. För behandling av barn används antibiotika i form av suspensioner eller lösliga tabletter..
  2. Lokala antibakteriella nässprayer - "Polydexa", "Isofra".
  3. För att minska symptom på inflammation, kortikosteroider och antihistaminer.
  4. Lokala dekongestanter och vasokonstriktorer - näsdroppar "Nazivin", "Tizin", "Rinonorm". De bör inte användas mer än 5 dagar på grund av eventuell missbruk.
  5. Lokala kombinerade sprayer - "Vibracil", "Rinofluimucil".
  6. Immunomodulatorer - "Immunal", "Imunoriks", "Ismigen".
  7. Mukolytika för tunnare slem och normaliserande utflöde - "Sinupret", "ACC", lokalt "Aquamaris".
  8. Antiinflammatorisk och avgiftningsterapi - antipyretiska och smärtstillande läkemedel "Ibuprofen", "Paracetamol".

Folkrättsmedel

Hemma kan rinit och bihåleinflammation hos vuxna behandlas med folkrättsmedel. Men de borde inte vara den enda medicinen, det är bättre att komplettera dem med läkarens recept. Det rekommenderas inte att använda folkrättsmedel vid barn.

Som ingredienser för att tillverka hemmagjorda droppar kan du använda följande produkter: aloe, rödbetor, honung, propolis, lök, cyclamen, etc:

  • Juicen från en rotgrönsak späds ut i lika stor andel med vatten. Droppa näsan 4 rubel / dag, 3-4 droppar i varje näsöppning;
  • Kombinera saft av rödbetor, morötter med olivolja i förhållandet 1: 1, tillsätt 2 till. Vitlöksjuice, låt det brygga. Använd 2 droppar, 2 rubel / dag;
  • Riv cyclamenroten, späd den resulterande juice med kokt vatten 1: 4. Insistera på en sval plats i 2 timmar. Använd i 7 dagar, 2 droppar i varje näsborr. Dagskursen är en instillation efter att ha vaknat upp.

För att förbereda salvan behöver du aloe juice, lökar i samma mängd, som du behöver lägga till Vishnevsky salva. Fukta med den resulterande turundalösningen, sätt in den i näsan i 10 minuter. Applicera morgon och kväll i tio dagar.

Örtmedicin och enkla produkter hjälper till att underlätta kronisk rinosinusit och till och med bli helt av med sjukdomen. Innan man använder traditionell medicin är det nödvändigt att konsultera en specialist för att undvika biverkningar, försämring av tillståndet och utvecklingen av samtidigt patologier.

Kirurgi

Om konservativ behandling är ineffektiv, byter de till kirurgisk.

  1. Punktering av de inflammerade bihålorna gör att du kan extrahera pus och administrera antibakteriella läkemedel. En punktering görs med en speciell nål på den tunnaste platsen i maxillary sinus. Efter tvättning av sinus med antiseptika injiceras ett läkemedel i den.
  2. Ett alternativ till punktering är användningen av en YAMIK-kateter. En gummikateter sätts in i näsan med två uppblåsande ballonger som stänger näshålan, sedan tas innehållet bort med en spruta.
  3. En icke-invasiv metod för att behandla en sjukdom är rörelse av läkemedel, den så kallade "gök". Denna procedur låter dig samtidigt ta bort innehållet från bihålorna och skölja dem med ett antiseptiskt medel. För att förhindra läkemedlet från att komma in i halsen måste patienten ständigt säga "gök".

Prognos

Rhinosinusitis behandlas framgångsrikt med moderna metoder för läkemedels- och kirurgisk terapi; i frånvaro av komplikationer är prognosen gynnsam.

Allergisk rhinosinusitis

I samband med en ständigt försämrad miljösituation blir allergisk rinosinusit en allt vanligare sjukdom, vars åldersgräns ständigt minskar. Om det inte behandlas leder det till utveckling av kroniska sjukdomar och andra allvarliga komplikationer..

Artikelens innehåll

Utvecklingsskäl

Som namnet antyder är det inte alltid allergi som utlöser inflammation i bihålorna (bihåleinflammation). Ofta händer det tvärtom - konstant irriterade slemhinnor blir överkänsliga och ger manifestationer av allergier vid minsta exponering för tidigare säkra irritationsmedel..

Utvecklingen av sinusit i sig kan provoceras av:

  • medfödd eller förvärvad krökning av nässeptumet;
  • patologisk smalhet i näsgångarna;
  • överväxt av adenoider eller polypper;
  • eventuella luftvägsinfektioner;
  • kronisk rinit av någon etiologi;
  • svampskador i slemhinnorna;
  • bronkialastma, särskilt under en förvärring;
  • frekventa manifestationer av allergiska reaktioner;
  • negativ påverkan av yttre stimuli;
  • för torr och varm luft i rummet;
  • plötslig eller allvarlig försvagning av immunsystemet.

Den akuta formen av sjukdomen provoseras vanligtvis av samtidig effekt av flera faktorer. Då är alla symtomen på sjukdomen mest uttalade..

I avsaknad av behandling förvandlas sjukdomen lätt till en kronisk form, och känsligheten hos irriterade slemhinnor ökar ännu mer, vilket är det största problemet för behandling - utbudet av allergener expanderar betydligt med tiden.

De viktigaste symtomen

Symtom som medföljer allergisk rhinosinusitis är tillräckligt typiska för alla luftvägar:

  • riklig vattnig urladdning från näsan;
  • svår svullnad i nässlemhinnan;
  • rodnad och inflammation i ögonens konjunktiva;
  • röda fläckar och / eller utslag på huden;
  • allmän svaghet, yrsel;
  • smärtsyndrom med en tydlig lokalisering;
  • ofta huvudvärk på kvällarna;
  • en ökning av kroppstemperaturen upp till 38 grader och högre;
  • ansamling av slem på ryggbenet på struphuvudet;
  • halsont, torr, oproduktiv hosta.

Oftast påverkas slemhinnorna i maxillära bihålor och celler i etmoidlabyrinten. I detta fall är smärtan lokaliserad på en eller båda sidor av näsbron och ökar avsevärt när man trycker på det drabbade området.

Om du inte påbörjar behandling i tid eller om patogener kommer in i paranasala bihålor, ersätts den transparenta snuten efter ett tag av en tjock gulgrön utsläpp med en karakteristisk purulent lukt.

Diagnos av sjukdomen

Det kan vara svårt att diagnostisera allergisk rinosinusit och att identifiera ett allergen är ännu svårare. Detta kan göras med hög noggrannhet endast med moderna diagnostiska metoder. Därför, efter den första undersökningen, hänvisar allmänläkaren vanligtvis patienten till laboratorietester och samråd med andra specialister..

Följande undersökningsmetoder kan bidra till att göra en slutlig diagnos och bestämma metoderna för behandling av allergisk rinosinusit:

  1. Endoskopi - intern undersökning av näshåligheten genom att införa en sond i den med en inbyggd miniatyrvideokamera som visar bilden på en extern bildskärm. Låter dig bedöma tillståndet hos nässlemhinnorna, bestämma närvaron eller frånvaron av polyper och andra neoplasmer och samla slem för ytterligare forskning.
  2. Röntgenstråle - en flerfunktion av näsan gör att du kan se hur långt inflammationen har spridit sig och vilken av bihålorna är skadade. I vissa fall blir neoplasmer synliga på bilden..
  3. Ultraljud av paranasala bihålor är nödvändigt i fall där det finns misstankar om att de inflammatoriska processerna i dem provoseras av tillväxt av polypper eller cystiska formationer. Det låter dig exakt bestämma storleken och lokaliseringen av neoplasmer och bedöma möjligheten och nödvändigheten av att de tas bort.
  4. Computertomografi - föreskrivs för komplicerad allergisk rinosinusit, när symtomen är implicita och det finns en misstank att orsaken till patologin är individuella anatomiska funktioner som inte är tydligt synliga på röntgen.
  5. Bakteriell såning av slem är nödvändig om det finns misstank om sjukdomens infektiösa natur och purulent rhinosinusitis. För att samla slem från den främre sinusen används en speciell sond, från maxillary sinus - en vanlig spruta med en tjock nål.

I de flesta fall gör det sig inte utan att rådfråga en allergist, som också ger en remiss för laboratorietester..

De låter dig bestämma så exakt som möjligt vilka grupper av ämnen som orsakar allergi och tillhörande symtom. Och först efter att alla resultat från undersökningarna har samlats in väljs behandlingsförloppet individuellt för varje patient.

Drogbehandling

Det finns ingen allmän läkemedelsregim för allergisk rinosinusit. Läkemedlen väljs strikt individuellt för varje patient. Antihistaminer hjälper till att snabbt ta bort manifestationerna av en allergisk reaktion, och vasokonstriktor läkemedel hjälper till att minska rikligt flödande genomskinligt urladdning.

Antibiotika behövs endast när purulent inflammation i paranasala bihålor redan har utvecklats. Vilket läkemedel som är det mest effektiva upptäcks under bakteriell ympning och beror enbart på arten av det orsakande medlet för den underliggande sjukdomen.

Ofta ligger svårigheten i det faktum att allergikere har en negativ reaktion på de flesta antibiotika. Sedan måste valet av läkemedel göras genom försök och fel, noggrant kontrollera patienten för toleransen för varje läkemedel. Ibland kan den allergiska reaktionen reduceras betydligt eller helt undertryckas genom samtidig administrering av antihistaminer.

I frånvaro av en stark ökning av kroppstemperaturen erhålls goda resultat genom djup hårdvaruuppvärmning av näshålarna. Det kan göras med hjälp av ultraljud eller infraröd strålning. Dessa är olika typer av påverkningar, var och en har sina egna indikationer och kontraindikationer..

  • Den infraröda enheten skapar en kraftfull riktningsjusterbar stråle i det infraröda området, som expanderar blodkärl, lindrar smärtsymtom och svullnad och underlättar näsandningen. Men den här typen av behandling är kontraindicerad i akuta inflammatoriska processer och rosacea - när blodkärlen är mycket utvidgade eller ligger mycket nära hudytan.
  • Ultraljudsterapi aktiverar regenereringsprocessen för skadade slemhinnor på grund av exponering för högfrekventa ljudvibrationer. Det värmer praktiskt taget inte upp hudytan. Men med purulent inflammation är denna typ av exponering kontraindicerad. I detta fall måste du först pumpa ut det ackumulerade pusset från bihålorna och dricka en kurs med antibiotika.

Traditionella metoder

För kronisk bihåleinflammation är hembehandling med folkrättsliga medel möjlig, men för en akut form av sjukdomen med en smittsam natur är det inte. Därför är det här viktigt för en början att korrekt diagnostisera, för att inte slösa bort tid på värdelösa förfaranden och förhindra att sjukdomen blir kronisk..

Men som hjälpmetoder för behandling ger folkmedicin ofta utmärkta resultat. Här är några av de mest effektiva:

  1. Avkok av örter. Används för sköljning och nasal instillation. De mest effektiva avkokningarna är kamomill, kalendula, johannesört, kelandine. Men här är frånvaron av individuell intolerans viktig..
  2. Örtteer. De bör drickas minst 1 liter om dagen varma för att stärka immunförsvaret och eliminera toxiner så snart som möjligt. Du kan brygga vinbärsblad, lindblommor, hästsvans, torkade hallon, ånga rosenblad.
  3. Cyclamen juice. Ett mycket effektivt antiinflammatoriskt och antibakteriellt medel. Det räcker att infoga 3-4 gånger bara 2 droppar i varje näsborr och efter några dagar kommer det att bli betydande lättnad.
  4. Johannesörtjuice. Det används inte i sin rena form på grund av dess höga biologiska aktivitet - det kan orsaka brännskador på slemhinnan. Den späds ut i hälften med vatten och droppar 5-6 droppar 2-3 gånger om dagen.
  5. Aloe juice. Ett effektivt botemedel för läkning av drabbade slemhinnor, lindrar snabbt inflammation, återfuktar och har antibakteriella egenskaper. Kan användas i hälften med honung för instillation eller interna komprimeringar (blöta en turbja av gasbindning och tillsätt i 10-15 minuter). Används inte för purulent inflammation!

Det är lämpligt att behandla med folkmedicin under graviditet, eller när det av medicinska skäl inte är möjligt att använda traditionella läkemedel.

Men kom ihåg att du fortfarande behöver regelbunden medicinsk övervakning av hur patientens allmänna tillstånd förändras. Och efter avslutad behandling är det tillrådligt att ta testerna igen för att säkerställa en fullständig återhämtning..

Förebyggande

Förebyggande av allergisk rhinosinusit skiljer sig praktiskt taget inte från förebyggandet av andra luftvägssjukdomar, med den enda skillnaden att betoningen ligger på luftkonditionen i rummet och frånvaron av yttre irritationsmedel. För att göra detta är det nödvändigt att regelbundet inspektera rummet för eventuella allergener, torka av alla (inklusive vertikala!) Ytor från damm minst tre gånger i veckan och två gånger per år för att utföra svampbehandling av installerade luftkonditioneringsapparater..

Ytterligare förebyggande åtgärder är:

  • stärka kroppens immunförsvar: härdning, vitaminbehandling, intag av immunmodulatorer;
  • iakttagande av den optimala temperaturregimen i bostäder och lokaler;
  • regelbunden fysisk aktivitet, helst i frisk luft;
  • undvika för kraftiga förändringar i temperatur och lufttryck;
  • användning av personligt andningsskydd när man arbetar i "skadliga" industrier och i dammiga områden;
  • komplett naturlig näring, rik på vitala vitaminer och mineraler;
  • brist på stress, svår överarbetning, optimal sömn och vila.

Du måste också se en läkare i tid. Människor försöker ofta behandla allergisk noshörning på egen hand hemma. Det finns inget fel med detta, och många folkhjälpmedel är ganska kapabla att hantera detta problem. Men om rinnande näsa inte försvinner inom 7-10 dagar eller om patientens allmänna tillstånd fortsätter att försämras är det nödvändigt att stoppa självmedicinering och gå till läkaren för hjälp.

rinosinuit

Rhinosinusitis är en mycket obehaglig sjukdom som ger en person mycket besvär. Vad är det här problemet och hur man kan bli av med det?

Vad det är?

Rhinosinusitis är en komplex sjukdom där paranasala bihålor och faktiskt nässlemhinnan påverkas av infektion eller virus. Som regel börjar den inflammatoriska processen i sinusens maxillär och passerar senare till de huvudsakliga slemhinnorna.

tecken och symtom

De viktigaste symtomen på rhinosinusitis är vanligtvis nästoppning och betydande andningssvårigheter. Oavsett sjukdomens svårighetsgrad och svårighetsgrad har patienten också periodiska huvudvärk med lokalisering vid näsbasen, konstant utsläpp av purulent utsöndring med dess regelbundna inträde i nasopharynx, samt generellt ödem i nässlemhinnan.

De återstående symtomen bestämmer huvudtypen av denna sjukdom och dess specifika form..

De viktigaste typerna och formerna av rhinosinusitis

Kursen och kliniska bilder i olika typer av ovannämnda sjukdom skiljer sig i speciella fall:

Akut noshörning

Den akuta formen av denna typ av sjukdom kännetecknas av svår förgiftning av kroppen, en snabb och livlig manifestation av ovanstående symtom. Inom fem till sju dagar efter början av inflammatoriska processer kan en person inte leva ett fullt liv, hans arbetsförmåga reduceras avsevärt, smärtsyndrom i huvudet blir paroxysmal..

Samtidigt stiger kroppstemperaturen nästan alltid och övervinner ofta märket 39 grader. Svullnad i slemhinnorna kan gå utöver organet och spridas till ögonlocken och övre ansiktsvävnader. Patogen mikroflora multiplicerar och fångar aktivt fler och fler utrymmen, vilket påverkar intilliggande bihålor och väcker komplikationer.

Kronisk rhinosinusitis

En inflammatorisk process av detta slag är mindre uttalad jämfört med den tidigare formen av rhinosinusitis, men den är mer långvarig och kan ofta fortsätta i en trög form från tolv till trettio veckor. De huvudsakliga symtomen på detta tillstånd är en normal temperatur, en betydande försvagning av hörsel och lukt, konstant måttlig svullnad av slemhinnorna med en stark blockering av näspassagerna, samt en nasal röst och slemhinnor från näsan..

Smärtsyndrom förekommer i detta fall mycket mindre ofta, de "smetas" och, om de uppstår regelbundet, orsakar en känsla av svaghet och irritation.

I den kroniska formen av rhinosinusitis är sannolikheten för att få en komplikation mycket högre än vid en akut sjukdomsförlopp.

Polypoid rhinosinusitis

Ytterligare utveckling av kronisk rhinosinusit leder vanligtvis till bildning av polyper - aktiv tillväxt och förtjockning av väggarna i slemhinnorna, vilket resulterar i att svullnaden ökar avsevärt i storlek, och vasokonstriktorläkemedel hjälper inte tillfälligt återställa normal andning. Detta tillstånd åtföljs ganska ofta av stagnation i bihålorna, ett stort antal purulenta massor, som ytterligare intensifierar de inflammatoriska processerna i kroppen och utgör grunden för utvecklingen av samtidigt komplikationer, särskilt dödlig meningit och vävnadsskada / lata äpplen.

Denna typ av rhinosinusitis kan bara botas med kirurgiska metoder genom att mekaniskt ta bort polyperna.

Allergisk rhinosinusitis

Den främsta orsaken till allergisk rhinosinusitis och purulent förlopp av sjukdomen är effekten av allergener på kroppen. Sådana allergener kan vara växtpollen, ull, kroppsreaktioner på vissa läkemedel, svampsporer, bilsmog och damm etc..

Det huvudsakliga symtomet som direkt indikerar en allergisk typ av sjukdom anses vara sidoutslag på huden, avsevärd rodnad i ögongulans membran, klåda i nasopharynx och rikligt med transparent näsutflöde. Att bekämpa allergisk rhinosinusit med antibiotika är värdelös, antihistaminer och isolering av personen / miljön från allergenet används för att effektivt bli av med problemet.

Rhinosinusitis behandling

Behandling av rhinosinusitis hos vuxna är en komplex process som inkluderar att eliminera orsaken som orsakade reaktionen, eliminera fokus på inflammation, minska symtom manifestationer, återställa det naturliga immunförsvaret.

  1. Antibiotikabehandling med bredspektrumantibiotika är Azitromycin eller ett alternativt Augmentin. Längden på en sådan kurs överstiger inte tio dagar.
  2. Maximalt avlägsnande av patogena sekretioner från näsan och bihålorna. För detta används vasokonstriktorläkemedel (Naphthyzin), fuktgivande och mukolytiska läkemedel (Aquamaris), liksom medel för dränering och tvättning av hålrum (saltlösning).
  3. Minskar inflammation. För att göra detta kan ENT-läkaren råda kortikosteroider (hydrokortison) och antihistaminer (Loratadin).
  4. Stärka immunförsvaret. Det kan utföras både på lokal nivå med hjälp av speciella homeopatiska sprayer (IRS 19) och allmänna förfaranden, inklusive normalisering av näring, interferon, regelbunden träning.

Behandling av sjukdomen hos barn

Rhinosinusitis hos barn behandlas på ett mer skonsamt sätt, med undantag för användning av bredspektrumantibiotika och glukokortikosteroider. I det här fallet är det rationellt att använda lokala kombinerade droppar från vanlig förkylning hos barn baserat på steroider / antibiotika (Izofra, Bioparox, Protargol), oftare skölj bihulorna med saltlösningar, göra inandningar med en nebulisator med Borjomi, stärka barnets immunitet.

Endast i det mest extrema fallet, med en mycket avancerad form av sjukdomen och vid direkt fara för barnets liv, finns det ett behov av att använda klassiska "vuxna" läkemedel som har starka biverkningar och orsakar allvarliga skador på levern, njurarna och hjärtat hos ditt barn..

Folkrättsmedel

Folkläkemedel mot rhinosinusitis är naturligtvis inte ett universalmedel mot denna sjukdom, men de kan verkligen hjälpa till att återhämta sig snabbare vid komplex behandling med mediciner.

De mest populära metoderna "från folket" anses vara att värma upp nasal septa med varmt salt i en påse, inandning och infoga näsan med växtbaserade beredningar baserade på kalendula, valerian, kamomill, eukalyptus och salvia, samt kompresser baserade på tinkturer från samma örter. Det bör förstås att ovanstående metoder måste samordnas med din läkare för att förhindra försämring av tillståndet och förekomsten av samtidiga sjukdomar..

Kronisk rhinosinusitis: former, symtom, behandling

Akuta inflammatoriska processer i paranasala bihålor och näshålighet slutar med återhämtning eller övergång till en kronisk form. Tillståndet som utvecklas i det andra fallet kallas kronisk rinosinusit. Denna patologi kan vara en oberoende sjukdom eller följa andra sjukdomar i näshålan..

Typer rhinosinusitis

Namnet "rhinosinusitis" används sällan av ENT-läkare i den gamla post-sovjetiska skolan.

I inhemsk otorhinolaryngologi är det vanligt att dela upp den inflammatoriska processen enligt dess lokalisering:

  • Näshålighet - rinit;
  • Maxillary sinus - bihåleinflammation;
  • Frontal sinus - frontal sinus;
  • Kilformad - sphenoidit;
  • Etmoid sinus - etmoiditis.

Denna uppdelning underlättar klassificeringen av sjukdomen enligt ICD-10, strukturerar behandlingen, men tar inte hänsyn till det faktum att med inflammation i en sinus, på ett eller annat sätt, alla paranasala bihålor och näshålan är involverade i den smittsamma processen. Symtom och behandling av kronisk rinosinusit hos vuxna beror främst på typen av sjukdom.

Följande typer av patologi kan särskiljas:

  • Varig;
  • Hyperplastisk: cystisk, polypos, cystisk-polypos;
  • Purulent hyperplast;
  • Edematous (med kronisk eller vasomotorisk rinit).

Enligt ICD-10 finns det ingen enda kod för kronisk rinosinusit. Nomenklaturen beror på typ av process.

Purulent rhinosinusitis

Kronisk purulent inflammation i paranasala bihålor och näshålighet är tyvärr ganska vanligt. Anledningen till detta är felaktig och otillräcklig behandling av akuta inflammatoriska processer. Sinusit blir kronisk om under lång tid (3-5-7 månader, beroende på litteratur), trots behandlingen, symptomen kvarstår.

Den andra viktiga faktorn som bidrar till uppkomsten av kronisk purulent rhinosinusitis är närvaron av ett aktivt purulent fokus i kroppen. Kariösa tänder blir ofta ett sådant fokus..

Anaerob infektion från tändernas "ruttna" rötter tränger lätt in i sinus i maxillären och utvecklas snabbt i frånvaro av syre Då är alla bihålor involverade i den inflammatoriska processen..

Den morfologiska grunden för denna typ av kronisk rhinosinusit är ödem i slemhinnan i sinus, inflammation med tillsats av en bakteriell eller svampinfektion, bildandet av purulent utsläpp. Röntgen av paranasala bihålor avslöjar vätskenivåer, ett datortomogram visar slemhinnödem och vätskeutladdning.

ICD 10-kod: J 32

Hyperplastisk noshörning

Hyperplasi är en av varianterna av vävnadsreaktion på långvarig inflammation. Som ett resultat växer slemhinnan i sinus, främst på grund av bindväv. Det finns huvudsakligen två typer av hyperplastisk rhinosinusitis: cystisk och polypos.

En polypp är en tät, separat formation med en bindvävsbas, täckt med epitel. Polypper är täta vid beröring, har ett gelatinöst utseende.

Polyppen kan vara singel eller det kan finnas många. Med en uttalad process fylls sinus snabbt med polyposmassor, sedan kollaps benväggen, polyperna kommer in i näshålan, gör det svårt för näsandning.

En cyste är en formation som har ett membran och innehåll. Det finns en specifik cystisk vätska inuti cysten. Cystens innehåll liknar vävnadsvätska; det är sterilt, bärnstensfärgat och fet konsistens.

Cystor och polypper är i sig inte farliga och är ofta ett diagnostiskt fynd. Till exempel när du utför en röntgenstråle av paranasala bihålor eller datortomografi av huvudet. De är inte benägna att malign..

En av de "specifika" hyperplastiska processerna är polyp rinosinusit med aspirintriaden.

Den klassiska aspirintriaden inkluderar:

  • Bronkial astma;
  • Intolerans mot icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (Aspirin, Diclofenac, Meloxicam);
  • Bilateral polyposprocess.

Således kan polyp rinosinusit inte bara vara en följd av en långvarig mikrobiell process, utan också en återspegling av allergisk patologi..

ICD-10-kod: J 33.1, J 33.8 - polyposis rhinosinusitis; J 34.1 - Cystisk bihåleinflammation.

Rhinosinusitis vid kronisk rinit

Kronisk rinit (vasomotorisk, allergisk, hypertrofisk) är ett patologiskt tillstånd, inte bara i näshålan, utan också i slemhinnan i paranasala bihålor. På grund av ihållande ödem försämras dränering, luftning av paranasala bihålor, kronisk vasomotorisk / allergisk rinosinusit utvecklas.

Skillnaden mellan dessa processer ligger i slemhinnens patologi. Den allergiska processen har en specifik orsak - ett hushåll, mat eller inhalationsallergen.

Med vasomotorisk rinosinusit stör mekanismen för nervreglering av lumen i kapillärbäddens kärl. Detta är ett komplext system av små kärl i näshålan (främst i de underordnade turbinaterna), som reagerar på förändringar i temperatur, luftfuktighet och mer.

Som ett resultat av en vasomotorisk störning expanderar och släpper slemhinnens kärl oberoende av miljöförhållandena, ödem är ständigt närvarande i näshålan och bihålorna, patienten störs av oändlig näsutflöde året runt.

ICD-10-kod: J 34.3, J 31- hypertrofisk rhinosinusitis; J 30 - allergisk rhinosinusitis; J 30.1 - vasomotorisk.

Blandade former

Människokroppen är ett så komplext system att det ofta är mycket svårt att skilja mellan orsakerna och effekterna av olika processer. I sällsynta fall finns det en uteslutande cystisk process eller polyposprocess, blandade former är vanligare. Vasomotorisk rhinosinusitis kan manifesteras av dominerande ödem i slemhinnan, med enstaka polyper, etc..

Klinisk bild

Kliniken för processen beror på typen av patologiskt tillstånd. Med undantag av vasomotorisk rhinosinusitis kan andra former inte förekomma på något sätt utanför förvärring.

I ett tillståndstillstånd kan patienten störas av:

  • långvarig nästockning,
  • känsla av tryck under ögat eller i pannan,
  • långvarig återkommande rinnande näsa, inte förknippad med förkylning.

Förvärring av purulenta processer (till exempel med förkylning, minskad immunitet, sjukdomens utveckling) har ett antal symtom:

  • Riklig purulent urladdning från näsan. Under anaeroba processer kan urladdningen ha en skarp fetid lukt;
  • Smärta i ansiktet. Det gör ont under ögonen, i pannan, i näsbron. Smärtan strålar ut till tänderna, intensifieras vid böjning;
  • Luktbrist (anosmia) eller förvrängd luktkänsla (kakosmia). Patienter kan lukta och smaka pus;
  • Feber, allmän sjukdom.

Terapi

Behandling av kronisk rinosinusit hos vuxna är en komplex process, inklusive konservativa och kirurgiska stadier.

I det konservativa skedet används olika läkemedel: nasala steroider, antibiotika, sekretolytika och mindre kirurgiska ingrepp, till exempel punktering av paranasala bihålor.

Nasala steroider är grundpelaren i behandling av kronisk bihåleinflammation!

Enligt de moderna instruktionerna för behandling av rhinosinusitis, bör först och främst hormoner användas intranasalt, både i remission och under förvärring. Glukokortikosteroider lindrar ödem, minskar inflammation och minskar intensiteten hos hyperplastiska processer. Dessa läkemedel inkluderar mometason (Nasonex, Avamis, Maurice), flutikason (Fliksonase, Nasobek).

Antibakteriella läkemedel används för att förvärra purulenta processer. Bredspektrumantibiotika föredras.

Internationellt oklassificerat namnHandelsnamn
AmoxicillinklavulanatAugmentin, Amoxiclav, Flemoklav
  • cefalosporiner
  • cefuroxim
  • cefprozil
  • ceftriaxon
  • cefotaxim
  • Cefpodoxime
  • Cefixime
  • Zinnat, Megasef, Bioracef
  • Prefix
  • Biotraxon, Rosin
  • Biotaxime
  • Sefpotec
  • Ceforal, Suprax
  • Makrolider
  • klaritromycin
  • josamycin
  • Klacid,
  • Lecoclar,
  • Fromilid,
  • Claricar
  • Wilprafen
  • fluorokinoloner
  • levofloxacin
  • Mefloxacin
  • Tavanik,
  • Lebel,
  • Leflox
  • Avelox

I svåra fall, särskilt med odontogena (dentala) processer, kan kombinationer av olika medel, till exempel levofloxacin + metronidazol, användas för att helt förstöra den patogena bakteriefloraen. Det tidigare populära läkemedlet azitromycin (Sumamed) för kronisk rinosinusit har förlorat sin relevans på grund av utvecklingen av resistens hos ett stort antal mikroorganismer.

Förutom direkt antibakteriell verkan används antibiotika, i synnerhet klaritromycin, för att minska hastigheten och intensiteten för polyptillväxt. Enligt "makrolidteorin" reducerar låga doser av klaritromycin under lång tid (2-3 månader i rad) risken för återväxt av polyper. Detta gäller särskilt efter avlägsnande av polypoidvegetationer. I detta fall förskrivs klaritromycin inte i en åldersspecifik dos, utan i små doser: 125 mg per dag för en vuxen (med en standarddos på 500-1000 mg).

Secretolytika är inte första linjer för kronisk rinosinusit, men de hjälper till att rena bihålorna, underlätta utflödet och påskynda början av remission. För dessa ändamål används Sinupret, Sinuforte, Sinustrong, ACC, Fluditek och andra..

Små kirurgiska metoder, såsom punktering av maxillär sinus, trepanopunktur i frontal sinus, endoskopisk sinusotomi - används för att förvärra en purulent / purulent-polypos process i paranasala bihålor. Dessa ingrepp utförs på poliklinisk basis, i syfte att spola bihålorna och förbättra dränering.

Kirurgi

Kirurgisk behandling används vid långvarig misslyckad konservativ terapi.

Typ av kirurgisk ingripande beror på processens form:

  • Purulent odontogen rhinosinusitis. Utför klassisk eller endoskopisk sinusotomi (sinusotomi, frontotomi, etmoidotomi) med utvidgning eller bildning av anastomos. Med detta förfarande avlägsnas all patologisk urladdning från sinus, den naturliga fisteln mellan sinus och näshålan utvidgas, eller en andra fistel appliceras i den nedre näspassagen. Nyligen har andelen endoskopiska ingrepp ökat på grund av deras mindre trauma.
  • Hyperplastisk (polypos / cystisk) process. Tillverka polypotomi och efterföljande sinusotomi. Polypper tas bort med en slinga (klassisk metod) eller rakapparat (endoskopisk metod). Efter avlägsnande av polypper öppnas de främre cellerna i etmoidlabyrinten vanligtvis för att förbättra utflödet av innehåll från bihålorna..
  • Kronisk vasomotorisk / hypertrofisk process. För att förbättra bihålarnas tillstånd reduceras svullnaden i näshålan. För detta används laserkoagulering av de lägre turbinaterna, ultraljudsupplösning av de lägre turbinaterna (icke-invasiva metoder) eller lägre konkotomi (klassisk kirurgisk metod)..

Hjälpmetoder

Bland de procedurer som lindrar patientens tillstånd är det nödvändigt att lyfta fram en näsdusch. Korrekt, ofta sköljning av näsan avlägsnar patologisk urladdning, bidrar till läkemedlets bättre effekt.

En näsdusch kan tillverkas med speciella medel (Aqualor, Physiomer), en speciell anordning (Aquamaris-enhet) eller med en spruta eller päron. När du sköljer näsan med improviserade medel måste du se till att lösningsströmmen inte är för stark och inte kommer in i hörselröret.

Sköljning av näshålan med celandine juice har andra aggressiva vätskor ingen vetenskaplig motivering, eftersom det kan leda till brännskador i nässlemhinnan och övre luftvägarna. Termiska behandlingar rekommenderas inte vid kronisk bihåleinflammation, de kan öka ödem och bidra till utvecklingen av en förvärring.

Bland fysioterapeutiska förfaranden kan du ansöka:

  • magnetterapi;
  • Fototerapi (KUF, Bioptron);
  • Laserterapi.

Slutsats

Kronisk rhinosinusitis kan ta många former och manifestationer. Utan förvärring kan den kroniska processen vara asymptomatisk eller uttryckas i nästoppning och svårigheter att andas i näsan.

Behandlingen består av regelbunden sköljning av näsan, nasala steroider, antibakteriella medel. Terapin ordineras av den behandlande läkaren, som också kontrollerar effektiviteten av de läkemedel som används. Om det behövs kan patienten läggas till ett sjukhus för kirurgisk behandling

Rhinosinusitis hos barn och vuxna: orsaker, tecken, diagnos, hur man ska behandla

Rhinosinusitis är ett symptomkomplex som kännetecknas av samtidig inflammation i slemhinnan i näshålan och paranasala bihålor. Denna sjukdom drabbar vanligtvis vuxna mellan 45 och 70 år. Oftare blir kvinnor sjuka än män.

Paranasala bihålor inkluderar:

  • Gaimorova,
  • Sphenoidal,
  • Frontal,
  • Gitter.

Slemhinnan i paranasala bihålor och näshålighet sväller och förtjockas under inflammation, fistlarna överlappar varandra och en hermetiskt tillsluten kammare bildas i vilken slemhinne eller purulent urladdning ackumuleras. Så utvecklas rhinosinusitis. Akut patologi varar ungefär en månad och kronisk patologi - cirka 12 veckor.

Orsak

Orsakssubstansen för rhinosinusitis är virus. Oftast orsakas utvecklingen av patologi av noshörningar, koronovirus, influensavirus och parainfluenza.

Infektion med en viral infektion sker av luftburna droppar eller genom direktkontakt med en sjuk person. I bihålorna ökar vaskulär permeabilitet och sekretion, slemhinnödem uppstår och näsutflödet blir rikligt. Virus kan störa slemhinneavståndet - en naturlig mekanism för att skydda slemhinnan från infektion och påverka nässlimmer direkt..

De provocerar utvecklingen av rhinosinusitis:

  1. Polypos i näsan hos vuxna;
  2. Ärftlighet;
  3. Adenoidit hos barn;
  4. Nässkador;
  5. Försvagning av immunitet;
  6. Allergi;
  7. Långvarig användning av vissa mediciner;
  8. Medfödda eller förvärvade defekter i nässtrukturerna.

Processen att rengöra näsan från innehållet är av stor vikt. Blåsa näsan skapar ökat tryck i näshålan, vilket främjar rörelsen av sekretioner in i bihålorna.

Klassificering

Det finns flera klassificeringar av noshörningar efter grupper.

  • Genom etiologi: viral, bakteriell, svamp, blandad.
  • Nedströms: akut, kronisk, återkommande.
  • Genom lokalisering av den patologiska processen: ensidig och tvåsidig.
  • Av typen av den drabbade sinus: bihåleinflammation, frontal bihåleinflammation, etmoidit, sphenoidit.
  • Genom kursens svårighetsgrad: mild, måttlig och svår.

Rhinosinusitis symptom

Akut rhinosinusitis manifesteras av följande kliniska tecken:

  1. Förgiftning - feber, trötthet, känsla av svaghet, störningar och tryck i öronen;
  2. Brott mot andning i näsan - nästoppning, andningssvårigheter, hosta, minskad eller ingen känsla av lukt, riklig utflöde, dålig andedräkt;
  3. Smärtsyndrom - smärta och obehag i området för den drabbade sinus, vilket förvärras av patienten som böjer sig framåt.

Symtom som kräver ett brådskande besök hos en otolaryngolog:

  • Svullnad i ansiktet,
  • Visuella avvikelser,
  • Mentala störningar.

Akut rhinosinusitis utvecklas snabbt, åtföljt av livliga kliniska symtom och svår rus. Redan en vecka efter sjukdomens början minskar patienternas arbetsförmåga, den övre delen av ansiktet sväller, smärtan i huvudet blir paroxysmal. Patogena mikroorganismer, aktivt multiplicerar, infekterar angränsande bihålor och orsakar utvecklingen av komplikationer.

Vid kronisk inflammation sväljer och smalnar anastomos mellan näsa och bihåleinflammation. Det saknas syre, vilket i sin tur ökar inflammation. Den huvudsakliga orsaken till kronisk patologi är obehandlad akut rinosinusit.

  1. Medfödda eller förvärvade defekter i nasopharynx;
  2. Ansikts trauma;
  3. Allergiska reaktioner;
  4. Regelbundet inandning av förorenad eller dammig luft;
  5. Allvarlig förgiftning;
  6. Dåliga vanor.

Symtom: purulent utflöde, försvagning av lukt och hörsel, nasal röst, en känsla av fullhet i sinusområdet. Förvärring av den kroniska processen manifesteras av symtom som är identiska med akut noshörning.

Kronisk rhinosinusitis efter typ av inflammation delas in i katarrhal, purulent, polypos, cystisk, blandad.

Kronisk rhinosinusitis är ett mer långvarigt tillstånd, men med mindre allvarliga symtom. Dess varaktighet är tjugo till trettio veckor. En trög form av patologi är ofta smärtfri eller med mild smärtsyndrom, vilket orsakar irritabilitet och svaghet hos patienter. På grund av frånvaron av karakteristiska symtom uppstår komplikationer vid kronisk rinosinusit mycket oftare än vid akut.

Polypoid rhinosinusitis

Hos personer med nedsatt immunitet reagerar slemhinnan i näsan och bihålorna med svår ödem på vissa irritationsmedel - växtpollen, damm, mikroorganismer, kemikalier. Kronisk rhinosinusitis och långvarig ödem leder till bildandet av tätningar på slemhinnan, dess förtjockning, utseendet på tillväxter på väggarna och efterföljande bildning av polyper. Av stor betydelse för utvecklingen av polyp rinosinusit är en ärftlig disposition för allergier..

I bihålorna inträffar stagnation av purulenta massor, aktiverar inflammation i kroppen och leder till utveckling av farliga komplikationer - meningit och ögonskada.

För att återställa näsandningen är det nödvändigt att eliminera tillväxterna. För detta görs endoskopiska operationer och mikrosurgiska ingrepp..

Polypper är konsekvenserna av en sjukdom som kräver etiotropisk behandling: antiallergisk eller antimikrobiell.

Purulent rhinosinusitis

Purulent rhinosinusitis är en bakteriell inflammation i nässlemhinnan och paranasala bihålor. Sjukdomen har uttalade kliniska symtom: feber, tandvärk, purulent utflöde från näsan, ömhet och svullnad i ansiktet i området för de drabbade bihålorna, andra tecken på berusning - dålig sömn och aptit, muskelsmärta, ledvärk, svaghet.

Purulent rhinosinusitis är en farlig sjukdom som ofta kompliceras av hjärnhinneinflammation, abscesser eller empyema i hjärnan och omloppsbana.

Komplex behandling av patologi, inklusive antibiotika, mukolytika, antihistaminer, dekongestantia, immunmodulatorer.

Allergisk rhinosinusitis

Kronisk allergisk rhinosinusitis utvecklas när du är allergisk mot olika irritationsmedel. Lokala symtom på patologi är: brännande, klåda, vattnig urladdning av näsan, nysningar, vattniga ögon.

Säsongsformen manifesterar sig, utöver lokala symtom, allmän - obehag, dåsighet, huvudvärk, irritabilitet. Sjukdomen är förknippad med exponering för kroppen av allergener - växtpollen, ull, droger.

Behandling mot allergisk noshörning består av att identifiera och eliminera irriterande medel. Patienten förskrivs antihistaminer.

Vasomotorisk rhinosinusitis

Utvecklingen av vasomotorisk rhinosinusitis är förknippad med en kränkning av tonen i blodkärlen i näshålan och paranasala bihålor. Dystoni kännetecknas av plötslig vasodilatation och slemhinnödem.

Patenternas huvudsakliga klagomål är konstant nästoppning. Orsakerna till patologi är olika irritationsmedel - rök, damm.

Den akuta formen förvandlas ofta till en kronisk, vilket leder till utvecklingen av komplikationer - otitis media eller nasala polyper.

Funktioner av patologi hos barn

Maxillary sinus bildas hos barn vid 7 års ålder. Deras största nackdel är en stor volym och smal anastomos. När det smittas sväller slemhinnan, fistlarna stängs, urladdningen ackumuleras i sinus.

Hos förskolebarn och barn i grundskolealdern är främre sinus och etmoidlabyrint oftare involverade i den patologiska processen, och hos vuxna och ungdomar påverkas slemhinnan i alla bihålor med utvecklingen av polysinusit..

De kliniska tecknen på sjukdomen hos barn är typiska och mycket lika de för andningsinfektioner..

Diagnostik

Diagnosen av sjukdomen ställs av en ENT-läkare baserat på patientens klagomål, en bedömning av det allmänna tillståndet, en otolaryngologisk undersökning, resultaten av laboratorie- och instrumentundersökningar.

  • Efter att ha lyssnat på patientens klagomål och samlat anamnese fortsätter läkaren till en fysisk undersökning, under vilken han palperar pannan och kindbenen. Detta låter dig bestämma lokal ömhet och upptäcka avvikelser i näshålan..
  • Otolaryngologisk undersökning inkluderar noshörning, otoskopi och faryngoskopi.
  • Mikrobiologisk undersökning av utflödet av nasopharynx och sinusinnehåll gör att du kan identifiera det orsakande medlet för sjukdomen, identifiera den och bestämma dess känslighet för antibiotika.
  • Ytterligare instrumentella forskningsmetoder: datortomografi, radiografi, magnetisk resonansavbildning.

Rhinosinusitis behandling

När de första tecknen på sjukdom uppträder bör du omedelbart rådfråga en ENT-läkare. Endast han kommer att ställa rätt diagnos och förskriva lämplig behandling.

Självmedicinering är strängt förbjudet. Under graviditet föreskrivs behandling av rhinosinusitis av en ENT med tillstånd av en gynekolog.

Drogterapi

  1. Antibiotikabehandling utförs med hänsyn till resultaten från en mikrobiologisk undersökning av bihålens innehåll. Patienter ordineras cefalosporiner, makrolider, tetracykliner. De mest effektiva åtgärderna mot rhinosinusitis är "Amoxicillin", "Azithromycin", "Clarithromycin". Längden på att ta antibakteriella läkemedel är 10-14 dagar. Vid akut rhinosinusit åtföljd av hög feber förskrivs intramuskulär antibiotika. För behandling av barn används antibiotika i form av suspensioner eller lösliga tabletter..
  2. Lokala antibakteriella nässprayer - "Polydexa", "Isofra".
  3. För att minska symptom på inflammation - kortikosteroider och antihistaminer.
  4. Lokala dekongestanter och vasokonstriktorer - näsdroppar "Nazivin", "Tizin", "Rinonorm". De bör inte användas mer än 5 dagar på grund av eventuell missbruk.
  5. Lokala kombinerade sprayer - "Vibracil", "Rinofluimucil".
  6. Immunomodulatorer - "Immunal", "Imunoriks", "Ismigen".
  7. Mukolytika för tunnare slem och normaliserande utflöde - "Sinupret", "ACC", lokalt "Aquamaris".
  8. Antiinflammatorisk och avgiftningsterapi - antipyretiska och smärtstillande läkemedel "Ibuprofen", "Paracetamol".

Kirurgi

Om konservativ behandling är ineffektiv, byter de till kirurgisk.

  • Punktering av de inflammerade bihålorna gör att du kan extrahera pus och administrera antibakteriella läkemedel. En punktering görs med en speciell nål på den tunnaste platsen i maxillary sinus. Efter tvättning av sinus med antiseptika injiceras ett läkemedel i den.
  • Ett alternativ till punktering är användningen av en YAMIK-kateter. En gummikateter sätts in i näsan med två uppblåsande ballonger som stänger näshålan, sedan tas innehållet bort med en spruta.
  • En icke-invasiv metod för att behandla en sjukdom är rörelse av läkemedel, den så kallade "gök". Denna procedur låter dig samtidigt ta bort innehållet från bihålorna och skölja dem med ett antiseptiskt medel. För att förhindra läkemedlet från att komma in i halsen måste patienten ständigt säga "gök".

ethnoscience

  1. En blandning av pepparrot och citron är en effektiv behandling mot rhinosinusitis. Saften av tre citroner blandas med pepparrotsrot som krossas i en köttkvarn. Ta den resulterande kompositionen på morgonen på tom mage, en halv tesked i 4 månader. Detta botemedel används också under hösten och våren för att förhindra förvärringar..
  2. Lavage av nasopharynx ger ett bra resultat i behandlingen av patologi. För att göra detta, använd utspädd och saltad rödbeta, citronsaft eller salvia buljong.
  3. En blandning av honung, potatisjuice och lök infogas i näsan med förvärring av rhinosinusitis.
  4. En tinktur av kamomill, kalendula, valerian, salvia och eukalyptus framställs, som används för inandning, kompresser och instillation i näsan.

Örtmedicin och enkla produkter hjälper till att underlätta kronisk rinosinusit och till och med bli helt av med sjukdomen. Innan man använder traditionell medicin är det nödvändigt att konsultera en specialist för att undvika biverkningar, försämring av tillståndet och utvecklingen av samtidigt patologier.

Populära Kategorier

En Cysta I Näsan

Förlust Av Lukt